八年持续发力他们破解心梗死亡率降低的密 [复制链接]

3月28日，四川省科学技术奖励大会暨第三届“四川杰出人才奖”颁奖仪式在成都市举行。在这一年一度的四川科技盛会上，又一批为国家现代化建设和治蜀兴川作出杰出贡献的获奖代表登上光荣的领奖台。医院心血管内科、西南交通大学《心肌梗死生命周期关键节点的干预措施研究》项目，荣获年度四川省科学技术奖三等奖（科学技术进步奖）。

为什么开展该项研究？该项研究又能带来怎样的改变？我们来说说。

1

找到心梗死亡率降低的关键点

心肌梗死是严重危害人类健康的心血管急危重症，致死、致残率高，根据《中国卫生健康统计年鉴》报道，我国心肌梗死死亡率总体仍呈上升态势，现有心肌梗死救治体系和救治技术下，心肌梗死死亡率尚未出现下降的拐点。

问题节点在哪儿？

据中国急性心肌梗死注册研究显示，我国ST段抬高型心肌梗死患者只有约1/3的患者能在指南规定时间内得到再灌注；同时据ChinaPEACE研究显示，中国75%的ST段抬高型心肌梗死患者首诊在非经医院，存在诊断治疗不规范、救治网络和转诊体系不完善等情况。

除此之外，虽然急诊经皮冠状动脉介入治疗仍是治疗心肌梗死的主要手段，且药物洗脱支架植入术是大多数行经皮冠状动脉治疗患者的首选方法，但临床常用支架表面的药物和多聚物可使血管内皮修复延迟，导致支架内急慢性血栓形成和再狭窄，有再次引发心肌缺血事件的潜在风险，严重影响心肌梗死患者的临床预后。

“基于种种研究结果，可以发现心肌梗死救治面临的一些节点性问题。”医院心血管内科首席专家蔡琳表示，心肌梗死生命周期管理中的“*金救治期”体系建设不完善以及介入术后冠脉支架内血栓形成及再狭窄，都是导致心肌梗死死亡率仍未下降的关键因素，“也就是说，除了不断提升救治能力之外，还应该同步