王大爷在饮酒后发现胸口疼痛难忍，睡了一觉之后依旧无法缓解，甚至整个人因疼痛而大量出汗，家医院进行治疗，医生根据王大爷的症状认为可能是急性心梗导致的，随机进行了心电图检查，发现已经出现了明显的ST段抬高，是早期心梗的典型表现。
原来王大爷非常爱吃高脂食物，身体血脂高，形成动脉硬化斑块，加上他大量饮酒，在酒精的刺激下，斑块破裂导致形成了血栓，诱发心梗，在一年前，他就因为心慌气短，被确诊为房颤，医生给他开具了药物，并叮嘱回去要按时服药、按时监测，但是他回家之后只按时吃药了，并没有监测。
医生解释道，房颤患者容易在先房内形成血栓，这种血栓黏附不牢，会随着血液流动乱跑，当流到脑内大血管时就会导致脑梗，血栓是心梗脑梗的元凶，他就像幽灵一样在血管内游走，一旦出现堵塞，严重的将会威胁生命健康。
01首先了解一下，心电图ST段抬高暗示什么？
心电图，ST段抬高，如果两个或两个以上，相关导联呈现弓背向上型抬高，与高尖的T波相连，形成打小旗样改变，通常提示急性心肌梗死或者变异性心绞痛，成动态演变者，多见于急性心肌梗死变异性心绞痛，ST段呈线，先抬高后降低的表现。
抬高持续的时间通常比较短暂，需结合患者胸闷胸痛的症状，及心肌坏死标志物的检查，来明确诊断，如果ST段呈现弓背向下行抬高，呈广泛性分布，多见于急性心包炎，心肌炎、过早复极综合征，高钾血症等，如果心肌梗死的患者，相关导联ST段抬高持续超过两周，缺乏动态演变过程，通常提示室壁瘤形成。
心电图ST段抬高，如果同时持续剧烈心前区憋闷疼痛，或伴有心悸、头晕、恶心、汗出等。休息或者舌下含服硝酸甘油片，上述症状不能缓解，很可能是急性心肌梗死，医院查心肌酶心肌标记物升高，或者冠脉造影明确诊断积极治疗，如果明确诊断急性心肌梗死，可以急诊PCI治疗。
如果多次复查心电图提示ST段略抬高，患者没有胸闷痛等，查心肌酶心肌标记物不升高，心梗可能性不大，注意复查心电图心脏超声就可以，但可能存在冠心病、心绞痛，可以口服阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片、复方丹参滴丸、单硝酸异山梨酯片治疗。
02房颤有什么危害？
房颤是心房颤动的简称，是临床当中常见的心律失常之一，房颤时心房有序的电活动消失，继而出现心房不规则的颤动，导致心房有效的收缩和舒张消失，房颤时心率是极其不规则的，而且是丧失的心房20%的射血功能。
因此房颤的患者由于心动过速，出现了心悸心慌的临床表现，也会因为心动过速，诱发心功能恶化，甚至出现急性左心衰，也有少部分患者因为心动过速，出现脑供血不足的表现，表现为TIA，甚至晕厥。
心房不能正常的收缩和舒张就会引起左心耳部位形成血栓，血栓脱落后会引起脑栓塞，下肢动脉栓塞，还有外周动脉栓塞，包括肠系膜上动脉栓塞，肾动脉栓塞等都是危及患者的严重并发症。
在治疗上要给予抗凝，防止血栓形成常用的药物，有华法林、华法林需要监测凝血功能，尤其是INR比值，新型抗凝药如达比加群、利伐沙班，不用监测凝血，就是要恢复窦律，尽可能使房颤的节律恢复窦性心率，常用的药物复律和电复律，还有导管消融。
一旦发生心房颤动，会给身体带来一些危害和不适具体表现为：
1、血栓形成与栓塞：房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞，而形成血栓，血栓脱落可随着血液至全身各处，导致脑栓塞，肢体动脉栓塞等。
2、心率快和节律不整齐，可使病人感到心悸。
3、心房收缩功能丧失，和长期心率增快，可导致心力衰竭。
4、增加死亡率是正常人的两倍，心房纤颤患者应及时就诊，积极治疗预防血栓栓塞和心力衰竭的发生，房颤的危害表现在房颤患者的心脏内容易形成血栓，而房颤又容易使血栓脱落，脱落的血栓，随着血管运行到脑部就引起脑梗塞。
房颤患者患脑梗塞，大约是心率正常人的4~7倍，可见房颤已经严重威胁到人们的生活质量及生命健康。
03体内有血栓，身体有哪些异常？提醒：5类症状出现，要重视！
1、四肢疼痛：血栓最大的作用，就是会堵住或者堵住部分血管，让到达肢体血管血栓外侧的血流量明显减少，引起肢体组织和神经缺血、缺氧，从而引发肢体疼痛。
2、口齿不清：平时在家中，如果突然出现口齿不清的现象，尤其是老年人，就需警惕及时就医。
3、手脚无力：平时在双臂平举的时候，看是否两个胳膊能够抬到同样的高度，如果可以说明血栓还没找上你，如果血管里有血栓会造成肢体肌肉无力，双臂无法做到抬到一般高度。
4、经常眩晕：如果血管里有血栓存在的话，一旦出现运动和活动的时候，血氧需求急剧增加血栓，就会影响到心脏，对全身血氧的供应从而造成头晕的症状。
5、视物模糊：血液不流通的人虽平时视力不错，但偶尔会感觉眼睛模糊，普遍发生在老年人身上，营养物质和氧气不能供给视神经，视神经和视网膜缺血、缺氧，出现阵发性视力模糊。
04常见的消栓药都有哪些？
常见的消栓药物主要有一些中成药，比如银杏叶制剂和三七通胶囊，三七成分能够消栓，还有一些西药，最常用的有抗血小板聚集药物，主要有阿司匹林，氯吡格雷，西洛他唑等都是抗血小板聚集的药物，可起到消栓的作用。
抗凝的药物最常用的就是华法林，这种药物需要在医生的监测下调到一个有效的浓度，可起到抗凝消栓的作用，目前一些新型的抗凝药物，可以不用监测血药浓度来进行治疗，相对比较安全，但是这些药物一定要在医生的指导下进行运用，逐步调整达到消栓的目的。
1、抗凝药物：患有血栓的病人血液凝聚度高，所以需要血液不太容易凝结，常吃的有阿司匹林，利伐沙班、华法林等，其中利伐沙班不需时刻监测凝血四项，但是费用相对偏高，还有注射药物，比如达肝素，低分子肝素等。
2、抗血小板药物，如氯吡格雷等。
3、抗血管改善循环的药物，如罂粟碱注射液等。
4、中成药也有较好的效果，例如舒血通、血栓通、三七粉等，如果血栓相对严重时，不要单纯的使用药物来进行治疗，还需在介入下进行血栓扩张疏通或者取栓治疗，必要时需要进行手术治疗。
