过敏性紫癜疾病为什么要使用肝素,肝素在过敏性紫癜疾病治疗中能起到怎样的作用?相信有很多患者心存这样的疑问,那么,下面我们邀请我国著名的血液病专家史淑荣主任为我们讲解这个问题。
史主任介绍说:“肝素首先从肝脏发现而得名,由葡萄糖胺,L-艾杜糖醛苷、N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替组成的黏多糖硫酸酯,平均分子量为15KD,呈强酸性。它也存在于肺、血管壁、肠粘膜等组织中,是动物体内一种天然抗凝血物质。天然存在于肥大细胞,现在主要从牛肺或猪小肠黏膜提取。作为一种抗凝剂,是由二种多糖交替连接而成的多聚体,在体内外都有抗凝血作用。临床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手术、心脏导管检查、体外循环、血液透析等。随着药理学及临床医学的进展,肝素的应用不断扩大。
过敏性紫癜属于血管性血液病,表现为小血管炎引起的各病症,局部的炎症可以导致血管内皮损伤,血管内皮的破坏可以引起凝血反应,这也是过敏性紫癜的主要机制之一。”
那么,过敏性紫癜患者为什么要使用肝素治疗呢?
因为血管内皮的破坏,血管内皮的破坏可以引起凝血反应,在急性期一般都会给过敏性紫癜患者输注静脉用的肝素1~2周,在体内起到抗凝血作用。
肝素常用的制剂有两种,一个是普通肝素,平均分子量为,一个是低分子量肝素,平均分子量为。
普通肝素已经在临床上使用了很多年,价格比较便宜,低分子量肝素是近些年开发出来的,价格相对贵一点,但是和普通肝素相比有很多优点:
1、抗凝作用强、起效快、持续时间长;
2、出血危险性小、无须监测凝血时间;
3、生物利用度高、半衰期长;
4、对血小板和脂质代谢的不利影响较普通肝素要小得多;
5、只通过肾脏代谢,因此使用于尿毒症血液透析时,作用时间明显延长,而使用剂量也减少。
如果经济条件允许的话,建议使用低分子量肝素,可以起到较好的治疗效果。
肝素在过敏性紫癜疾病治疗中起到的抗凝血作用,但这个不能代替治疗,关于过敏性紫癜的治疗,史主任是这样建议的:“目前治疗过敏性紫癜的方法有很多,但不外乎有三种,一、是西医,二是中医,三是中西医结合的方式。这三种治疗方式。西医西药治病的优势在于能够快速起效,这个在某种程度上符合了患者急于恢复健康的愿望,所以,也深受大家欢迎,但是西医西药治标不治本的情况也是大家公认的弊端,中医中药可以治本,这个是优势,但是因为中医队伍的良莠不齐,很多从事人员无法做到真正的辨证施治、对症下药直接影响了中医的可信度,再者就是中药的起效没有西医西药的快也是很多患者所忧虑的问题,很多患者往往刚治疗刚喝药达不到其快速好转的期望值就容易掉失信心,缺了信心当然谈不上后续的治疗更谈不上治本了,所以,有效糅合中西医的优势,把中西医结合起来治疗的方式也就容易受到患者的青睐了。通过西医的治疗方式快速起效,排除患者的担忧增强其治疗的信心,同时对症给予中药的支持,解决免疫力系统的问题,让患者在不知不觉中达到治本的效果。患者朋友平常可以多