心肌梗死专科治疗医院

注册

 

发新话题 回复该主题

午睡超过1小时,心血管死亡风险增加34 [复制链接]

1#
北京中科白癜风医院正规吗 https://m.39.net/disease/a_n6joqrf.html

平均每天睡觉超过10小时的人,脑卒中死亡率增加56%,心脏疾病死亡率增加49%。

近期,年的欧洲心血管学会年会(ESC)公布的两则摘要,非常有意思,都是和睡觉有关的。

第一则摘要显示,在中国台湾的成年人群中,睡得太久与不良心血管事件、缺血性卒中和不良心血管事件合并心力衰竭高发病率相关。第二则摘要显示,长时间午睡会增加30%的全因死亡风险和34%的心血管疾病风险。

睡眠超过8小时,患心血管疾病风险大

研究人员一共招募了名健康的台湾受试者(平均年龄68岁,其中有名男性,占72.7%)。

试验共分为三组。利用多变量Cox比例风险模型分析睡眠时间与主要不良心血管事件(MACE)、急性心肌梗死、缺血性卒中和心血管死亡之间的关系。

结果显示:分别有37.7%的人睡眠时间少于6小时、30.3%为6.5-7.5小时和32.0%的人睡眠时间超过8小时。

在对年龄、性别、收缩压、糖尿病、体重指数、低密度脂蛋白和受累冠状动脉数量进行调整后发现,长时间睡眠(大于8小时)的人发生MACE的风险为31.7%、发生缺血性卒中的风险为85.8%、发生MACE合并心力衰竭的风险为22.8%。

这表明,长时间睡眠时间超过8小时与MACE、缺血性卒中和MACE合并心力衰竭高发生率相关。

无独有偶,早在年,美国心脏协会的研究者们联合在《美国心脏协会杂志》(JournaloftheAmericanHeartAssociation)上发布了一项研究结果显示,平均每天睡觉少于4小时/超过8小时的人,死亡率远超平均每天睡眠时间6-7小时的人。

平均每天睡觉超过10小时的人,脑卒中死亡率增加56%,心脏疾病死亡率增加49%。

午睡的好处被发现

睡眠是一种进化保守的生物学功能,有助于清除大脑在清醒时积累的有害代谢物并巩固记忆。睡眠期间,大脑的“清洁工”——脑脊液(CSF)进入淋巴系统的运动增加,从而促进废物清除。然而,尚不清楚淋巴液的运动是否受到昼夜节律的控制。

对此,9月2日,来自美国纽约罗彻斯特大学医学中心的研究人员在《NatureCommunications》上发表了题为“Circadiancontrolofbrainglymphaticandlymphaticfluidflow”的研究。研究表明:脑脊液的运动受内源性昼夜节律控制,并受到水通道蛋白4(AQP4)的支持。

具体而言,研究人员将荧光示踪剂分别注入在中午或午夜被麻醉的小鼠CSF池中,并在收集脑部之前循环30分钟。在循环过程中,通过头骨成像显示荧光示踪剂的运动。他们发现,与夜晚相比,大脑中的CSF示踪剂在白天流入增加了约53%。此外,用不同的麻醉剂对小鼠进行24小时麻醉后的结果均显示,示踪剂流入在中午时达到顶峰。这些实验结果表明,无论麻醉状态如何,脑脊液示踪剂向脑部的淋巴流入均表现出昼夜变化,并在小鼠最容易入睡的中午左右出现峰值流入。

除此之外,研究人员还发现,脑脊液排出的每日变化也受昼夜节律控制。不过,这种控制与流入变化相反,夜间淋巴的填充明显比白天快,而白天颌下淋巴的充盈降低了46%。进一步的研究发现,AQP4的缺失消除了淋巴流入和淋巴流出的昼夜差异。这表明,脑脊液分布的昼夜节律是由AQP4支持的。

最后,作者强调:“尽管尚未在昼夜节律的模型中研究淋巴功能,例如轮班工作中,但已经确定的是,轮班工人的神经退行性疾病、心血管疾病风险以及全身性炎症标志物都有所增加。了解这些具有不同时间和生物学功能的节律如何相互作用以影响淋巴功能和淋巴引流可能有助于预防与昼夜节律失调有关的疾病。”

总之,这项研究告诉我们,夜晚高质量的睡眠有助于更多的“清洁工”进入大脑清理垃圾。在白天,“清洁工”会将这些垃圾运出大脑,促进大脑的长期健康。

午睡少于1小时最安全

来自中国广州医院的潘哲(音译)表示,白天午睡的行为很普遍,人们也普遍认为午睡是一种健康的习惯,可以改善工作表现,抵消睡眠不足带来的负面影响。这项研究却挑战了这些广泛持有的观点。

潘哲将来自20多个研究共,名参与者纳入分析,评估午睡与全因死亡风险、心血管疾病风险之间关系。

研究发现,约39%的受试者有午睡的习惯。与不午睡相比,长时间午睡(超过60分钟)会增加30%的全因死亡风险和34%的心血管疾病风险。如果将夜间睡眠考虑在内,只有那些每晚睡眠时间超过6小时的人,长时间小睡会增加死亡风险。

总的来说,任何长度的午睡都会增加19%的死亡风险,尤其在女性和年龄较大的参与者中更明显。女性午睡死亡的可能性比不午睡高22%,年龄大者午睡死亡的风险增加了17%。

为何午睡影响身体?潘哲表示原因仍不确定,但有些研究表明,长时间午睡与较高水平的炎症有关,从而影响心脏健康和寿命。

最后,潘哲总结:“如果你想午睡,我们的研究表明最安全的方法是不超过一小时。”

实际上,德国的研究也得出了类似的结论:每周至少达5次午睡且时长超过1小时的人,患冠心病的风险将增加1倍之多。

这么看来,公司给员工1小时的午休时间实际上是为员工好?年发表在BMJ上的一项研究表示不同意。

该研究历时5年多,共纳入名没有心脏病史的瑞士人。直到研究结束时,共发生了例致命和非致命心血管事件。

如上图结果显示,不管是睡1小时以内,还是超过1小时,与心血管事件都没有显著关联。

不得不说,BMJ发布的研究结果具有一定的颠覆性,不排除试验本身控制的混杂因素不同,如体育活动、睡眠时间和主要心血管风险因素等。此外,还要考虑存在发表偏倚的可能。这些因素最终都可以影响研究得到更加积极的结果。

结合前面的研究结论,每天睡觉最好不超过8小时,午睡最好不超过1小时。

有些人就会问了,最佳的睡眠时长是多久?

年,欧洲心脏杂志发表的一项纳入人的队列研究表明,每天睡眠6-8小时的人死亡率最低、心血管事件风险也最低。睡眠过多或睡眠过少均对生命健康具有不利影响。

关于午睡最佳时长,目前没有统一定论,但是中午打个小盹总是好的,不要超过1小时即可。

来源:中外医讯(medinfo-au)

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题