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男子在牙科诊所突发心肌梗塞死亡,警 [复制链接]

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导读:事发后,医务人员对倒地男子进行了半个多小时的抢救,但也无力回天。

8月20日傍晚6时许,在丰顺县汤坑镇汤坑路某牙科诊所里,一名男子突然倒地不起,经抢救无效死亡。经初步诊断,男子的死因可能系心肌梗塞。

图片来源:梅州日报民生一线

目击者拍摄的视频显示,一名男子倒在牙科诊所一楼的大厅里,公安民警等到场处置。事发后,医务人员对倒地男子进行了半个多小时的抢救,但也无力回天。据丰顺警方透露,死者系揭阳惠来人,年纪在60岁左右,平时在丰顺务工。据初步诊断,男子死因极有可能系心肌梗塞。目前,公安和卫生等部门跟进处理该事件(结合具体死因,是否属于医疗事故需要专业相关部门处理)。

谁也没想到拔牙也能拔出问题了,牙科诊所相对于其他类型的诊所遇到医疗意外的概率相对较小,但从此案例中可以看出来,意外和明天永远不知道哪个先来,所以,不管作为患者方还是医者方,都有要注意的事项。

第一

拔牙也要考虑禁忌症

口腔医生表示,很多人认为牙痛不是病,是小事,其实是种错误的认识,某些疾病的患者拔牙要考虑禁忌症,选择适当的时机才能接受治疗。不适宜拔牙或需暂缓拔牙的人群包括:

①有近期心肌梗死病史、心绞痛频繁发作、发绀等情况的患者禁忌拔牙;

②女性在月经期间也应避免拔牙,妊娠的4—6个月拔牙比较安全;

③某些疾病患者如冠心病患者在拔牙前还需服用相关药物,

④高血压患者要在控制血压后才能拔牙;

⑤出血性疾病患者,如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,这些病员患牙病时,应作保守治疗,禁忌拔牙;

⑥糖尿病患者病情重者应暂缓拔牙,对于必须拔牙的,应请内科医师会诊,术前服药数周控制血糖稳定;

⑦此外,还包括肝、肾功能疾病患者、甲状腺功能亢进、急性传染病患者、器质性及功能性神经疾病患者、放射治疗的患者、患牙位于恶性肿瘤区域的患者、有血液疾病的患者等。

第二

诊所医生:问诊一定要清晰

拔牙前,医生需要给患者做综合评估再决定是否拔牙,所以问诊清晰必不可少。

医生对问诊要有一个梳理,对交谈的目的、进程和预期结果做到心中有数;询问上可以根据时间顺序追溯患者症状的演进,这样做可以避免遗漏重要的资料;还需要用一些过渡性的语言来引导患者讨论不同的问题。例如,“我们一直在谈论你今天来看病的目的,现在我想了解一下你过去的病情,需要从症状开始,追溯到现在,越详细越好”……

在问诊时,医生对病人每一项陈述应做全面而重点的记录小结。问诊基本结束时,也可以有重点地重述一下让病人听,看病人有无补充或纠正之处,这将有助于减少重复提问。

问诊的技巧有很多,重点是医生要了解自己患者的情况,对接下来的诊治与治疗都至关重要,也是减少医疗差错的首要环节。

第三

患者:一定不要隐瞒病史

此前新闻报道,65岁的李大爷牙痛得厉害,拔牙心切的他向医生隐瞒了自己的心脏病史,导致拔牙后诱发了心绞痛和短暂的脑循环障碍,经医生抢救后才脱离生命危险。

所以,拔牙前患者应与医生充分沟通,尤其是不要隐瞒自己得病史,谨遵医嘱。要如实告知身体状况,这样医生会根据患者的健康状况与病史决定是否进行拔牙手术或做相应准备,如麻药的选择、是否需要在心电监护下进行拔牙等等。如果隐瞒了病史,可能就不会像李大爷那样幸运地挽回生命。

切记,你对病史的告知,不仅关系着拔牙是否顺利,更关系着你自己的人身健康,是对你自己的负责!

第四

心肌梗塞,不可忽视的信号

「疼痛」

发生异常疼痛,尤其是胸前区和心前区

发作多无明显诱因,且常发作于安静时

疼痛时,休息后又不疼了,特别容易忽略

很可能在1-2天甚至一周以内会突发心梗

应当警惕,医院诊治,以防发生意外

「突然出汗、脸色苍白」

感到身体不舒服时

伴随一身冷汗或大汗淋漓、脸色苍白

常感到烦躁不安、焦虑、恐惧或有濒死感

可能是心肌梗死的先兆

「疲惫不堪」

身体疲乏、呼吸困难、咳嗽、恶心、水肿等

可能是心力衰竭的表现,预示心肌梗死

把握*金救治分钟

一旦出现胸痛等心梗症状,立即停止任何活动;

含服硝酸甘油1片,并立即拨打急救电话;

疏通堵塞的冠状动脉。心脏重新获得血液供应是降低死亡率的关键,开通血管的理想时间是发病后分钟内。

丨文章来源:平安万家医疗编辑整理,转载请注明出处!

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