毛冬青
根、皮均含多种*酮类、酚性成分、甾醇、氨基酸、糖类、鞣质、三萜成分。 (1)抗菌作用:本品对金*色葡萄球菌及变形、痢疾(弗氏)和绿脓杆菌有抑菌作用。 ⑵对心血管作用:实验资料证明,毛冬青扩张冠状动脉、增加冠状动脉流量的作用强而持久,在冠流量明显增加时,心肌的耗氧量不增加;能降低胆固醇及降压。降压作用缓慢而持久,兼患高血压病的患者尤为适用。毛冬青*嗣甙扩张血管的作用部位可能在外周,阿托品能阻断其降压作用,因而与副交感神经末梢的受体有关。 (3)镇咳、祛痰作用:水煎剂对小鼠二氧化硫引起的咳嗽有镇咳作用,用小鼠酚红法证明有祛痰作用。
(4)对脂质代谢的影响:本品肌注于实验性动脉粥样硬化的家兔,没有明确的降胆甾醇作用,预防性治疗与晚期治疗对主动脉粥样硬化斑块形成均无作用,但早期的重复治疗似略有减轻趋势。
苦,涩,平。归肺、心二经。
(1)清热解*:用于风热感冒、肺炎、扁桃体炎、咽喉炎、痢疾、丹*、烫伤。
(2)活血通脉:用于冠心病、脑血管意外所致的偏瘫及血栓闭塞性脉管炎。
口服:煎汤3一9g。外用:煎汁涂或浸泡。
(1)冠心病:有人将毛冬青根l20g,水煎服,每天1剂,或用相同剂量的片剂、冲剂口服;或除口服毛冬青同上法外,加用毛冬青针剂肌肉注射,每天2次,每次1支。治疗例中,显效及有效例,总有效率为96.4%。另有人用上法治疗lO3例,效果显著。其中急性心肌梗死有效率为98.1%,心绞痛消失或有明显减轻的为96.9%。服药中无明显副作用发生。
(2)动脉粥样硬化症:口服毛冬青糖浆(每ml含生药g),每次2Oml,每天服3次。治疗23例,显效10例,有效11例,无效2例。
(3)急性心肌梗死:据报道,用毛冬青治疗急性心肌梗死,效果满意。治疗方法:毛冬青根l2Og.水煎服,每天1剂。用时加毛冬青根针剂,每天2次,1次1支(针剂每支相当于生药8g,或提得较纯的*酮甙20mg)。有心力衰竭者,一般并用强心剂;合并休克的病人,应采取抗休克措施。治疗11例,显效9例,死亡2例。未发现不良反应。
(4)脑血栓形成:有人每天用毛冬青60一90g.水煎服,并酌情加用毛冬青针剂。病情发展阶段可以用西药血管扩张剂,病情稳定后逐渐停用。个别可用新针疗法。治疗6例,用药后显效天数最短者3天,最长者16夭;基本治愈天数最短者13天,最长者52天。另外,用毛冬青口服结合穴位埋线,治疗脑血管意外后遗症,也有一定效果。
(7)中心性视网膜炎:治疗方法;取毛冬青注射液Ⅰ号、Ⅲ号。肌肉注射,每天1一2次。也可适当加用中药(如杞菊地*汤等)。治疗效果:治疗90例共只患眼,临床治愈34只眼。治疗前视力达1.0以上者仅有10只眼,治疗后视力达1.0以上者62只眼。平均治疗天数为22.2天。未发现不良反应。 8;烧伤:取毛冬青g,水煎2次,滤液混合浓缩成50%煎液,制成油纱布备用。每天或隔天换药l次。高烧时另给煎液内服,每次20一40ml,每天2一3次。据观察,用药后引流好,有抗感染、创面新鲜、刺激性小等作用。有人将毛冬青制成冷霜剂,涂于暴露创面,一般在3一4天创面结痂自行脱落。 9;萎缩性鼻炎:有人用毛冬青治疗萎缩性鼻炎,效果颇佳。治疗方法:毛冬青注射液下鼻甲注射,每次2ml(相当于生药8g).l天1次,10天为1个疗程,疗程间隔5天。治疗效果:治疗65例,其中显效46例,好转13例,无效6例。 (10)葡萄膜炎:有人用毛冬青治疗葡萄膜炎,效果满意。用法:①毛冬青电导入疗法:用国产直流感应电疗机,以%一%毛冬青煎液进行眼部电导入。用时,病人取平卧位,眼部放阴极,眼垫浸泡药液;枕骨粗隆放阳极。电流强度1一5mA,以单眼为准。通电持续时间15一20分钟。为进一步增加药物导入眼内浓度,通电前应先在结膜囊内滴人1一2滴毛冬青煎液,部分急性病例应先在球结膜下注入3mg毛冬青提纯液。每天电导1次,少数急性病例1天导电2次,10天为1个疗程。②毛冬青肌注:每次2m1(相当于生药8g),每天1一2次。治疗效果:治疗葡萄膜炎60例(共75只眼),有效率为 (11)唇疱(又称溃唇疱):有人用毛冬青治疗唇疱,效果显著。治疗方法:取鲜毛冬青叶适量,捣烂后加温开水浸泡1分钟,然后用棉签蘸药汁涂搽患处,每天3一5次。治疗效果:治疗21例,痊愈18例,无效3例。治疗过程中如患处有瘙痒或干燥,勿用手抓或涂搽其他药物,特别是不能用肥皂清洗局部。
(12)外科疾患:有人用落霜红(即毛冬青)治疗毛囊炎2例、乳房肿块3例、疔疮22例、蜂窝织炎2例,均获满意疗效。治疗方法:治疗乳房肿块,用鲜叶(或根)30一40g或干叶20g水煎服,每天服2一3次;如用鲜叶或药膏配合外敷,则疗效更佳。治毛囊炎、蜂窝织炎,用干粉加乙醇适量调敷或药膏涂敷。治疗疔疮,取鲜叶适量洗净捣烂,人白酒少量调敷患部,每天换药1次。也可用毛冬青叶片晒干,研为细末,过目筛,加入凡士林,按2:3比例配方(冬季凡士林比例可加至70%)拌匀,为药膏,涂敷患处,效亦佳。用本法治疗疔疮疖肿,一般换药1一3次即可痊愈且不留瘢痕和硬结,无*副作用。
(13)小儿原发性肾病:据报道,林诗书等在中医辨证和应用激素的基础上加用毛冬青甲素治疗小儿原发性肾病患者15例,与单纯用中医辨证施治加用激素治疗组(15例)比较,前者对肾病高黏血症的改善显著优于后者;而且对降低血脂、纤维蛋白质,提高血清蛋白、免疫球蛋白,以及降低24小时尿蛋白等都有良好的作用。同时,前者对激素的完全效应也优于后者,说明毛冬青甲素有改善血液黏滞度,防止脏器血栓的作用。另有人在辨证的基础上,加重毛冬青的剂量,治疗小儿原发性肾病患者36例,亦获得显著效果。
(14)慢性盆腔炎:刘小玉等用毛冬青甲素治疗慢性盆腔炎患者28例,经治疗后使患者的症状和体征都得到了显著的改善。同时,毛冬青甲素组与妇炎康组疗效比较,说明毛冬青甲素的疗效明显地优于妇炎康,慢性盆腔炎患者的血液黏度比正常组增高,而使用毛冬青甲素治疗后,可使血液粘度下降。 （15）病*性心肌炎:据报道,邵德田应用毛冬青为主治疗病*性心肌炎患者,亦获得显著效果。治疗方法:以毛冬青30g为主,配*芪、板蓝根各15g,五味子6g。小儿酌减。每天1剂,水煎服。治疗组为40例。对照组30例,酌用抗生素、抗自由基、支持及对症治疗,绝对卧床休息。连续用药2一3周。治疗结果:两组疗效分别为痊愈者35例、17例,占7.5%、56.67%;有效者5
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