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关于宝宝湿疹,你所想知道的一切,让宝宝摆 [复制链接]

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湿疹是婴幼儿最常见的一种疾病,同时也是令很多粑粑麻麻头疼的一件事。最近,尚妈见后台不少妈妈贴照片问宝宝湿疹的问题,看到宝宝们娇嫩的皮肤上布满的红疙瘩,看一次心疼一次。今天咱们就来普及一下湿疹的方方面面。

什么是婴儿湿疹

婴儿湿疹俗称“奶癣”,是一种常见的、慢性的、由内外因素引起的过敏性皮肤炎症。皮损为由丘疱疹为主的多形性损害,有渗出倾向,反复发作,急、慢性期重叠交替,伴剧烈瘙痒,病因常难以确定。

最早可见于2~3个月的婴儿,6个月后逐渐减轻,1岁半后大多患儿自愈。一部分患儿延至幼儿或儿童期。病情轻重不一,皮疹多见于头面部,逐渐蔓延至颈部、肩部、躯干、四肢。

湿疹一年四季都可发,特别是春季的3、4月份以及干燥的冬季更为明显。

常见的发病部位一般先出现于面部,逐渐向下蔓延至全身。出疹过程:瘙痒的红色斑丘疹→小水疱→*色渗液和鳞屑→结痂脱屑。一般不留瘢痕。

婴儿湿疹护理最重要的方面是注意皮肤清洁和定期保湿,如果使用药物治疗应该有针对性,不要盲目使用。

常见婴幼儿湿疹分类

1、脂溢型:3个月以内的小婴儿,前额、颊部、眉间皮肤潮红,覆有*色油腻的痂,头顶是厚厚的*浆液性痂。以后,颏下,后颈,腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出,我们称为脂溢性湿疹。患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈。

2、渗出型:多见于3—6个月肥胖的婴儿,两颊可见对称性米粒大小红色丘疹,伴有小水疱及红斑连成片状,有破溃、渗出、结痂,特别痒以致搔抓出带血迹的抓痕及鲜红色湿烂面。如果治疗不及时,可泛发到全身,还可继发感染。

3、干燥型:多见于6个月—1岁的小儿,表现为面部、四肢、躯干外侧斑片状密集小丘疹、红肿,硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂,无渗出,我们又称为干性湿疹。

婴儿湿疹的多种原因

1.遗传因素

湿疹与遗传有着密切的关系。如果父母双方中的一方曾患有哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病或曾得过湿疹,那么宝宝得湿疹的几率会大大增加。

2.饮食因素

饮食方面由于小婴儿主要以母乳和牛奶配方粉为主,多见于牛奶蛋白过敏。牛奶配方粉中含有大量异体蛋白,极易引起过敏,是让宝宝得上湿疹的罪魁祸首。母乳喂养的妈妈如果食用鸡蛋、鱼、虾、蟹、巧克力、果糖等都可能会引起宝宝过敏,根除宝宝湿疹的关键在于明确引起过敏的食物。

3.环境因素

(1)室内温度、湿度对婴儿湿疹的发病有一定的影响。很多妈妈为了避免宝宝受凉,很少开窗通风换气,造成室内比较潮湿或过热;有的居住在过于潮湿或干燥的地方,也会造成湿疹加重。患儿在炎热的夏季、其他季节室内温度过高、用热水洗澡、穿衣服过多、不注意卫生都可能会使病情加重。

(2)气候变化(日光、紫外线、炎热、干燥、寒冷等),生态环境破坏,大气污染(空气中含过量的有害气体或粉尘),室内尘螨等也能诱发或加重婴儿湿疹。

(3)宝宝皮肤接触到一些化纤、动物毛类的织物或不干净的汗液、尿液等容易引起过敏现象。花粉、螨虫都有可能让孩子患上湿疹。

4.情绪因素

湿疹宝宝情绪波动较大,常会显的烦躁和哭闹不安,夜里难以安睡,总是忍不住想抓痒,宝宝的不良情绪容易加重湿疹。

湿疹宝宝的饮食指南

婴幼儿湿疹多与饮食有关,纯母乳喂养宝宝、配方奶粉喂养宝宝和辅食添加阶段宝宝,如果发生湿疹,饮食上需要注意的地方各有不同。

纯母乳喂养宝宝湿疹期间的饮食注意事项

纯母乳喂养宝宝如果发生湿疹或过敏反应,应该从以下两方面寻找过敏原因:

1.生活环境中有无明显易过敏物品,例如花粉、尘螨、蚕丝、羽绒、动物毛发等。

2.除母乳以外,补充剂中是否含有牛奶成分。

在这里要特别提醒妈妈们,出生后坚持第一口母乳喂养的原则非常重要。不少宝宝出生后不久添加过配方奶粉,这可能会导致宝宝在再次接受牛奶时出现牛奶蛋白过敏。

排除上述原因,如果强烈怀疑湿疹与母乳有关,哺乳妈妈可尝试先暂停食用牛奶及牛奶制品、鸡蛋、海鲜等常见的易过敏食物。若暂停这些易过敏食物后,宝宝的过敏症状有所缓解,则考虑宝宝的湿疹与妈妈食用这些易过敏食物有关;若暂停这些易过敏食物后,宝宝的过敏症状无明显好转,哺乳妈妈尝试暂时只吃米饭和青菜,宝宝的过敏症状有所缓解后,妈妈开始一种一种地恢复食物,每增加1种食物要观察3天,若无明显过敏症状,说明这种食物是安全的,若出现过敏反应,则可大致确定过敏原。确定过敏原后,妈妈停止食用这种食物至少3个月。

特别提醒

母乳喂养的妈妈们并不是都要暂停食用牛奶等常见的易过敏食物,除非明确宝宝对这种食物过敏。

配方奶粉喂养宝宝湿疹期间的饮食注意事项

宝宝进食普通配方奶粉后,如果出现了湿疹、腹泻、口周发红等情况,考虑存在牛奶过敏可能。可以尝试如下方法确认过敏原因:

1.先将普通配方奶粉换成氨基酸配方奶粉2~4周,实施观察及诊断性治疗。

2.若2周左右无明显效果,请找有经验的医生咨询;若2周左右有效,则可诊断为牛奶过敏。

确诊为牛奶过敏后,请继续母乳喂养,或在母乳不够情况下用牛奶蛋白深度水解或氨基酸配方奶粉喂养至少6个月以上,接着尝试换成牛奶蛋白部分水解配方奶粉喂养3~6个月,再换回普通配方奶粉或牛奶。

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?特别提醒??

在此期间宝宝避免食用牛奶、任何含牛奶的食品和补充剂?。

辅食添加阶段宝宝防控湿疹的饮食注意事项

??1.务必出生满6月龄后再开始添加辅食。

2.坚持做好宝宝的饮食记录。

3.每添加1种新的食物都要至少连续观察3天,如无明显过敏反应再加1种新的食物。

4.尽量使用新鲜的应季食材,不食用未成熟水果,不食用生鲜食物。

5.避免煎炸,尽量蒸煮,尽量现做现吃。

6.宝宝10月龄前,蔬菜和水果最好煮熟后再食用。

7.避免化学调味料,避免食用腌制食物、刺激性食物、含防腐剂的食物。

8.少食油腻食物和甜食,少食饼干、饮料等含色素和添加剂的食物。

9.确定某种食物过敏,可以尝试找与之营养价值相当的不过敏食物替代(参考附录二《常见食物营养成分表》),避免营养不均衡。

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特别提醒

在此期间宝宝避免食用牛奶、任何含牛奶的食品和补充剂

湿疹常见问题

1有湿疹的宝宝能洗澡吗?

每天使用温水给宝宝洗澡,可以提高宝宝皮肤水化和减少感染的风险,洗澡时间不要超过10分钟,使用非碱性洗浴用品彻底清洗皮肤,注意不要用过热的水给宝宝洗澡。如果每天洗澡宝宝的湿疹有变严重,那么应该试着减少洗澡的次数,同时对任何感染的迹象都要特别注意。

2有湿疹的宝宝擦什么护肤品好?

帮助宝宝皮肤保湿,是湿疹宝宝护理的重要事情之一。建议选择保湿霜,每天进行2-4次。选择面霜时要注意,患有湿疹的儿童皮肤更容易产生刺激或过敏,所以含有防腐剂、香精的面霜最好能避免。

3宝宝痒怎么办?

宝宝湿疹可能会引起皮肤的瘙痒,特别痒的时候,妈妈可以把润肤霜放在冰箱保鲜处冷藏后再拿出来给宝宝涂抹,可以降低皮肤的温度,减轻瘙痒症状(更多方法可见文末)。同时,注意保持宝宝手部清洁,及时修剪指甲,避免宝宝抓挠。如果担心宝宝在晚上自己抓痒,那么魔妈有个建议:妈妈们不妨在宝宝的手上套上干净的手套或棉袜,防止宝宝晚上抓伤自己。

4宝宝穿衣要注意什么?

给宝宝穿的衣服最好选择不会加重湿疹的棉质面料,宝宝吐奶后要及时清理,口水巾多备几条。另外,有湿疹的宝宝注意穿衣服不易过暖。有些宝宝穿的衣服过多,也可能是引发湿疹的原因。所以魔妈都会让大家把宝宝往凉了带。

5宝宝湿疹能接种疫苗吗?

不建议接种,至少接种前请咨询医护人员。因为宝宝湿疹本身身体抵抗力就有所下降,且湿疹也可能是过敏引起的。另外,接种疫苗时也可能会有起疹的反应,不便于家长和医生辨别宝宝的接种后的真实反应。

6湿疹与痱子的区别

痱子:一般是夏季才会发,由于出汗多,汗液排出不畅引起汗腺周围发炎,表现为丘疹中央有小白点,常突然出现并迅速增多。痱子好发于多汗部位,如额部和颈部、枕部。

湿疹:一年四季都可发,一般刚出生几周的宝宝最容易引起湿疹。引起的原因多样化,常见症状表现为:开始时皮肤发红,上面有针头大小的红色丘疹,好发于孩子的面颊部、前额、眉弓、耳后,

7宝宝湿疹是不是过敏引起的?

引起湿疹的原因可能是过敏,但过敏不是绝对的原因。湿疹只是多种过敏反应中的一种,过敏不一定表现为湿疹。如果宝宝湿疹病情较严重,用药都无济于事或者发生了感染,就要带宝宝进行过敏源排查,以检测湿疹的原因。但是引起湿疹的原因是很多的,不一定做了过敏源排查就一定可以确定患湿疹的原因。

如果妈妈怀疑宝宝患上过敏性湿疹是因为吃了某种食物,那么妈妈可以通过两种方法验证这种食物是不是过敏源,一种方法就是避免吃这种食物,如果回避吃这种食物后宝宝的湿疹状况有所缓解则证明宝宝的湿疹与这种食物有关,如果湿疹还是没有缓解,那么就与这种食物无关。另一种方法是食物激发,但是需要注意的是,有严重过敏史的患者要在医师指导下进行食物激发,否则会患身体造成更大危险。

8湿疹总是反反复复怎么办?

宝宝小时候是湿疹易发期,要根据季节的变化,保持室内空气通畅,勤换洗宝宝的衣物,不要让宝宝长期处于潮湿状态。冬季是湿疹的高发季,气候干燥,要注意做好宝宝的皮肤保湿工作;夏季天气炎热宝宝易出汗,要注意不要给宝宝穿太多或者被子盖太厚。对于湿疹较严重的宝宝,妈医院救治。

9湿疹传染吗?

一般湿疹不传染,但是湿疹继发细菌感染,叫感染性湿疹,渗出液里有细菌,就可以传染到别的地方。

10宝宝湿疹,饮食怎么安排?

有湿疹的宝宝,要特别注意调整饮食,建议吃清淡易消化的食物,忌吃辛辣、油腻的食物。另外,喂奶过饱,营养过度也都会导致消化异常,加重湿疹。

11湿疹一定会发展成为过敏性哮喘吗?

不一定。过敏是一组疾病,依据过敏症状,在鼻子出现异常症状的被称为过敏性鼻炎,在支气管出现异常症状的被称为过敏性哮喘,在皮肤出现异常的被称为过敏性皮炎??湿疹患者本身属于过敏体质,所以患过敏性哮喘或其他过敏性疾病的几率会高一些,但并不是说湿疹就一定会发展成为过敏性哮喘或其他过敏性疾病。

12可以口服或涂抹一些中药吗?

中药并不代表着安全。中药成分复杂,受产地、季节等诸多因素影响,生产和炮制过程中存在农药和重金属污染的风险,而且,即使在正常的用法和用量下,也可能产生除了治疗作用以外的,有害于身体的,甚至难以预期的反应。有些中成药的说明书在*副作用一栏上书写不详或暂无,实际上可能是尚未深入该项实验研究或暂无该方面的参考文献。

一般不建议口服更不建议注射中药或中成药。如果考虑尝试外用中药涂剂,应在专业医师或药师的指导下使用。涂抹之前先在宝宝耳后或前臂内侧皮肤上涂少量试用,24小时无过敏反应再使用于患处,使用过程中如出现皮肤红肿或瘙痒加重,应立即停用并咨询专业医师或药师。

湿疹家庭治疗法

1、首都儿医院皮肤科医生刘晓雁提出的治疗办法让很多的家长震惊。刘晓雁对付湿疹的秘诀:大量地抹硅霜,也就是最普通的润肤霜,便宜还管用。她说,对付湿疹,60%靠润肤,40%才需要药物。她也交待患者:湿疹不能除根,要学会管理;治疗湿疹最重要的是保湿;必要的时候也不要害怕激素,医生开的激素都远远低于耐受标准,如果不用危害更大;洗澡水别太热;湿疹是皮肤过敏而不是食物过敏,要多吃肝,胡萝卜,鸡蛋*,补充维生素A,B,而不是不看效果一个劲儿地不吃这不吃那。

对于这个从网上get了的技能,特意翻看了刘晓雁在好大夫的网页,确实有不少孩子根据这个方法治好了湿疹,当然也有后期反复的。如果宝宝的湿疹不严重,不妨试试看。

2、金银花煮水,晾干后给宝宝擦有湿疹的地方,擦完后轻轻打圈按摩知道吸收,然后及时涂上儿童保湿霜。有网友妈妈根据此方法,坚持给宝宝涂抹了5天,湿疹完全好了,但也有宝宝出现过敏现象的,所以一定要先局部尝试。

3、轻度湿疹的宝宝,皮肤有点红,有点脱皮和有几个小丘疹,可以使用合适的金盏花保湿面霜,注意调整宝宝的生活环境,不能太热、太干、太晒。如果湿疹严重,有大片红斑、脱屑、渗出液,需要及时药物治疗。家长切勿随意某宝购买药物,应该听从一生的指导,避免药物引起的副作用。

4、对于因过热引起的湿疹,妈妈要保持宝宝生活环境的温度、湿度适宜,睡觉时保持宝宝颈部通风干燥。饮食上可以吃一些清热解*、利湿的食物,如妈妈以绿豆汤当水喝。湿疹引起的皮损部位用湿疹药物治疗,用药一周不见效要及时就诊。

美国家庭治疗法

一些简单的家庭措施,不仅可以治疗湿疹感染,还能缓解瘙痒和皮肤瘢痕。以下这些家庭治疗中所需的材料都是日常我们很常见的,妈妈们不妨试试看。

1、亚麻籽具有降低过敏反应的效果,同时能解决多种皮肤问题。亚麻油可以直接涂抹在皮肤上,可以提高免疫力,保持肌肤湿润、无感染,起到预防和治疗儿童湿疹的作用。治疗儿童湿疹时要坚持每天涂抹。

2、葡萄籽提取物,有抗炎抗菌的效果,葡萄籽中含有丰富的抗氧化剂,有助于湿疹带来的强烈的瘙痒。葡萄籽提取物可用于皮肤,内服需要按照中医的指导治疗湿疹。

3、维生素E是皮肤再生所必需的维生素,具有修复和愈合作用,它还具有天然的抗氧化剂。特别是当宝宝有湿疹时,使用维生素E油、面霜,轻轻按摩,帮助皮肤吸收,这样可以有助于减少湿疹的发作。

4、芦荟是一种奇妙的凝胶,富含抗氧特性,可以帮助皮肤修复、再生和愈合,全面治疗湿疹,给患有湿疹的宝宝涂抹在患处皮肤可以不用担心任何副作用。

5、燕麦含有高维生素E,非常有利于湿疹患处皮肤。向一杯燕麦片种加入温水,可以将湿疹患处浸泡其中,有助于控制瘙痒,为皮肤提供水分。另外,燕麦加适量牛奶,可以用来轻轻按摩,去除皮肤死皮,保持皮肤柔软和滋润。

6、橄榄油被誉为皮肤保湿性能和保持控制湿疹的好方法。将橄榄油轻轻按摩在宝宝身上,可以保持皮肤柔软,防止湿疹病情向其余地方蔓延。

7、芝麻油,富含维生素E,有助于肌肤恢复和保持滋润。当宝宝有湿疹时,可以向其中加入燕麦粉或姜*粉,调制成膏状,让膏状停留在患处皮肤上一个小时,再清洗皮肤。芝麻油可以降低皮肤的炎症,防止皮肤干燥,也能促进皮肤的自然愈合。

8、姜*,适用于各种皮肤感染。向姜*油中添加一些橄榄油,每日使用半小时,可以帮助受损皮肤,控制感染和治疗湿疹。(对于此法,魔妈个人建议先局部测试)

湿疹宝宝的用药参考

实事求是地说,目前还没有任何一种药物可以根治湿疹。而且,确实很大部分湿疹患儿会随着成长而自行好转。临床数据证明,大约有50%的湿疹患儿,能在5岁前有所好转;80%左右的湿疹患儿,能在13岁前有所好转;剩下20%的患儿,症状和严重程度各不相同,会被湿疹反复纠缠终生,有的还伴有过敏性鼻炎或过敏性哮喘等疾病。因此,面对湿疹,我们能做到的也就是通过日常护理及药物治疗来控制湿疹的症状,尽可能提高生活质量,减少对患儿生长发育的影响。

如何选用药物控制反复不愈的湿疹

首先要保持轻松的心情,寻找并避免过敏原;其次要注意皮肤清洁干爽,避免抓挠和接触刺激性物质。用药方面主要参照以下内容:

TIPS:不同严重程度湿疹的不同处理方式

如果局部皮肤破溃,出现渗水、渗血、红肿等情况,要使用激素药膏或抗菌、抗真菌软膏,不能直接使用湿疹膏或润肤霜。

待皮肤完整不渗水后,才可以开始使用湿疹膏。

待皮肤红肿现象好转后,才可以开始使用润肤霜。

如何缓解皮肤瘙痒

药物缓解:药物止痒可以口服抗组胺药物,如氯苯那敏(扑尔敏)或氯雷他定。

扑尔敏属于第一代抗组胺药物,止痒效果较好,但有嗜睡、乏力等不良反应,适合睡前服用;氯雷他定属于第二代抗组胺药物,嗜睡、乏力等不良反应较轻,长效作用,一天只须服用一次。

物理缓解:除了口服药物外,降低体温也能适当减轻皮肤的瘙痒。

比如降低室内温度,用温凉的水洗浴,用干净、凉爽的纱布或毛巾敷在局部以缓解瘙痒症状。

特别提醒

不要直接使用冰敷,因为冰对皮肤会有一些刺激。

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