我现在不治心梗，急性的心梗不治，陈旧性的心梗现在也不治。但是早些年我天天治还是比较了解。所以，给大家分享一下，省得大家误诊误治。这个病只要是处理的得当，处理的及时，它的危害性就要小很多，不是那么可怕！今天我先给大家讲什么叫心肌梗死，是怎么造成的？
心脏有前降支，回旋支，右冠脉，三根大血管。这三根大血管，管着整个心脏的肌肉供血，心脏天天跳。这百十来年黑白不停地跳，他得需要血液供应。这个血管他一开始是在表面上走得。肌肉那么厚，它里边的肌肉也需要供血。所以，他是分成小细支扎到肌肉里边，给肌肉供血，他是这么个道理。
那么，咱们所谓的冠心病，只要这个血管狭窄了，狭窄到一定程度，然后引起心绞痛，咱们就叫冠心病，冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。
那么，如果这个血管不是单纯的狭窄，而是太厉害%的全闭上。他往远端供血，如果全闭上整个人都缺血。远端的闭塞，他就远处那一块心肌缺血。他如果近端的闭塞，这一大块都缺血。如果是血管%的闭塞了，他远端供血的区域都会缺血，一缺血会怎么样？就坏死，没血就会死。这个大家道理应该都明白。
所以，心肌梗死指的是梗，指的是血管梗了，%的堵塞叫梗，死指的是他远端供应的心肌坏死，是这么个概念。这叫心肌梗死，简称心梗。
这里边要注意几个问题：
第一，好多患者或者家属经常说：“我血管有点堵，我有点梗”，这个说法是很可恨的。当然，有些患者呢，医院里的医生给他讲的说：“你这有点梗，有点堵”，就瞎说。
第二，咱们说的冠脉有点堵，这个概念是不确切的，这个很烦人。%的闭塞，也就是%堵上了，咱们叫堵住了。如果是50%，60，70，80，90咱们就叫狭窄。这个人的需要下定义，就像给人要起名字一样。张三，李四，你不能说那个李四像张三，你这不行，你这不好交流。
所以，%闭塞，咱们叫堵，只要不是%的，咱们都叫百分之多少的狭窄，这个很有意义。
为什么我这里看病，我不接受患者的家属咨询。还有就是来看病，必须带住院的全套资料，因为家属他不懂，有点梗，好像是有点梗，你好像和不好像那天差地远，区别大了。
所以，如果是医生跟你说：“你这有点梗，有点堵”。你要问清楚梗是不是真心梗了。如果说有点堵，你问他是%都堵了，还是百分之多少堵了。哪根血管，远端，近端百分之多少？这个是非常有意义的。
说真话
不抄书
马宝琳观点来自于临床实践和独立思考，和抄书的科普有很大不同。
