近日，医院成功开展两例心脏活检术，两位心肌病患者得到及时救治。该技术的成功应用标志着该院在复杂心脏病的心肌病理学诊断方面的取得了重要突破。据了解，目前济医附院是我省较早成医院之一。
患者石大娘今年84岁，10天前因面部及上肢浮肿，稍活动即感胸闷不适，夜间不能平卧，憋醒。医院就诊，因没有明确诊断，家人遂紧急将其送往济医附院就诊。经心脏彩超发现患者右心房有一巨大肿物，已将上腔静脉堵塞，科室立即安排住院治疗。住院后，经胸痛三联强化CT检查发现，患者心脏上腔静脉-右心房见团块状等密度影，若是该肿物完全堵塞三尖瓣口，可引起患者猝死。针对患者情况，该院副院长、心内科教授张金国组织心脏内、外科专家进行多学科讨论，并牵头成立包括心内科副主任医师左汉恒和心脏外科副主任医师郑善光、完颜红心等组成的会诊小组，经过对石大娘所有的病历资料详细的判读，最终决定为石大娘实施经皮穿刺心房占位活检术。
张金国技术指导，活检由左汉恒、完颜红心共同完成。术中左汉恒熟练地进行右股静脉穿刺，行右房造影，二人仅用数分钟便将活检钳送入右心房，取3块占位组织送检，手术过程顺利，为患者进一步治疗指明了方向。随后，心脏外科专家为患者实施了手术，切除了肿瘤。目前患者康复良好。
患者孔女士48岁，因“发作性心慌2月，加重1周”入院，医院治疗，效果不佳。经过医生检查研讨，医院对其实施了经皮心内膜心肌活检术，成功钳取心肌组织，为下一步治疗明确了方向。
据悉，经皮穿刺心内膜心肌活检是指利用导管式活检钳，经外周血管到达右心室或左心室夹取心内膜心肌组织的技术。心内膜心肌活检及心肌病理学诊断是心肌炎、疑难心肌疾病精准诊断、治疗指导及疗效评价的重要手段。
济医附院心血管内科为山东省重点学科、医院一流学科培育单位，同时是中国心衰中心成员单位及济医附院心衰专病联盟理事长单位，承担着鲁西南疑难危重及罕见心血管疾病的诊治工作。临床上有不少的心衰患者其病因诊断不明确，限制了精准治疗。经过前期充分的论证和准备，济医附院心内科开展了在X线和超声心动图的双重引导下经皮心内膜心肌活检术。经皮穿刺心内膜心肌活检不仅是心脏移植术后排异反应的重要监测手段，也是心肌炎、心肌病及心脏肿瘤等微创确诊的重要手段。该技术在济医附院的开展，体现了心医院新技术的开拓精神，医院在心力衰竭、心肌病等疾病的精准诊治能力。
（大众报业大众日报客户端记者吕光社通讯员高爽左汉恒报道）
