行*求职招聘微信群 https://www.renrendoc.com/p-173819066.html一，患者女性30岁因先兆偏头痛来医院就诊，医生首先想到的是(1，卵圆孔未闭？。2，肺动脉静脉瘘？。3，房间隔缺损？。4，颅内外血管及颈椎的头痛？)，这几种究竟是哪一种呢？二，下面经过排查做了
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1，普通超声心动图正常。
2，右心声学造影检查发现了问题，结果左心房左心室出现了大量的微泡，这种充滿左心房左心室的微泡都是房间隔缺损引起的右向左的分流，这种情况有极大的风险(静脉系统的血栓栓子可直接进入大脑的动脉造成大面积脑梗塞或脑梗死，堵塞眼动脉造成失明。如果是大的血栓栓子可以造成动脉系统栓子栓塞子，栓孑到冠状动脉会造成心肌梗死，到肠系膜动脉可造成肠缺血坏死)。
继发隔原发隔，卵圆孔开放，栓子可进入微泡分级经食道超声示房间隔左向右分流大栓子骑在房间隔上，会脱落至左心房左心房左心室大量微泡经食道超声显示房间隔缺损2.5mm
三，预防治疗方案
1，介入封堵卵圆孔未闭。
封堵即刻封堵后心尖四腔图封堵伞良好(封堵即刻)剑下二腔图示封堵伞良好(封堵即刻)
2，介入封堵后就等于阻断了右向左分流(RighttoLeftShunt,RLS)，今后就不会再发生动脉系统血栓栓塞了。
