公益中科 https://m.39.net/baidianfeng/a_11081309.html(通讯员刘姗姗)62岁的许婆婆只要一活动就左侧牙疼,在拔掉两颗牙后仍疼痛未止,医院就诊,幸而医生仔细问诊及时揪出了凶险的心梗,心脏的一根重要血管已堵成一根细线,险些危及生命。
家住汉口的许婆婆今年62岁,患有高血压很多年,期间一直控制饮食,偶尔还吃药,但血压始终不稳,时好时坏。从两个月前开始,她左下方牙齿开始隐隐作痛,尤其在上楼梯、干家务、拎重物时牙齿疼痛难忍,停下来休息一会就会好转,但只要一活动牙疼就会再次发作。许婆婆以为是烂牙惹祸,先后去诊所拔掉了两颗牙齿,但牙痛依然没有好转。上周,她突然出现胸闷症状,持续不能缓解,于医院后湖院区就诊。心血管内科副主任医师陈娟接诊后详细询问病史,当她提到自己这段时间牙疼拔掉两颗牙也不管用时,立刻引起了警觉。陈娟主任进一步询问发现,许婆婆的牙疼多是在活动或运动后发生,怀疑可能是心肌梗死,牙痛可能是心梗前兆。急查心电图证实为急性下壁心肌梗死。医院立即开通绿色通道,导管室做好术前准备。冠脉造影显示,她心脏的一根重要血管(回旋支)已堵塞99%,只剩一根细线粗。心血管内科专科争分夺秒为其植入支架,成功开通闭塞的血管,许婆婆终于转危为安。
“一直以为只是牙疼,没想到这么严重,差点丢了性命,想想都后怕!”躺在病床上的许婆婆说道。她一直很纳闷,牙疼怎么会跟心脏扯上关系呢?心血管内科副主任医师陈娟告诉她,这是因为支配心脏的神经和支配左侧牙齿、下颌部的神经可来源于同一个神经节,当心肌缺血疼痛时可出现牙痛。但心源性牙痛多位于左侧,多由活动、运动诱发,可伴有颈部紧缩感或向前胸后背部的放射痛。
心血管内科主任陈曼华介绍,心梗的典型症状是胸骨后、心前区出现压榨样疼痛不适,但也有部分患者的症状不典型,没有胸痛症状,而是表现为胸部闷胀、憋气、喘气不适;更有患者疼痛部位不典型,不在心前区和胸骨之后,而是身体一些其他部位的疼痛,比如左肩、左腋下疼痛、颈部疼痛、后背痛、上腹部疼痛、牙痛等等,这些部位的疼痛很容易被病人忽视,或者误以为是其他疾病,往往耽误了治疗。
00:29
专家提醒,有冠心病、高血压、高血脂及糖尿病史,以及长期抽烟、肥胖者等都是心梗的高危人群,平时要注意控制血压、血糖等危险因素,戒烟限酒。如果出现胸痛、胸闷症状不能缓解,要尽快就医,当出现牙痛、咽喉痛、腹痛等症状时,也应提高警惕,及早就医排除心梗的可能,避免耽误治疗而危及生命。