北京哪家酒渣鼻医院好 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/210310/8733705.html扩张型心肌病是一种异质性心肌病，主要表现为心室扩大和收缩功能减弱，病死率高，一项研究表明，诊断为扩张型心肌病的患者死亡率高达46.81%。早期对扩张型心肌病作出诊断，才能更好地改善患者预后。
石家庄长城健康产业集团董事长王仁平教授，据多年来有效治疗扩张型心肌病的丰富经验，特整理出扩张型心肌病问，帮助患者理清思路，以便临床医师更加准确的获取详细的病史资料，及早明确诊断，给予对症治疗，改善患者预后。
病史部分(找准病因才能直达治疗重点)1、您发现心肌病几年了？2、您的扩张型心肌病诊断明确吗?□明确□不明确3、您的扩张型心肌病是□特发性的？□继发性的？□家族性的？□炎症性的？4、医生给您排除过其他特发性心肌病和器质性心脏病吗？□有□没有5、您既往有高血压、糖尿病吗？□高血压□糖尿病6、您既往有病*性心肌炎病史吗？□有□没有7、您以前在东北或西南等克山病高发地区生活过吗？□有□没有8、您既往心电图检查有□房颤、□房速、□室性早搏、□室性心动过速（室速）及□传导阻滞9、您有抗肿瘤用药史吗？□有□没有10、您以前得过心肌梗死吗？□有□没有11、您以前有过黑矇或晕厥吗？□有□没有12、您有大量饮酒史，尤其是每天喝酒3两以上，连续5年以上？□有□没有13、您的心脏病发病与妊娠有密切关系吗？□有□没有14、您心脏彩超有心肌肥厚的历史吗？□有□没有15、您医院就诊过吗？□有□没有16、您家族中直系亲属有得心肌病的吗？（如果有，都有谁？）□有□没有17、您有心脏病猝死家族史吗（尤其是50岁以下亲属）？□有□没有18、您平时心率一直快吗？（大于次/分钟）□有□没有19、您得过甲状腺功能亢进症吗（简称甲亢）?□有□没有20、您有长时间的（大于1年）快速房颤吗？□有□没有21、您有预激综合征吗?□有□没有22、您心脏扩大，又有完全性左束支传导阻滞，您知道哪个在先，哪个在后吗？□先心脏大□先完左23、如果您心脏扩大，又有主动脉瓣大量反流，您知道哪个先，哪个后吗？□先心脏大□先主返24、如果您心脏扩大，又有二尖瓣脱垂伴大量反流，您知道哪个先，哪个后吗？□先心脏大□先二返25、您发现心肌病后得到过心内、心外、中医和康复专家的联合会诊吗？□有□没有26、您诊断心肌病后有专家建议您安装起搏器吗？□有□没有临床症状、体征部分（透过现象看本质，检查治疗才能有的放矢）27、您最初是因为什么不适症状发现心脏病的？28、您目前还有临床不适症状吗？□有□没有29、您目前有乏力、心悸、胸闷、气短、咳嗽、夜间不能平卧吗?□有□没有30、您目前有汗出、水肿、腹水、胸水吗？□有□没有31、您有心肌病合并骨骼肌病变吗（比如肌营养不良）？□有□没有32、您有心肌病合并身材矮小及智力问题吗？□有□没有33、您有心肌病合并手足肥大吗？□有□没有34、您存在长时间低血压吗（90/60mmHg以下）?□有□没有35、您心跳过慢吗（小于60次/分钟）？□有□没有36、您一天的尿量是多少毫升？37、您有严重下肢水肿吗？□有□没有38、您有过严重胸痛症状吗？□有□没有39、您有肝脏瘀血，肝脾肿大吗？□有□没有40、您有腹胀、恶心、呕吐、不想吃饭吗？□有□没有41、您近半年体重有明显下降吗（尤其是半年内体重下降10%以上）？□有□没有42、您现在有明显消瘦吗？□有□没有43、您有过心脏骤停、抢救历史吗？□有□没有44、您有严重口干口渴吗？□有□没有45、您有五心烦热吗？□有□没有46、您有严重失眠吗？□有□没有47、您有焦虑吗？□有□没有48、您有抑郁吗？□有□没有49、您有严重便秘吗？□有□没有50、您有严重腹泻吗？□有□没有检查部分（没有正确诊断就没有正确的治疗）51、您血常规有红细胞、血红蛋白降低吗（贫血）？□有□没有52、您血常规有嗜酸粒细胞增多吗？□有□没有53、您血常规有白细胞减少吗？□有□没有54、您有肝功能损伤吗？□有□没有55、您心肌酶升高过吗？□有□没有56、如果您心肌酶持续升高，您做过肌肉活检吗？□有□没有57、您甲状腺功能有异常吗？如有异常哪项异常？□有□没有58、您肾功能提示肌酐升高吗？□有□没有59、您肾功能提示尿酸增高吗？□有□没有60、您电解质提示血钾、钠、氯异常吗？□有□没有61、您C反应蛋白有异常吗？□有□没有62、您动态心电图有早搏、室速、传导阻滞及其他异常吗？□有□没有63、您心脏彩超报告提示左室舒张末内径--______mm（毫米），EF___%，FS____%？64、您心脏彩超提示室间隔厚____mm(毫米)？E/E’___?65您的心脏彩超有报告过心腔内有血栓吗？□有□没有66您的心脏彩超有发现主动脉瓣大量反流吗？□有□没有67您的心脏彩超有报告过肺动脉高压吗?□有□没有68您的心脏彩超有报告过心肌致密化不全吗？□有□没有69您的心脏彩超有报告过二尖瓣或/及主动脉瓣狭窄吗？□有□没有70您的心脏彩超有报告过二尖瓣脱垂伴大量反流吗？□有□没有71您的心脏彩超有报告过心包积液或缩窄性心包炎吗？□有□没有72您的心脏彩超有报告过心肌弥漫性增厚或限制性心肌病吗？□有□没有73您检查过心脏冠脉CT吗？□有□没有74您急性发病过后做过病*学检查吗（病*分离）？□有□没有75您做过血清抗心肌抗体吗？□有□没有76如果您做过血清抗心肌抗体，有阳性结果吗？□有□没有77您做过心肌核磁检查吗？□有□没有78您做过心内膜活检吗？□有□没有79您做过基因检测吗？□有□没有80如果做了基因检测，请问哪个位点有异常？治疗部分（精准治疗才能有效康复）81、您得病后是否规律用药治疗？□有□没有82、您目前在服用的药物有“*金搭档”（β受体阻滞剂和转换酶抑制剂）吗？□有□没有83、您β阻剂服用的是□酒石酸美托洛尔、□琥珀酸美托洛尔、□比索洛尔□卡维地洛？剂量是___毫克84、您ACEI服用的是□培哚普利、□贝那普利、□依那普利、□雷米普利或其他普利？剂量是___毫克85、您服用转换酶抑制剂有明显咳嗽，不耐受吗？□有□没有86、您因服用ACEI咳嗽改用ARB类药物吗？□氯沙坦？□缬沙坦？□坎地沙坦87、您目前服用利尿药效果还可以吗？□可以□不可以88、您目前服用哪种利尿药（□氢氯噻嗪、□呋塞米、□托拉塞米、□布美他尼）？89、您每天服用几片利尿药？___片90、您每天服用利尿药的时间是什么时间？□早晨□中午□晚上91、您服用的药物有地高辛吗？□有□没有92、您目前有植入起搏器或ICD了吗？□有□没有93、如果您既往有房颤或室上速、室速，您做过导管消融吗？□有□没有94、如果您既往心脏瓣膜有问题，您做过瓣膜置换或修复手术吗？□有□没有95、您发病后服用过一些治疗心肌病心衰的中药验方吗？□有□没有96、您服用的中药组成是什么？97、您服用的中成药名称是什么？98、您既往用过左西孟旦吗？□有□没有99、您曾经或现在服用过诺欣妥（沙库巴曲缬沙坦）吗？□有□没有、您做过心脏康复吗？□有□没有
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