北京医院湿疹 http://m.39.net/pf/a_8890894.html室性心律失常（18）
（1）特发性室性心律失常
1、定义：通常指临床上没有明显的结构性心脏病患者发生的室性心律失常，并除外代谢或电解质异常及遗传性心律失常综合征。根据起源部位分为流出道（包括左室流出道与右室流出道）与非流出道（包括心室乳头肌、二尖瓣环、三尖瓣环、冠状静脉及心外膜部位等）特发性室性心律失常。2、临床症状：特发性室性心律失常患者可以没有症状，也可出现心悸胸闷，少见情況下甚至导致黑曚与晕厥等。该病多发生在20~50岁，女性多见，特发性室性心律失常可由运动/应激诱发,也可以在静息时反复发作。
3、临床管理：
有症状的非流出道起源的室速/室早患者，起始可推荐β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂或钠通道Iβ阻滞剂(Ic类药物)治疗。
（2）运动员合并的室性心律失常
1、运动员合并的室性心律失常包括孤立性室早、室早二联律、NSVT、持续性室速以及引起SCD的SCA。2、与同龄普通人群相比，运动员的频发NSVT、持续性室速和SCA/SCD的发生率更高。3、心律失常是运动员最常见的死亡原因，也是最早出现的心脏事件。运动员发生SCA/SCD的最常见原因是结构性心肌病，其中以肥厚性心肌病为主，其次为冠状动脉疾病（先天性和获得性）。心肌炎所占比例较小，同样不可忽视。
4、评估标准：
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