急诊室的医生与华子聊天,他值班时遇到了三个心肌梗死的患者。其中两个做了支架抢救了回来,医院的时候已经失去了呼吸和心跳,最终无力回天。
医生告诉华子,那三个患者都有相似的特征,都是较胖的,40岁左右的男性,而且都吸烟。
一、年轻人群心肌梗死的5大危险因素
在中国急性心肌梗死注册登记(CAMI)的研究中,我国低于45岁的年轻心肌梗死患者,男性比例高达94%。而导致急性心肌梗死有5大危险因素,分别是吸烟(72.1%)、高血压(33.5%)、肥胖(18.3%)、糖尿病(11.3%)、高脂血症(10.4%)。
有85.2%的年轻急性心梗患者,至少有这5个危险因素中的其中一个。从这些数据中不难看出,不良的生活习惯,尤其是吸烟,是导致急性心肌梗死的主要原因。年轻女性雌激素对心血管有保护作用,而男性吸烟者又远大于女性,所以吸烟的肥胖男性,成为年轻人群发生心肌梗死的典型特征。
二、教育水平是影响心梗死亡的独立因素
在心肌梗死发生时,随着时间的推移,死亡的心肌细胞会越来越多。此时应该争分夺秒地重新开通血管,恢复对心肌的供血。
而在决定是否做介入治疗、支架手术的时候,医生会讲解疾病的凶险,以及相关治疗的风险性,这往往是最浪费时间的阶段。
教育水平越高者,对心肌梗死的风险与危害了解得越多。在日常预防时,会更加配合医嘱进行治疗,有更好的用药依从性,在疾病发生时,也更容易选择正确的治疗方式。而教育水平较低者,则容易犹豫不决,错失抢救良机。
三、年轻人很少