图说:事故现场来源/网络
昨天,浦东新区南祝路附近,一辆路公交车滑入中港河。事发时公交车驾驶员突然胸痛,昏迷前让乘客下车,车辆在无其他乘客的情况下滑入一旁河道。驾驶员被救出,幸无大碍。下午,其所属的公交公司对媒体称,“我们也是刚刚获悉他这一次是突发心梗”。目前,确切原因正在调查中,不过夏季气温高,记者从各大医疗机构的胸痛中心了解到,胸痛的发生率也的确有了一定程度的增加。
“体质虚弱的人群,尤其是年纪大的,面对高温天气,会产生一定程度的敏感和不适。”医院急诊科项浩医生告诉记者,尤其在雨季来临之后,高温、高湿度环境下,产生胸闷、胸痛前来就诊的老年患者,比平常增多。前几天,一位五十岁的中年男性患者突发胸痛,整个晚上一直“憋着”,到了第二天白天才告诉女儿自己“有点不舒服”。医院胸痛中心之后,立即进行了系列检查,确认心梗,立即予以急诊冠脉介入手术。
据介绍,胸痛中心入夏以来每天都收治大量胸痛患者,较为危急的有心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等。对于有心肌梗死风险的病人,有一整套高效的绿色通道处理流程。在急性心梗的救治中,时间就是心肌,时间就是生命。针对患者主诉症状进行判断,迅速排查致死疾病,在十分钟内完成心电图,评估病情危急程度后,决定是否要进行急诊冠脉介入手术。
胸痛中心收治的患者以中老年男性为主,多数有高血压、糖尿病等基础疾病,部分患者有长期的吸烟、饮酒习惯。然而,项浩医生也提到,目前的患者也有一定的年轻化趋势,不少三十岁左右的年轻白领也会前来胸痛中心就诊。
为什么夏季胸痛会高发呢?其实这主要跟患者本身的潜在基础病相关,包括冠心病、糖尿病以及“三高”等。夏季容易出汗,身体水分失衡会造成血黏度升高,如果患者本身有心血管疾病,加之水分摄入不足,就可能会造成心梗。
夏季气温高,很多人依赖于冷饮、冲凉或空调来降温,在温差10℃以上的空调房内,会让人受到寒冷刺激,环境冷热温差过大,肌体调节超负荷,易诱发心梗。此外,燥热极易带动情绪起伏不定,容易让人烦躁焦虑,情绪波动过大,也容易引发心脏不适。
如何判断自己的“胸痛”是否危险呢?超过半数的患者在发生心梗前的1-2周期间都会出现蛛丝马迹,比如患者发生心绞痛的次数会比之前多,服用相同剂量的硝酸甘油片却不像过去那样能缓解症状;患者出现胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛,或者是心前区闷胀不适,疼痛时出现手臂、颈部放射情况,同时伴有面色苍白、心慌、气促、出冷汗等症状;急性心梗的表现症状较多,甚至有的人会因为头痛、牙痛而就诊,却没有相应脏器的病理改变,这就要引起重视,可以查一查心脏。
项浩医生说,很多人在对心梗不了解的情况下,就会容易延误时机和病情。而不少患者在突发胸痛之后,想着“忍一忍就过去了”,这有着很大的安全隐患。心梗造成的胸痛常常是致命的。部分患者心梗前胸痛可能不太严重,但也不能掉以轻心。如果胸痛发作休息一段时间后症状消失,医院就诊检查,明确胸痛原因,不要抱有侥幸心理。
项浩医生建议,市民应该保持健康的生活习惯,戒烟、少饮酒;饮食上最好以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主,少吃油脂、红肉,少吃含有大量饱和脂肪酸的食物;不宜过度劳累,可以适当进行温和的运动,同时在户外也要注意做好个人防护。
实习生计丹洁新民晚报记者左妍