医生：体重、血压控制不当是心梗主因
几天前，从“*门关”走了一遭的刘先生对救他医院医护人员连声道谢：“谢谢你们，幸亏你们抢救及时，不然我都看不到第二天的太阳了。”原来，头一天晚上11点多，47岁的王先生与人争吵后突发胸闷、气促、头痛、呕吐等不适，并伴全身大汗，家属立即将医院。经心电图检查，显示II、III、AVF导联ST段明显抬高，考虑为急性下壁心肌梗死，需立即行急诊PCI(冠状动脉介入手术)。该院心血管内科三病室主任李峰，立刻组织团队为患者开通绿色通道，紧急送入介入中心。半个小时后患者胸闷、气促、头痛等症状缓解。
（冠状动脉介入手术术前回旋支血管堵塞）
刘先生感到很疑惑，白天还好好的，怎么突然就得了心肌梗塞呢?原来刘先生是一位的士司机，坐立时间长活动少，经常两班倒熬夜工作，喜欢吃偏咸的食物，每天抽烟2包以上，且有饮酒的习惯，厘米的个子，刘先生的体重却达千克，为重度肥胖患者。刘先生在20年前就曾因头痛、心悸、失眠等症状，被确诊为高血压病，因工作忙常常未能及时服降压药物，刘先生的血压长期控制不佳。一个月前刘先生再次出现胸闷、气促的症状，当时以为是没有休息好未曾在意，结果在与人争吵后，情绪激动诱发了心肌梗死。
（冠状动脉介入手术术后血流通畅）
李峰介绍，近30年来我国人群心血管发病率、死亡率以及急病率逐年上升且发病年龄趋于年轻化，高血压是我国心血管病的主要危险因素之一，患者应在医生指导下使血压达标，一旦发生胸闷、胸痛、气促等表现，持续数分钟至半小时左右休息后可缓解症状时需及时就诊，避免发展成心肌梗死。
李峰提醒，肥胖患者由于身体要保证组织器官的血液供应，心脏将拼命地工作，最终导致心脏壁增厚即医生所说的心脏肥大。即使是中等程度的体重超重或肥胖也会增加心肌梗塞的发生率。研究发现，肥胖的人尤其是以腹部脂肪过多的人常常同时伴有高血压、高血糖和高血脂而更容易发生心肌梗死。心肌梗死进行冠状动脉支架植入术的患者，出院后应根据自身情况，选择合适的运动方式，循序渐进地进行体力活动和锻炼，如果活动中出现面色苍白、呼吸困难、脉搏增快、胸闷胸痛等不适症状应停止活动及时就诊。
李峰强调：90%的心肌梗塞是可以预防的。首先是要保持乐观的生活态度，情绪波动会引起血管收缩，心率加快，从而使心肌发生缺血、缺氧，诱发心肌梗死。其次生活要有规律，注意劳逸结合，保证充足的睡眠，可降低心肌梗死的发生率。另外，低盐低脂饮食、适当运动、戒烟可降低心肌梗塞的发生率。大众卫生报·华声在线通讯员唐富荣