急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。
本病在欧美最常见，美国每年约有万人发生心肌梗死，中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少万患者。
43岁突然心梗，患者很犟！在监护室反复室颤，遗憾猝死！
我在接诊室遇到这样一名患者，这位男子43岁，在家喝完酒后突发心梗，医院，但这位男子犟的不行不行，不愿意配合治疗，硬说自己没事，结果在入院后六小时反复室颤，多次除颤，最终未能获救，而遗憾离世。
据家属描述，这位43岁的男子在下午三点多时突然感到胸痛，并且觉得胸闷憋气，大汗淋漓，赶紧喝了几口热水，用手在胸口使劲按摩，随后就做深呼吸，但都未能缓解胸痛。
妻子看着他难受的样子，说”咱们打吧“，但是男子却说不用不用，打还得花钱，我自己开车去吧！患者很犟，最终亲医院。
医院后更感觉到胸闷的喘不上气来，并且差点晕了过去，随机护士们赶紧将她送往急诊室，到了急诊室以后患者突发意识丧失，心电监护提示室颤，立即启动除颤器J电击除颤。
除颤后心电图监护显示逸搏心律，随后立即开始胸外按压，气管插管，球囊辅助呼吸，肾上腺素等等药物抢救。
另外，患者的主治医生一边通知我们心内科会诊，心内科医生到达后，确诊患者是急性心肌梗死，建议患者进行造影检查，看看是哪根血管堵了，需要立即开通血管，这样才能缓解症状。
心肌梗死的患者要进行冠状动脉造影检查，是因为冠状动脉造影检查是诊断冠状动脉类疾病的金标准，可以通过注射造影剂清楚地显现出堵塞发生部位以及动脉粥样硬化斑块所导致的狭窄程度，并且能够通过导管对局部的堵塞进行治疗，使血流再通解除狭窄，恢复心肌供血，因此冠脉造影对于心肌梗死非常重要。
但是这名男子很犟，虽然医生跟他解释了半天，但他一直拒绝做造影，说造影后肯定就得用支架，自己这么年轻可不想就放一个支架，以后还得一辈子吃药。
医生跟他解释：造影只是一种检查，并不一定必须放支架，一般来说心肌梗死的患者血管狭窄都比较重，有些则血管是完全闭塞的，发现心肌梗死导致的罪犯血管以后，则主要是应用球囊扩张，将血管开通，不然血管无法开通，心脏随时会骤停。
妻子也劝说男子做造影，但是男子很强，拒绝做造影检查。
随后医生又建议男子做溶栓，心肌梗死的溶栓治疗指的是在急性心肌梗塞的早期使用具有溶解血栓作用的药物将血栓溶解，使冠状动脉再通，使心肌重新得到血液灌注。
医生给了男子家属一份签溶栓同意书，但男子看完后就说”我不疼了，不用做了，你们给我输上几天液就行“，尽管医生怎样解释，男子还是很犟的坚持自己的观点，最终，男子拒绝了造影和溶栓，只是选择了保守治疗，也就是吃药、打针、输液。
但是过了四个多小时以后，患者突然失去了意识，妻子赶紧监护室报警，医生对患者反复进行了室颤、除颤、胸外按压，心肺复苏，气管插管等，但是依旧没有将患者拯救过来，最终患者遗憾猝死。
这位男子才43岁，不免让人感到遗憾，但让人遗憾的同时，又使人思考，如果不是他这么犟，即使发生了急性心肌梗死，如果做了造影或溶栓，可能情况就不一样了。
所以在急性心肌梗死发生最初的几个小时内，是冠脉造影行介入治疗最佳时机，如果急性心肌梗死错过了PCI的最佳时机，一般就需要择期再行冠脉造影检查，评估血管的情况，然后选择最佳的治疗方案。一旦发生急性心肌梗死，医院心血管科就诊治疗。
综上所述，从危及生命的角度看，医院，及时的开通堵塞的血管，心肌梗死也可以转危为安。因此，心肌梗死是可以治好的。
希望以上内容能给大家带来启发，身体不舒服时听取医生的建议对症治疗，毕竟身体健康才是最重要的。