心肌梗塞就是心肌梗死,是指心肌的缺血性坏死,在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血,最终导致心肌缺血性坏死。
发生急性心肌梗死的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛,发热、白细胞计数增高,血清心肌酶升高及心电图反映心肌急性损伤,缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常、休克或心力衰竭,属急性冠脉综合征的严重类型。
01首先了解一下,心肌梗死的诱因有哪些?
肌梗死是指各种原因导致的冠状动脉急性、持续性的缺血、缺氧,从而引起心肌坏死的一种疾病,当血管没有完全闭塞时,多数表现为心绞痛,而当血管完全堵塞的时候,可能心绞痛就演变为心肌梗死。
1、过度劳累:劳累是诱发心绞痛发病的最为常见的因素,但其实劳累也是诱发心肌梗死的常见原因,过度劳累会使心肌耗氧增加,从而导致心绞痛发作,继而引起心肌梗死。
2、熬夜:现在的人熬夜已经习以为常,殊不知,熬夜是诱发心梗的原因之一,熬夜会破坏神经功能紊乱,增加交感神经系统活性,增加心肌耗氧,从而诱发心肌梗死。
3、压力过大:压力过大是现代人的通病,主要表现在工作、生活等,快节奏的生活已经是现代人的常态,而压力过大也成为诱发现代人心梗的常见诱因。
4、情绪波动过大:喜怒哀乐波动过大,也会诱发心肌梗死,常见的“心碎综合征”,就是因为过度悲伤导致的急性心肌梗死,而随着工作时间增加,见到的此类病例也越来越多。
5、不良生活习惯:吸烟,酗酒,吸*,咖啡等不良生活习惯太多,也是诱发心梗的主要因素之一,需要我们严密注意。
6、天气变化过大:每逢秋冬季节是心梗的高发季节,多和天气突然变冷有关,天气突然变冷会导致血管收缩,血压升高等变化,从而诱发心梗。
7、服药依从性差:冠心病人需终身服药,多数病人坚持数月甚至数年还可以,但是时间一久,依从性变差,从而导致随意停药变药,也成为心梗诱发的常见原因之一,除了这些原因以外,便秘,暴饮暴食等,也是诱发心肌梗塞的常见病因。
02突发心肌梗死,哪些事情不能做!记住2个字,关键时刻可救命!
1、医院:医院是正确的,但是对于疑似心梗的患者来说,各种轻微活动都会增加心脏负担,也许前一秒没事,后一秒就可能倒下,医院的路上、自己挂号,检查,这些过程可能加剧心梗恶化,如果没有人陪在身边,一旦发生心跳呼吸骤停,可能错失最好的抢救时机。
2、不要喝水:在患者发生心梗后,有人会手忙脚乱的把患者扶起来坐下,为两口水拍拍后背,希望以此降低血液黏稠度,其实喝水是错误的,发生急性心肌梗死时,如果让患者站起来或者坐起来疲倦的心脏,还需花更多力气给其他地方供血,给心脏的血量自然会更少。
心脏每分每秒都在不停的工作,它是全身最需要供血的地方,如果给患者一次性喝太多水,水分快速进入血液,使血液量激增,患者不健全的心脏承受不了,反而出现胸闷气短的现象,如果患者意识不清,喝水很容易导致误吸,发生吸入性肺炎。
3、不要错误使用硝酸甘油:硝酸甘油是治疗心绞痛常用的药物,可以直接让全身血管扩张降低血压,但急性心梗患者服用需谨慎,如果患者本身血压就低,服药会导致血压进一步降低,增加休克的风险,即使血压正常也要躺服这种药物,以防发生体位性低血压,进而头晕摔倒。
正确的做法是,在服用硝酸甘油前,给患者测血压,服药之前如果患者的血压已经低于90/60mmHg,或者比这个数值要高,但明显比平时血压低,这时就不要服用硝酸甘油。
4、不要盲目心肺复苏:心脏复苏适用于心跳呼吸骤停的患者,而急性心梗患者并非没了呼吸和心跳,如果患者没有出现心跳、呼吸骤停,心肺复苏反而会增加室速室颤发生的风险,不恰当的急救方法,甚至可能会导致患者肋骨骨折,如果患者已经意识不清,呼之不应,呼吸微弱,摸不到脉搏,方可进行心脏复苏。
5、别排队等叫号:医院的,不管是看病还是检查都不用,排队排队时心脏可能会骤停,胸痛患者可以优先,不用排队。
6、别过度商量:如果发生心肌梗死时,家里人一定不要给七大姑八大姨打电话,医生交代清楚了,看完病危通知书和溶栓同意书,或手术同意书签字就行,这个时候如果过度商量,对于心肌梗死患者来说可能是不好的,因为耽误一分钟,心肌梗死的患者就危险一分钟。
03记住2个字,关键时刻可救命!
冬季心梗高发,一定要了解急性心肌梗死来临的“信号”,疾病发作时广大市民要牢记“两个”,及时拨打急救电话,把握*金救治分钟,构筑起固若金汤的心梗防治战线。
急性心肌梗死是心血管疾病中的常见急症之一,是死亡率极高的一个病种,它的常见表现是:突发的胸部闷痛,常呈压榨濒死感,可伴有心悸、气急,多数患者往往有前兆症状,如发病前数天可出现活动时的胸闷不适,甚至胸痛,会迫使患者停下来休息,之后症状逐渐缓解。
急性心肌梗死的抢救,必须分秒必争,所以急性心肌梗死要记住两个字:1、快!2、早!
1、快就是不要做上面6件事情,浪费时间,就是浪费生命;
2、早就是早打,医院,早签字,早开通血管,这样才能大大地降低心肌梗死的死亡风险,挽救更多的生命!