专家简介
*云，医院心血内科副主任医师，宿迁市医学会高血压分会委员，宿迁市医师协会脑心同治专业委员会委员。四川省川北医学院临床医学系本科毕业。曾先后在医院及医院进修心内科专业。医学杂志上发表论文多篇。入选宿迁市“千名拔尖人才”第二层次培养对象，先后被宿城区卫健局评为“先进医务工作者”“医德标兵”“宿城区好医生”等称号，医院评为“先进个人”“优秀管理者”“优秀科主任”等。擅长心内科高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等疾病的诊治，对急危重病人的抢救有丰富的经验。
宿迁网讯（记者孙*贤）高血压是一种常见的慢性病，却被称为“无声的杀手”。今年是第18个“世界高血压日”，今年的主题是“精准测量有效控制健康长寿”。提起高血压，人们都已经不足为奇了，高血压通俗地讲就是血液在流动时对血管壁造成的侧压力叫血压，而当这个侧压力高出了正常值就是高血压，因此我们可以将其称之为行走在拥挤血管中的疾病。高血压是心脏病、脑血管病、肾病的主要危险因素，其并发症包括心肌梗死、脑出血、脑血栓、眼底病变等，轻则影响工作和生活质量，重则可致残、致死。高血压除头晕、头痛、耳鸣、胸闷、心悸、气短、恶心、乏力等症状外，通常无特殊症状，故被称为影响人类健康的“无形杀手”。
没有症状就说明没有高血压吗？降压药会伤肾吗？高血压患者在哪个时间段最危险？怎样能让高血压来得更晚一点？本报邀请医院心内科副主任医师*云为大家答疑解惑。
按时定量吃降压药的话，就不需要每天测量血压了吗？
答案：视情况而定
*云表示，如果血压控制得很平稳，不一定每天都测血压。有一些心理素质比较差的或者特别追求完美的患者，如果测量次数太多，会产生焦虑、抑郁等心理压力。
降压药伤肾，这种说法是否正确？
答案：不正确
“伤肾的是高血压，不是降压药。大部分降压药物，在治疗范围内对肾都是安全、没有损害的。”*云说。
没有头晕等不舒服，就能说明血压不高吗？
答案：不能
*云介绍，有些高血压患者会有头晕、心悸等不适，但有些患者并没有任何不舒服，但并不代表血压不高，所以应该定期监测血压，以便及时发现血压升高的情况。
老年人血压本身就偏高不用治疗，这种看法对吗？
答案：不对
*云表示，不论是年轻人还是老年人，血压超过/90毫米汞柱都是需要处理的。我们在临床见到很多血管疾病都跟高血压相关，尤其是老年人。
长期服用降血压的药物，会使动脉产生硬化吗？
答案：不会
*云介绍，恰恰相反，如果有高血压的话，降压治疗可以使动脉粥样硬化发生的危险降低。
血压高了就吃药，正常了就可以停药吗？
答案：不可以
*云建议，高血压患者必须长期服药，一旦停药会出现血压反弹，非常容易造成急性心肌梗死、脑梗死，甚至慢性肾功能损伤。
高血压患者在哪个时间段最危险？
答案：一般来说是清晨
“心脑血管病最多发的是早晨，也叫晨峰高血压，尤其是6:00~10:00之间，血压非常容易增高。”*云针对早晨控制血压给出两点建议：
1.晨起开始吃药；
2.选用长效制剂的降压药物来控制早晨的血压。
高血压患者能不能喝咖啡？
答案：可以，但要适量。
“咖啡里虽然含有一定的咖啡因，可以起到兴奋作用，但咖啡因含量比较低，作用比较缓和，如果您饮用咖啡后没有不适的感觉，高血压病人同样可以饮用咖啡。”*云说，如果饮用咖啡后觉得心跳加快，那么咖啡的饮用量需要控制。
*云同时提醒大家，咖啡类饮料其实咖啡成分非常少，其中却含有大量高油、高脂成分，咖啡类饮料是不建议饮用的。
怎样能让高血压来得更晚一点？
如何让高血压来得更晚一些，*云给出了一些生活建议。
1.控制良好的体重：管住嘴、迈开腿，只要你控制10公斤体重，血压就可以下降20毫米汞柱。
2.保证充足睡眠：每天保证良好作息，早睡早起，不仅可以使血压更低，还可以使血压更加平稳。
3.少吃盐：减少摄入盐和含盐高的调味品，比如酱油；减少食用含盐高的加工食品，比如咸菜、熟食；一般盐每天的摄入量为6克。
4.保持正确的生活方式：戒烟限酒、适量运动、保持愉悦的心情，这样才会让血压控制得更好，让高血压来得更晚。
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高血压诊断标准
在未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室血压测量，收缩压≥mmHg和(或)舒张压)90mmHg可诊断为高血压。家庭连续规范测量血压5-7天，平均血压≥/85mmHg可考虑诊断为高血压。
高血压的流行与危害
高血压是最常见的慢性病之一,是心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡的最重要的危险因素。我国因心脑血管病导致的死亡占居民总死亡的40%以上。约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。
正确测量血压注意三点
1.量血压通常用血压值高的那只手臂，一般为常用于工作的手臂。
2.清晨量血压需要注意：①在清晨服药前测量。②在起床后30分钟到1小时内，上完厕所后测量。③测量时，肘关节、血压表、心脏应该处于同一水平面。
3.左右手血压相差20mmHg以上，要警惕。如果多次测量差值都大于20mmHg，可能为动脉粥样硬化性疾病，医院进行彩色多普勒超声检查或动脉造影检查。
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