11月1日，94版《三国演义》中关羽的扮演者陆树铭因心梗突然去世，年仅66岁。
个人认为，陆树铭是众多关羽扮演者中最神似的一位，没有之一。他不但样貌还原度极高，而且身材魁梧，简直就是关公再世。一位身强力壮的人，年纪也不大，怎么说走就走了呢？
据知情人透露，陆树铭一直患有肾病，需要经常透析，他赚来的钱大多数都用在治病上了。他突然心梗去世，也是因为肾病。
为什么透析会导致心梗？
近年来，肾衰竭在全世界范围内的发生率呈逐年上升的状态。血液透析是治疗肾衰竭的主要方法。虽然血液透析的相关技术不断发展，患者的生存时间逐渐延长，但患者在血液透析期间并发症的发生率也不断上升，心血管事件已成为血液透析患者提前死亡的主要原因。
研究显示，在长期接受血液透析的患者当中，90%存在不同程度的高血压，在透析的过程中，若患者血压不能有效的控制，会导致患者出现左心室肥大的症状。美国—年的肾脏数据提示，每例血液透析患者中例具有心血管疾病，超过40%的患者死于心血管疾病。
特别是因为糖尿病而导致肾病、肾衰的患者，他们通常合并心肌病变、冠心病等综合病症，容易存在血管反射功能衰退等不同程度的病理变化，血液透析的过程中，由于患者在一定时间内减少体内的血容量，在一定程度上增加了患者发生缺氧、心肌缺血的几率。因此，糖尿病肾病患者进行血液透析治疗后，更加容易出现心肌梗塞的症状。
此外，临床大量研究报道，糖尿病发生无痛性心肌梗死的几率可达40%，主要是由于糖尿病患者的神经功能在患病期间出现不同程度的损伤，这类患者难以被及时发现，也增加了致残、死亡的风险。
时刻警惕求救信号
发生心梗前，身体往往会有一些征兆，可视为身体发出的求救信号，需提高警惕，尽早就医。
突然胸痛：胸口压榨痛，全身大汗淋漓，喘不过气，休息后胸痛症状也不能缓解，需要警惕心梗。
脉搏不规则或快：日常生活中若偶尔有一过性心悸，通常无需担心，但若是脉搏不规则或加快，尤其还伴有气短、头晕等，需要及时就诊，警惕心衰、心梗、心律失常。
过度疲乏：一般心梗前数周、数日可能伴有异常疲乏情况，医院检查。
出汗：心梗还伴有周身冷汗淋漓，无缘无故突然汗流浃背。
气短：呼吸困难、气短等可能是慢阻肺、哮喘，也可能是心梗。
嗓子疼：部分心梗患者还伴有牙齿、下颌、颈部、咽部等非典型心脏病症状，主要是上述部位与心脏的疼痛反射均在大脑同一区域，故心脏疼痛传至大脑后，可能有嗓子疼情况，若是当作感冒、上火进行常规治疗后症状无缓解，需要警惕心梗。
虚弱感：部分患者在突发心梗前伴有不明原因的虚弱感，甚至有些患者反映说心梗发作前连一张纸都拿不起来。
颈背疼痛：心梗前还可能伴有心前区、胸骨后压榨性疼痛，部分患者自觉疼痛放射至下颌、颈部、左肩胛等。
突发心梗如何急救？
停止活动：一旦突发心梗，必须立即停止当前活动原地休息，避免外界干扰。若胸痛后摔倒在地，在确定无其他危险因素的前提下，在医护人员赶到前建议原地平卧。切勿摇晃、移动患者，亦不要大声吵闹，以免刺激患者，加重患者心脏负担。
值得注意的是，若发生胸痛后仍可活动，切勿自行就医，避免中途症状加重延误病情。
拨打在出现疑似心梗症状（胸痛）后，患者或者身边的人需要尽快拨打急救电话，以便争取抢救的时机。
稳定情绪：拨打急救电话后切勿过度惊慌，需要尽快镇静下来，否则情绪过度激动容易增加心脏耗氧量。而在场的家属或朋友也需尽快控制情绪，且理智安抚患者情绪，避免让患者在焦急、不安的氛围中加重不适、恐惧感。
呼吸畅通：若是患者丧失意识、昏迷，需要将头部偏向一侧，且清理口鼻分泌物，避免患者误吸导致情况加重。
胸外按压：多数心梗患者发病时情况危急，伴有心跳停止情况，此时需要以正确手法进行胸外按压。按压时要保证足够深度、频率，以便促进心脏血液回流；手指离开胸壁，手掌切勿离开胸壁；合理控制按压程度，过重易发生血气胸、肋骨骨折、肝脾破裂，过轻则达不到效果；胸外按压中断不超过10秒。
勿随意用药：部分心梗患者发病时会自行服用硝酸甘油等药物。硝酸甘油可扩张血管以及恢复心脏血流灌注，能够尽快缓解多数心绞痛，但是急性心梗患者胸痛时表现为血压降低，此时含服硝酸甘油可能会加重低血压，加大休克的风险。
就诊后配合：心梗处理策略十分专业，普通人无法做出合理判断，所以就诊后需要尊重主管医生的建议，尽快决定是否手术、做检查等，避免因到处打电话咨询其他医生朋友、等待家属到来等耽误时间，而导致患者死亡。#陆树铭#