有一句话，血管足够好就能活得足够长，所以对血管健康的议论是热点，有人相信科学，有人发现商机，有人编起了童话吸引目光。童话里都有战胜妖怪的法宝，生动有趣，经过不断完善，就有了各种版本，深入人心。
今天，广东卫生在线就和大家聊聊那些被童话耽误的血管……
童话一：
软化血管的药
随着体检的普遍开展，拿着报告单来咨询的患者非常多。一位50多岁的男性患者指着心脏超声检查结果，心情沉重地说：“大夫，这里写着主动脉硬化，赶紧给我开点软化血管的药吧。”
实际上不管是血管还是心脏都是人体的消耗品，血管的硬化从十几岁就开始了，甚至有人观察到婴儿的血管也出现脂质条纹，血管的硬化跟先天的遗传和后天的很多因素有关，就像有的人头发白得早有的人白得晚是一个道理。
加速血管硬化的后天因素包括：吸烟、饮酒、肥胖、血糖高、血脂高、血压高等等，长期的不良刺激造成血管硬化，基本是不可逆的，所以血管不是用来软化的，是需要爱惜使用的，戒烟、戒酒、减重、控制血压、血糖、血脂，可以减慢血管硬化的速度和程度。
目前的科学水平还做不到长生不老，也没有所谓软化血管的药，保健品和养生节目画的饼，并不能充饥。所以这位血管硬化的患者可以逐一排查后天危险因素，控制这些危险因素，让血管硬化得慢点再慢点。
童话二：
让血液变清
一位好朋友曾正儿八经地问我，怎样让血液变清？我不禁大笑，血液变清人还能活吗？血液的成分有很多，白细胞、红细胞、血小板、各种蛋白、胆固醇、电解质、水等等，血管里的血液担负着运输人体各种养分的重大任务，不到一分钟就能全身跑个来回，运输能力极为高效。
但是血管里确实也有一些所谓的垃圾，它们是一些正常成分的代谢产物，循环中最后流经肾脏可以一并清除。
还有些不和谐因素是某些成分过多，比如红细胞，红细胞主要是用来携氧的，在高海拔地区，空气中氧含量低，为了保证人体供氧，身体会自我调控，产生较多的红细胞来“背氧气”，“背氧气”的红细胞多了，就容易拥堵。还有些人夜间打呼噜，严重的甚至呼吸暂停，这种情况也会造成缺氧，身体同样会产生过多的红细胞来。还有吸烟的朋友，血液里面都会有更多的红细胞。
要减少这些因素，必须该治疗就治疗，该戒烟就戒烟，该侧卧位减少打鼾就侧卧位休息，甚至使用呼吸机改善通气，当身体感知不缺氧了，也不会搬救兵了，血管里就不会有过多的成分，也不会造成拥堵了。
再打个比方，当我们摄入过多油脂，身体代谢不掉，血脂升高，胆固醇就会增多，这些过多的各种成分就像在一锅八宝粥里多加了各种豆子，豆子多了，水少了，能不稠吗？但是豆子太少了，粥里水多米少，养分不够还能让我们的机体充满活力吗？要知道即使是人人害怕的胆固醇，不但参与细胞膜合成，还与许多激素合成，对胆汁的形成也是不可缺少的。所以，血液成分一个都不能少，多了也不行，水至清还无鱼呢。
童话三：
保健品可以去掉斑块
我们先看看斑块是怎么产生的。我们的血管像分了三层的橡胶管，柔软而有弹性，管腔最靠内的一层叫内膜，由内皮和内皮下组织组成，内膜非常薄，是三层里最薄的，而内皮只有一层扁平细胞，正常情况连接致密而完整。
当内皮发生损伤，胆固醇乘机而入，在内皮下沉积，如果没有措施阻止会越积越多，成了薄皮大馅的大饺子。内皮一旦撑破，里面的斑块脱落，血管里流动的血小板就会一拥而上用身体堵住破口，自以为堵住破损干了好事，实际形成血栓，或者就在原地堵塞血管腔，或者顺着血流开始了到处堵塞的罪恶旅程。
所以产生斑块必须有内皮的损害及血脂的升高，缺一不可。高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、时间等都会伤害我们的血管内皮，只有最后一项是不可抗拒的，其他很多因素都能控制。
至于血脂的治疗，他汀应该是目前公认最有效的，它可以稳定斑块，缩小斑块，甚至消除斑块，而什么都能治疗的万能保健品，只是肥了各种大忽悠的腰包。
童话四：
血管没有斑块血液也正常就不得冠心病
刚才说到血管分三层，中层有平滑肌，血管的收缩全靠这里，即使血管没有斑块，血脂不高，当寒冷、情绪波动、短期大量吸烟时会使血管收缩，远端心肌供血受阻，便会发生心绞痛。
如果收缩痉挛的时间足够长，心肌缺血时间足够严重，最终导致坏死，形成心肌梗死。即使之后血管舒张了，管腔也通畅了，可是远端坏死的心肌是不可恢复的，所以，血管不但平时要爱惜，还要戒骄戒躁，避免激情犯罪，控制情绪。
童话五：
每年定期输液冲走血管垃圾
血液里的成分本来就有水，适度的喝水就是在源源不断地往血管里输送水分。
如果能正常喝水而且有必要用药，口服足矣，不必输液，输液的过程本身就是对静脉的一种伤害。另外，输液对斑块一点作用也不起，而血管里的代谢废物在我们的肾脏就会正确垃圾分类，妥善处理。所以，输液冲垃圾又是童话大师的杰作。
让我们对血管进行科学呵护，用得久些更久些。童话虽好听，还要会听呦！
作者｜孟晓冬
编辑｜杨重尹蓁责编｜黎晓心
来源｜《人之初》杂志
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