心肌梗死专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2023/6/25 20:27:00

12月11日,第八十八期全科医师心血管疾病防治能力提升项目于大连线上召开。本项目主旨以对心血管疾病预防为主,加强基层医师培训,增强慢病防控能力。韩雅玲院士作会议致词,拉开了本次会议的序幕。

韩雅玲院士

《冠心病心绞痛的诊断、分型和防治原则》

韩雅玲院士

医院

韩雅玲院士根据发病特点和治疗原则,简单介绍冠心病的分型,心绞痛的主要辅助检查方式:心电图、超声心动图、冠脉CT、冠脉造影及其他辅助检查。对冠心病的治疗进行详细讲解:

治疗原则:改善冠脉供血、降低心肌氧耗、控制危险因素。

一般治疗:改变生活方式,控制危险因素,防治诱因。

药物治疗:1.改善缺血、减轻症状的药物:①β受体阻滞剂②硝酸酯类药物③钙通道阻滞剂;2.预防心肌梗死、改善预后的药物:①抗血小板药②他汀类药物③ACEI或ARB。

介入治疗:冠状动脉支架植入。冠脉支架置入术后药物治疗和管理:1.抗血小板治疗、2.调脂治疗同前、3.降压治疗同前。

外科手术治疗:冠状动脉旁路移植术(CABG)。

《心房颤动卒中风险评估与抗凝》

马长生教授

首都医科医院

马长生教授强调房颤能增加卒中率和死亡率,回顾了卒中与AF的密切关系。卒中治疗最重要的是抗凝,房颤消融明确成功后是否停用抗凝?马教授通过美国ORBIT-AFⅠⅡ注册研究、丹麦全国注册(AF)、德国PAF导管消融注册、中国房颤注册(CHINA-AF)不同国家的数据阐明消融成功患者停用OAC,栓塞事件率低;无栓塞病史,无DM者,术后严密监测无复发,停OAC可能安全。

《慢性心衰指南精要与规范化管理》

张抒扬教授

医院

中国心力衰竭指南从年~年不断更新,对心衰患者坚持指南指导下的治疗和管理。张抒扬教授详细介绍了对心力衰竭患者的临床评估、慢性心力衰竭的药物治疗有:改善心力衰竭预后的三种药物(I类)包括ACEI/ARB(I类,A级)、ARIN(I类,B级),β受体阻滞剂(I类,A级),醛固酮受体拮抗剂(I类,A/B级);改善症状的药物有利尿剂(新型利尿剂-托伐普坦)(I类,C级),地高辛(IIa/b类,B级),伊伐布雷定(IIa类,B-R),其他药物。《AHA/ACC/HFSA心衰管理指南》中建议,对于有症状的慢性HFrEF患者,无论是否存在二型糖尿病,建议使用SGLT2i来降低心衰住院率和心血管死亡率。指南对ATTR-CA诊治更新,推荐使用放射性核素骨闪烁扫描术(99mTc-PYP扫描)诊断ATTR-CA;推荐氯苯唑酸用于NYHAⅠ-Ⅲ级的ATTR-CA患者的治疗,以降低死亡率和心血管相关住院率。

小结

谈笑有鸿儒,往来无白丁。大连医院夏云龙、医院王祖禄、西安医院袁祖贻、医院刘斌、医院刘梅林、首都医科医院聂绍平、医院王效增、大连医院陶贵周、医院韩英、医院侯爱洁、中国医院李晓东、中国医院金元哲、锦州医院徐兆龙等多名教授,同样带来精彩纷呈的授课讲述。

在心血管患者逐年增加的形势下,我们借助于全科医师心血管疾病防治诊疗能力培训大讲堂,为全国心血管病健康知识普及做出贡献,造福患者。通过大讲堂课程的不断开展,励志于带动全国心血管健康事业的发展提升!

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