超过四成的脓*症患者有心功能障碍，病死率更是超过七成，然而目前国际上对脓*症诱导心功能障碍的治疗尚未达成共识。28日,在广东省中西医结合学会重症医学学术会议上，医院张敏州教授团队公布了一项研究结果，发现与国际指南推荐的标准治疗方案相比，联合应用心脉隆注射液可有效改善脓*症患者心功能，降低舒张性心功能不全发生率，降低脑钠肽水平。
这一高水平研究成果，也揭示了传承千年的中医并不就是慢郎中，应对急危重症时，同样有办法。
应对急性心梗
在这里门诊——血管开通仅需47.5分钟
今年，一场突如其来的新冠肺炎疫情让更多人认识到中医药的魅力。作为中医专家，医院大德路总院重症医学科主任郭力恒参加了在广州、佛山等地的重型、危重型新冠患者的救治，还医院隔离病区，治疗外籍新冠患者。
面对疫病，中医强调“顾护正气、未病先防、既病防变”。医院工作期间，郭力恒曾使用中医药为无症状感染者进行治疗。他说，在他经手的病人中，90%的病人最终没有出现症状，阳性率更低。
据悉，医院重症医学科是国家区域诊疗中心近年来通过国家区域诊疗中心，在人才梯队培养、研究能力均得到长足的发展。诊疗中心建设以来，成功开展最顶尖的心肺替代治疗ECMO技术，应用ECMO成功救治暴发性心肌炎、严重脓*症、急性心肌梗死等危急重症，且成功开展暴发性心肌炎病人在完全清醒状态下接受ECMO治疗并成功转运的病例，代表着医院此项技术成熟并向协作单位扩散辐射。
中心还首创以“救心”“治心”“养心”三位一体的胸痛中心建设，并于年第一批通过中家级胸痛中心认证。以心肌梗死中医药防治联盟为平台，建立2小时急性心性心肌梗死急救生命圈，与省内17家医院建议协作关系，每年转诊抢救数百名急性心肌梗死患者。目前平均D-to-B(医院大门至血管开通)时间为47.5分钟，远低于国家90分钟的要求，达到国内一流水平。其精益管理，优化胸痛中心流程项目荣获中国质量协会质量技术奖精益管理优秀项目。
高致死性脓*症治疗
中医药方案提供了全新思路
心功能障碍是严重脓*症的常见并发症，可作为脓*症休克患者病死率的独立危险因素。超过40%的脓*症患者合并有心功能障碍，其病死率高至70%-90%，然而目前国际上对脓*症诱导心功能障碍的治疗尚未达成共识。如何减轻脓*症合并的心肌损伤，降低诱导心功能障碍的发生率，仍然是危重疾病临床研究领域面临的重要问题。近年来，中医药对脓*症诱导心功能障碍的干预研究逐步深入，在整体观念的指导下，辨证论治、合理用药，显示出了独特的优势。
由医院张敏州教授牵头主持实施多中心、随机、双盲、对照、国际注册的临床研究，是第一个中医中药治疗脓*症诱导心功能障碍的大型临床研究。本次研究历时5年，全国共8家医院参与，发现与国际指南推荐的标准治疗方案相比，联合应用心脉隆注射液可有效改善脓*症患者心功能，降低舒张性心功能不全发生率，降低BNP水平，且安全性较高，可作为脓*症患者心功能不全的一种有效治疗方法。该研究结果全文于年6月发表于国际期刊《SHOCK》杂志，第一作者为医院重症医学科何健卓副主任医师。该研究结果为中医药治疗脓*症诱导心功能障碍疗效显著提供了新的循证医学依据，为脓*症的治疗研究与中西医结合研究找到新的切入点和开拓新的思路，让国际上有了中医药的声音！。
采写：南都记者王道斌实习生萧嘉佳
通讯员查冠琳
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