姓名:李大爷
化验单显示:收缩压mmHg、舒张压mmHg、另外血脂单子显示:总胆固醇(TC)6.36mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)4.32mmol/L、甘油三酯(TG)2.12mmol/L、血糖(GLU)6.27mmol/L。另外冠状动脉CT提示:两侧冠状动脉显示较好,左主干管壁钙化斑,管腔未见狭窄,左前降支近段见多发附壁钙化斑块和混合斑块形成,管腔轻度狭窄,约10%-40%左右。
诊断结果显示李大爷不仅有血稠,而且还合并患有高血压、冠心病。
询问后得知,李大爷每天都要吃一碗烩面。
对此,李大爷很是疑惑,难道烩面是导致血稠的罪魁祸首吗?
血稠到底是一种什么疾病呢?为什么还会造成高血压和心脏病,如果发现自己有血稠的问题又该怎么控制?今天我们就来讲一讲血稠。
什么是血稠?
所谓“血稠”其实是一种很通俗的说法,大多数情况下是指血液粘稠度增高和/或血脂升高,这个疾病好发于中老年人,不过随着近年来物质生活的提升,这个病逐渐年轻化。
其实影响血液粘稠度的主要的原因是:血细胞的数量、大小、形态,以及血小板的功能,血浆性因素等;血管的因素有血管的长度、半径以及内皮的光滑度等。另外就是血脂也是一大方面,血脂的升高也会造成血稠。
人体全身都密集地分布着血管,而血液能占人体重的百分之7到8左右,如果一个体重50公斤的成年人,血液就能达到毫升到毫升,一旦血管和血液出现问题,那么随着血液的流动,这个问题将会慢慢的影响各个系统。
血稠会带来哪些疾病?
血稠并不是一个单独存在的疾病,往往伴随着的还有血糖的升高,血压的升高,而且大多数的患者还会感到头晕,乏力,胸闷等症状。如果血稠一直得不到控制,任由其发展,甚至会发展成危及生命的脑梗、心肌梗死等严重疾病。
在临床工作中,经常可以见到有很多的患者,他们第1次来诊断的时候都是简单的血稠病,可是没过几年的时间,便又可以再次见到他们,只是这个时候他们身上的病明显严重了很多,有很多患者甚至是通过急诊进来的。
血稠听上去是简简单单的小病,可伴随着血稠的很多疾病已经潜伏在我们身上。我们全身上下都有血管分布,而当身体中的血液粘滞度增高,就像管道里的液体变稠一样,不仅流动变得缓慢,而且还非常容易堵塞,长年累月下来问题就慢慢出现。
血稠为什么会造成高血压和心肌梗死
其实很多人在健康体检时,血液检查都会提示有略微的血稠,可是很多人都不当回事,没注意改变生活习惯,没有正确处理血稠,才会让病情发展的更加严重。
血稠顾名思义就是血液变得粘稠,而粘稠的血液可能会增加血流阻力,造成血液流动缓慢。缓慢流动的血液会导致更多代谢产物的沉积,这些沉积的代谢产物就会在血管内皮上聚集,时间一长就形成了斑块,日积月累的斑块形成,会造成血管弹性变差,血管管腔变狭窄。
狭窄的管腔使得血流阻力更大,再加上血管弹性变差,这就造成了血压的升高。
高血压一旦形成很多都需要终生服药,有很多人即使到了这一步,仍没有太在意,想着按时吃点降压药就行。可是已经形成的粥样斑块和狭窄的管腔只会慢慢加重。
粥样斑块在血流一次又一次的冲击下,有的纤维膜可能会破溃造成内膜下胶原暴露继发血栓形成,血栓脱落就是游离的栓子。这些栓子跟随着血液流动,当遇到与它本身大小相当的血管,它就会停留下来,那么如果发生在冠状动脉,就会在短时间内造成心肌细胞缺血、缺氧性坏死。
心脏对于缺氧的反应非常的灵敏,缺血、缺氧的心肌一直得不到“拯救”,就会造成心肌细胞的死亡,大批心肌细胞的死亡,就可能会引发严重的心肌梗死。而如果发生在脑部血管里,导致了脑部组织的坏死,也就是我们常说的脑梗死。
血稠的危害大家都知道了,说了这么多,应该如何预防血稠呢?
血稠怎么预防和改善?
血稠确实不是什么大病,可对于血稠的人来说,预防更大的疾病产生却是非常关键的,而对于怎么预防和改善血稠的状态,需要做的也很简单。
预防血稠
血稠的预防没有时间限制,最好的时间就是现在。因为经济水平的提升,我们的生活发生了翻天覆地的变化,特别是在饮食方面,现在的人饮食无节制,以至于肥胖的人到处都是,甚至很多人都达到了疾病程度。
现在大鱼大肉已经是常态,除了大鱼大肉外,大家还都喜欢点外卖,快餐时代,高脂、高油、高糖催促着我们的身体老化。过多的糖类和脂肪的摄入可能会导致血管硬化,损伤血管内皮细胞,还会导致脂肪囤积在内脏,让身体承受更多的负担。
文章开头的李大爷就是平时爱吸烟,喜吃肉,又不爱锻炼,多方面结合才造成了血稠的结果,和每天一碗烩面没什么关系。
所以改变饮食结构,按照合理的膳食营养去搭配一日三餐,多吃五谷杂粮,和各种新鲜的瓜果蔬菜,日常菜品搭配要以素为主,荤为辅,是预防血稠的一大关键。
加强运动则是另一关键,运动可以燃烧脂肪,也可以加快血液的流动,血液流动的速度加快了,也就预防了代谢产物聚集的问题。每周进行几次出汗的运动,会让我们的身体更健康,血稠自然也就避而远之。
改善血稠
一旦你很不幸的患上了血稠,那么一定要引起重视。首先要做的就是检查自己平时饮食习惯,是否暴饮暴食,是否进食过多高热量的食物,不好的饮食习惯是致病关键。
改善饮食习惯从多吃蔬菜水果开始,蔬菜水果中含有大量的维C,维C可以增强人体免疫力,并且可以促进胶原蛋白生成,还可以预防动脉粥样硬化。猕猴桃、草莓、柠檬、胡萝卜、香芹和各种粗粮,都是改善血稠的好食物。
多喝水也是一种改善血稠的办法,随着年龄越大,人体中所含的水分则越少,所以才会产生皱纹和皮肤松弛。而当我们加强补水,就会减轻这种状况,而且多喝水,还可以增加血液循环,并且起到稀释血液的作用。
大量水的摄入,让原本高粘滞的血液得到了稀释,各种血细胞所得到的空间更大,就不会再出现凝集的问题,也会减少细胞的凋亡,代谢产物随着血液流动和排出的速度也加快了,这就避免了在血管内壁上形成粥样斑块。
戒烟戒酒都已经是老生常谈的话题了,烟草的烟雾中含有多种化学物质,对人体有害的高达几百种,更有69种物质是致癌的。这些有害物质会大大地损伤血管内皮细胞,让血管内皮失去原本的功能。另外还会是红细胞的携氧能力变弱,导致组织慢性缺氧。
而大量的饮酒会损伤内膜,从而破坏血管内皮,让血液中的血脂成分进入到内皮中,从而导致动脉粥样硬化性疾病,如果是发生在人体的心脏上,那就是冠心病。
另外,酒精还会导致血管收缩变窄,让血流阻力变大,导致血液粘滞度升高,所以戒烟戒酒是改善血稠的关键因素。
认真服药,如果血稠的问题很严重了,那么就应该按照医嘱,正确地服用药物。主要的药物大概分为两大类:降脂药物主要是用来降低低密度脂蛋白胆固醇,可以选择他汀类药物如瑞舒伐他汀,降低甘油三酯可以选择应用贝特类药物如非诺贝特。
抗血小板类药物主要是用来对抗血小板聚集,通过降低血小板的数量,减少发生血栓的风险。主要用于抗血小板治疗的药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
医生的话
正是因为我们忽视生活中的一些小事,有时候会引起大问题,血稠的问题一定要引起重视,而且预防大于治疗。对于我们的身体健康来说是无小事的,上了年纪的人更要进行规律的体检,认真地对待每一个小问题。
血稠真正的原因和每天一点烩面关系虽然不大,但是生活上、饮食上的不注意,整天大鱼大肉、不爱运动,还是会对我们的健康造成一点影响的。所以,也是希望大家尽量避免单一的饮食习惯,营养均衡搭配,保护血管,从日常小事做起。
我是血管科厉医生,和大家一起保护血管安全。