年1月1日，国家组织冠脉支架集中带量采购中选结果在北京、天津、贵州等18个省区市正式落地实施，首批落地的18个省区市中选产品本地库存量平均达到协议采购量的33%，能够满足医疗机构首月使用需求。
1月6日，记者走访医院了解到，从1月1日至1月6日，医院已使用40多枚降价的心脏冠状动脉支架。有不少病人去年底已进行冠状动脉造影检查明确诊断为冠心病且需要支架植入术，他们选择等到今年1月支架降价*策落地后再进行手术。这次集采为不少因医疗费用“望架兴叹”的冠心病患者带来健康福音。
心脏支架植入手术室门口
心脏支架降价力度大
医院心内科副主任医师谢登海介绍，医院以前使用的心脏支架价格从最便宜的元至最贵的元不等，一般根据病变特点和个人意愿进行选择。自1月1日起，目前最贵心脏支架价格为元/枚，最便宜的仅元/枚，降价力度非常大，病人直接享受“地板价”。
1月1日中午，56岁的冯先生突发急性心肌梗死后立即送至贵医附院进行救治，他成为支架直降后的首位病人。
心脏支架产品外包装
“当时情况比较紧急，听到医生说需要植入支架，我想至少要花几万元，但医生直接告知心脏支架就多元。”冯先生的爱人告诉记者，当时听到报价很是惊奇，甚至担心会不会有质量问题，经医生解释后，觉得能享受到这样的医疗福利，感到很幸运。
心脏支架产品内包装
谢登海医师表示，冯先生医院原本的入库支架，前一天还是几千元的价格，1月1日零时后就降至元。“有的患者病变情况复杂，需要使用多个支架，多次手术，按以往的价格，治疗费累计可高达十几万元。有的病人因价格高甚至选择放弃治疗，甚至有病人表示，手术有风险性，花了很多钱还不一定能活下来，与其花上十几万元冒险，还不如回家买个漂亮的棺材。”
心脏支架安装过程（影像图）
“除了心脏支架降价，其实支架手术过程中需要的普通工作球囊从12月1日起价格也有所下降，球囊以前属于手术中比较贵的耗材，一个普通球囊大概至0元左右，现在基本就是至元，便宜了90%左右。”导管室熊国宝护士说。
心脏支架安装完成（影像图）
与冯先生一样享受到降价福利的还有很多人。59岁的刘先生去年2月曾因不稳定心绞痛在贵医附院做过心脏支架植入手术，当时使用了3个支架。年12月24医院复查，经冠状动脉造影检查明确心脏右侧冠状动脉也需要植入心脏支架。
“去年手术时支架还没有降价，手术总费用大概花了7万多元，尽管医保可以部分报销，病人依旧要花费上万元的治疗费用。”谢登海表示，经过这次诊断，与患者商议后决定年后再进行手术，手术总费用仅2.1万元左右，医保报销后，患者所需承担费用将大大降低。
60岁的刘女士来自毕节市大方县，去年年底她因胸闷、心悸、气促医院住院检查。记者见到她时，她已经做完心脏支架手术，目前正住院观察。
刘女士已经做完心脏支架手术，目前正住院观察
“年12月底，经冠脉造影确认刘女士冠状动脉严重狭窄，但没有完全闭塞，需要行冠脉支架置入治疗。”医院心内科主任医师吴强表示，刘女士的情况不属于急性心肌梗塞，可以择期手术。当时距离元旦仅剩3天，建议年元月再进行手术，正好赶上这次“平价”福利。
根据刘女士冠状动脉造影结果，刘女士此次手术共置入3枚支架，按降价前算，3枚支架的费用需要近3万元，而现在3枚支架的费用仅不到元，加上医保报销，能大省一笔。“现在很开心，刚诊断时心里还有点负担。现在，治好病很开心，花钱少能治好病更开心。”刘女士笑着说道。
药品价格也大幅下降
目前，冠心病发病率呈上升趋势，且越来越年轻化。高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸血症、吸烟、肥胖、缺乏运动等都是冠心病的危险因素。因为生活水平的提高，受不良生活习惯的影响，具有冠心病危险因素的人越来越多，这就意味着潜在的冠心病患者越来越多，将来需要做心脏支架植入手术的病人就增多了。据了解，心脏支架植入后是终身使用、不能更换的，这就需要患者将导致冠心病发生的危险因素控制好，要改善自己的生活习惯，调整饮食结构。
此外，接受心脏支架植入手术后，病人需要终身服药，医院心内科主治医师、总住院医师廖付*告诉记者，“不仅心脏支架和球囊明显降价，患者服用的很多药品价格也大幅度下降，以前一盒进口的硫酸氢氯吡格雷片要元左右，现在只需17.8元，以往手术后病人每月的药费大概在元左右，现在只需两三百元，患者的经济负担明显减轻。”
哪一类的冠心病患者需要置入冠脉支架？医院心内科主任医师吴强主任介绍，支架置入主要针对冠状动脉存在严重狭窄的冠心病病人。冠状动脉的病变主要是通过冠状动脉造影来评价，同时通过腔内影像学或血管功能学进一步明确病变性质和缺血程度。
“从统计来看，医院心内科一年的心血管介入诊断治疗手术达1万多例次，其中约余例次病人置入了支架。”吴强主任说，此次国家组织冠脉支架集中带量采购结果落地，对医务人员来说，更容易与病人沟通，让他们更容易接受这样先进的介入治疗方法。
目前，医院从年12月开始，就已经陆续将部分择期手术病人的手术时间延后至新年，或者率先处理更危及生命的严重狭窄病变，而其他可择期手术的病变则安排在1月进行手术。吴强主任说，“昨天我们就做了了20多台冠状动脉支架置入手术，这种情况在以往刚刚过完元旦节是没有的。”
贵州日报天眼新闻记者陈大炜钟俊怡冷赛楠
编辑申凌
编审刘丹刘钢
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