“大夫，大夫，你们赶紧给我的同事看看！”两个人抬着一名身体孱弱的人，慌慌张张地跑了进来。
男性胸部疼痛
一名医生走过来，问道：“怎么了?”
“早上上班的时候，我们就发现他不正常了，他说昨天晚上加班，今天早上又吃了一顿丰盛的早餐，现在胸闷热的。”“不过他不把这件事情放在心上，所以我们也就不管了。”
“可是一个多小时过去了，他的脸色很难看，额头上全是冷汗，我们想，医院吧，他现在身体很弱，连站都站不稳。”
医生连忙让两个人将病人送上急救室，同时给病人做了心电图，做了氧、心电监护、量血压、开通静脉通道。
如果是突然胸闷，有休克的迹象，那么首先要做的就是做心电图。
很快，血压就降到了80/60mmHg，这是病人的休克症状。心电图上显示的是心电图，医生拿起来一看，眉头立刻皱了起来：心电图上，多个胸导联同时有ST段升高，这是心肌梗塞的征兆！
询问后，发现这位病人今年35岁，看上去很健康，平时也没什么大毛病，怎么会突发心肌梗塞？
医生在做冠状动脉造影的同时，也在第一时间通知心脏外科，做介入手术。
此时患者的家属已经到了，医生对其进行了详细的问诊，从家属的口中了解到，患者在今年十月份就已经出现了高血脂，不过一直没有服用降脂药物，而且还经常吃油腻的食物，很少运动，经常熬夜。有长期吸烟者，每日平均2包。
其家族成员无糖尿病及高血压病史。
医生听完病人的问话，心中已经有了一个大致的了解，虽然没有高血压的历史，但也有一些不良的生活习惯，比如熬夜、喜欢吃油炸食物、血脂异常。
时间紧迫，三项指标、血脂指标全部显示，血脂、胆固醇、TG4.37mmol/L↑、LDL-C6.87mmol/L↑、Lp(a)mg/L↑、载脂蛋白A(APOA)0.97g/L↓、61.2mg/L↑。肌酸激酶（CK）、肌酸激酶（CKMB）分别为77.4U/L、心肌钙蛋白I3.56μg/L、肌红蛋白分别为.1U/L和77.4U/L。
其他各项指标都是正常的。
经心电图、血脂、心梗三项检测，诊断为：急性下壁心肌梗死，冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能Ⅰ级，高脂血症。
病人的家属也很奇怪，一个35岁的人，能吃能喝，为什么会有这么多的病症。
“病人看上去很年轻，很健康，但其实并不是很好。他的饮食习惯是油炸的，而且他的饮食习惯也不是很好，而且他的血脂也不正常，LDL-C高达6.87mmol/L！更重要的是，他的LP（a）浓度达到了mg/L。”
Lp（a）是由促血管粥样硬化、促血栓形成和发炎的进程引起的心血管疾病的危险升高1。Lp（a）每提高50mg/dL，就会增加心血管/全因死亡率。所以，在年的ESC/EAS指导方针中，建议每个成人在生命中至少要进行一次Lp（a）测试。
目前，在30mg/dL的基础上，Lp（a）浓度超过30mg/dL，可以被诊断为Lp（a）异常。
在体检中发现，低密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白（a）均超过了正常值，分别为6.87mmol/L和mg/L。这两种“坏胆固醇”共同犯罪，并最终导致了它的心脏突发事件。
结论：35岁的病人，突然出现心肌梗塞，这是一件非常可怕的事情。根据不完全的数据，全世界大约20%的人Lp（a）水平出现了异常，Lp（a）的上升已经对每个人的健康产生了潜意识的影响。Lp（a）的正常值在30mg/dL以上，可以被诊断为Lp（a）异常。根据病人的经验，我们不能忽略“隐秘杀手”Lp(a)，甚至在没有心血管疾病的情况下，他们也不能忽略低密度脂蛋白C。