冠状动脉介入术后，一般都会用一组药物，主要目的是预防动脉粥样斑块发展，让不稳定斑块变成稳定斑块。这一组药物包括：氯吡格雷，阿司匹林，他汀类。有的还会用普利类药物。还有一些虽然不会影响斑块，但是现在认为它们可以改善心肌细胞的能量代谢，降低心肌缺血损伤程度如曲美他嗪。如果有高血压还会用到降压药，有糖尿病还要用到降糖药，如果有高血脂，除了他汀以外，还可能用到降甘油三酯的药物，坏胆固醇降得不好的时候，还会用依折麦布来抑制胆固醇吸收，或PCSK-9单抗如瑞百安来降低胆固醇，使血液坏胆固醇水平达标等等。
多数人在上面这些药物的联合控制下，病情稳定，斑块不再扩大，甚至还有缩小。但是另一些人却无论何种原因，会发生斑块扩大，斑块不稳定等问题。
我们医学上把引起心肌梗死的病灶血管称为罪犯血管，这处的斑块称为罪犯病灶。
如果没有新斑块，旧的斑块也是稳定的，他们的病情很少出现加重的情况，出现新的心脏问题。所以心脏康复的目的就是要把旧病灶变成稳定的病灶，不让他们再次犯罪。更要控制新病灶形成，成为新的犯罪病灶。
今天这篇文章讲讲，如果从蛛丝马迹中发现斑块变得不稳定，好的血管变成罪犯血管。
动脉粥样硬化斑块（病灶）四个阶段
动脉粥样硬化发生的中等以上的动脉壁上。动脉壁内层称为内膜，中间层为平滑肌，外层称为外膜，动脉粥样硬化主要发生在内膜及中间层。下面的图是我自己画的，作图水平不够，粗略表达动脉粥样硬化的四个阶段（参见下图）。
动脉内膜受机械（如血压升高）因素、炎症因素影响破损，出现裂口，这是动脉粥样硬化发生的第一步。
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