最近南京出现了悲剧,一位才入职不久某银行任职中层的小伙(年出生),“阳康”后去紫金山攀爬锻炼,不幸在紫金山西马腰附近气喘昏迷,经抢救无效离世。
根据知情者透露,当时他爬紫金山遇到一女子在大声呼喊救命,原来是她丈夫晕倒在路旁,翻白眼气息微弱,路过的老人拿出速效救心丸,但人已经昏迷,无法服药。之后这位小伙医院,据说后来小伙子还是不行了。
无级君在这里提醒大家,“阳康”以后切不可不进行康复就高强度锻炼!医院感染综合科主任医师李侗曾表示,新冠转阴之后,很多人的身体状态回到以前还需要一两周时间,建议康复早期不要剧烈运动。
他还推荐进行一些适度的、相对温和的运动,比如从散步、到逐渐地快走,然后慢跑,慢慢地恢复运动;一些竞技类的运动,比如足球、篮球、羽毛球、长跑这类激烈的运动先放一放;可以适度做一些广播操、健身操、八段锦等,康复早期的运动不能剧烈,而且要控制时间。
而根据世卫组织的建议,感染转阴后应考虑将恢复锻炼分为5个阶段,每个阶段至少保持7天才能进入下一个阶段。如果感到有困难或者症状出现倒退,可以退回一个阶段。这五个阶段如下:
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第一阶段:为恢复锻炼做准备,如有控制的呼吸练习、温和的步行、拉伸和平衡练习;第二阶段:低强度活动,如散步、轻微的家务/园艺工作;第三阶段:中等强度的活动,如快走、上下楼梯、慢跑、引入倾斜度、阻力练习;第四阶段:具有协调和有效技能的中等强度练习,如跑步、骑自行车、游泳和舞蹈课;第五阶段:回归到基线练习,可以进行正常锻炼/体育运动/活动。
以上是世卫组织提供的非常完整的新冠感染后康复指南,有兴趣的朋友可以点击图片查看全文,内有PDF文件链接。
为什么“阳康”后不做康复就锻炼会出现这样的悲剧,实际上早有研究显示病*对心脏心肌有损害的潜在机制。根据《中华心血管病杂志》的一篇《新型冠状病*肺炎患者的心脏表现和治疗建议》论文,显示只要是冠状病*,都会对心血管系统有侵害作用。相关表现包括:
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急性心肌损伤心律失常心力衰竭和心脏
根据论文描述,冠状病*感染致心肌损伤的机制,是肺部感染病*可导致ACE2依赖性心肌感染,也就是心肌炎。实际上心肌炎造成的原因主要就是病*感染,除了新冠病*之外,肠病*中的克沙奇病*和伊科病*、流感病*、副流感病*、腺病*、乙型脑炎病*、肝炎病*、带状疱疹病*、艾滋病*等,这些病*容易入侵心脏细胞,造成心脏收缩能力下降,影响心脏的跳动与血液输送,严重可能引发血栓、中风、心脏衰竭,甚至是休克猝死。
无级君除了提醒大家在“阳康”后恢复锻炼需要循序渐进,更关键的是要做好未来“感染高峰”的准备。
众所周知,在放开之前,很多地方的官方通报数据显示“90%的感染者为无症状”,而放开后抗原买不到、医院和挤兑,这说明了奥密克戎病*比我们预想的要凶猛不少。实事求是地说,按照“90%的感染者为无症状”的说法,药品储备和医疗资源至少不会挤兑成这样。这说明了目前的疫情状况已经不是我们当初所料想的那样,奥密克戎的破坏力是超预期的!因此每个人都要警惕起来,尽力做好准备。
首先,大家需要重视起来,奥密克戎绝对不是一些专家口中所宣称的“连感冒和流感都不如”。阳性连续高烧39度以上、浑身痛头晕乏力咳嗽多痰,这对免疫力正常的一般人群还好不算致命,但有严重基础病的老人十分危险,他们将面临生死大考。所以照顾好你身边的老年人,千万别有“早阳早好”的思想!
其次,警惕不要二次感染,在多种变体*株的侵袭下,接下来二次感染、多次感染可能难以回避(比如说还未成气候的BQ.1/BQ.1.1,现在是美国社会的主流*株)。根据研究论文发现,反复感染新冠,会增加多器官系统健康风险,增加器官衰竭和死亡风险,还会导致糖尿病、肾病和心理健康问题。免疫力正常的人短期内二次感染可能性不大,但老人、儿童和免疫力低下的人是短期内二次感染的高危人群;
最后,运动工作量力而行,文章前面已经说明了有研究显示,被新冠病*感染会造成心肌炎,心肌炎是一种容易引发死亡率达70%-80%的致命性疾病,带阳上岗、轻症上岗,以及转阴后不康复就进行锻炼,非常容易造成心肌炎的发作,而文章开篇所描述的“93年小伙阳康后爬山锻炼猝死”就是此类情况。
无级君还要提醒一下大家,中国14亿的庞大人口基数,就是个巨大病*培养皿,我们不能忘了印度变异出德尔塔*株的教训!现在除了骗子,没有人能保证新变异出的*株的致病致死率不会更加致命!目前全国范围基本上都停止核酸检测(医院也是),所以,从我自身做起,减少群居活动、戴好口罩、阳了就一定要居家自我隔离等行为,显得非常必要。