读创/深圳商报首席记者郑健阳通讯员深三院
近日，医院（南方医院）急诊科与心内科救治了一名33岁的心梗患者。据了解，患者拨打后半小时就被送到了深圳市三院，在手术前1分钟却出现惊险一幕：原本意识清醒的患者突然室颤，出现抽搐、失去意识。在急诊科与心内科的联合抢救下，患者最终得以脱险。
33岁无缘无故胸痛2小时，打后30医院
现年33岁的周先生（化名）烟龄已有10年，每天都要抽大约1包烟。7月5日中午，他忽然觉得心口巴掌大小的地方像是被石头压着一样疼，不仅如此，他还感到了心悸，头上也冒出密密麻麻的汗珠。周先生原本觉得休息休息就会好，不料2小时后，心口仍旧疼痛难忍。周先生立刻拨打了，急救中心根据就近原则，派出医院的救护车。
救护车到达现场后立刻对周先生做心电图检查，发现周先生的心电图ST段明显抬高，这意味着他极有可能是心肌梗死！救护车直接把周先生送到了有相应救治能力的单位——深圳市三院胸痛中心，此时距离周先生拨打只过去了不到30分钟。
深圳市三院于年医院和中国胸痛中心建设单位。据急诊外科主任张更伟介绍，近年来，深圳市三医院、医院医院达成合作，收治胸痛患者。
在深圳市三院急诊科再次进行心电图检查后，周先生被确诊为急性下壁心肌梗死。经急诊给药后，护士立即将周先生护送到导管室，期间周先生意识清醒，表示愿意接受手术治疗。
导管室内上演惊险一幕，医生称再晚来2分钟就不一定能抢救回来了
就在护士们将周先生推进了导管室准备从转运床转移到手术床上时，周先生突然说了一句“我感觉浑身都不舒服”，人就没了意识，手脚开始抽搐，怎么叫都没有应答！在场的急诊科护士和心内科护士立即对周先生展开抢救，经3次除颤才将周先生从“*门关”拉了回来。此后，深圳市三院心内科副主任医师吴佳逢为周先生进行了介入手术。
吴佳逢介绍，周先生的抽搐和意识丧失都是室颤导致的，而室颤如果持续1-2分钟，患者就会心跳停止。“如果周先生晚来2分钟，都不一定能抢救回来。即使抢救回来了，也有脑损伤的风险。”他提醒市民，因为熬夜、抽烟等不良习惯的发生，心梗逐渐年轻化，像周先生这样相对年轻的患者已经越来越多。如果市民发生了胸痛，一定要及时拨打，对于心梗而言，时间就是生命。
据悉，急性心肌梗死常常会造成猝死，在救治过程中，1小时内恢复灌注，让血液正常流通，患者的死亡率仅为1.6%；拖延到6小时，死亡率则上升到6%。且患者的心肌总缺血时间每延长30分钟，一年内的死亡率就增加7.5%。
因此，胸痛救治流程的规范化尤为重要，医院到开通血管的时间越短越好，对急诊和心内科的救治能力、协作能力都要求极高。以周先生为例，在两个科室的密切配合下，这个时间仅为60分钟，远低于胸痛中心总部要求的90分钟，符合国际通行标准。目前，周先生恢复情况良好，仍在住院接受治疗。
审读：喻方华