心肌梗死专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2023/11/2 23:07:00
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邵阳新闻网3月13日讯(通讯员彭宏孙移新)“多亏了你们,我老伴才能闯过这一关!是你们给了他第二次生命。”3月13日,医院心血管内科病房里,43床周大爷的老伴对医务人员感激地说。近日,新邵县86岁的周大爷突发急性心肌梗死,医院心血管内科成功为其实施急诊冠脉内支架植入术(PCI)。据了解,周大爷是新邵县陈家坊镇人。周大爷老伴介绍,大爷平日身体特别硬朗,虽说已有86岁高龄,还经常下地干点农活。3月4日早上7时许,刚起床没多久的周大爷突然就不省人事了,怎么喊都没有反应,浑身还不停地抽搐,口吐白沫,小便也尿在了身上,这样的症状大概持续了十多分钟才缓解。家人发现后赶紧拨打急救电话。上午11时许,周大爷被送入医院住院治疗。心内科值班医师李星影回忆说,周大爷入院时呈急性重病容,神志尚清楚,稍感胸闷,体格检查没有发现明显异常。完善相关检查时心电图显示:心房颤动,异常Q波,R波递增不良,轻度ST段抬高,T波改变,考虑急性下壁心肌梗死。血液生化检查显示:肌钙蛋白21.01ng/ml,乳酸脱氢酶.5U/L,肌酸激酶.7U/L,肌酸激酶同工酶72.2U/L,肌红蛋白.00ng/ml,符合急性心肌梗死的诊断。结合周大爷的症状和体征,她当即建议周大爷做急诊冠脉造影术和冠脉支架植入术。“对于周大爷这种情况,我们首选急诊冠脉内支架植入术(PCI)以开通梗阻的血管。”李医生说,“当时沟通很顺畅,我耐心告知了病情的危急程度,周大爷的家属十分理解和配合,同意立即进行紧急手术。很快,周大爷被送入介入中心导管室。心内科副主任周永、医师葛宝及导管室护士、技师已经在手术台边等候,手术紧张有序地进行着。冠脉造影显示:与心电图检查结果相符,周大爷右侧冠状动脉近端完全闭塞,远端血流TIMI0级。在征得周大爷及家属同意后,医生为其行球囊扩张后,于右冠狭窄处植入医疗支架两枚,开通了闭塞的血管。之后重复造影显示原狭窄部位消失,远端血流TIMI3级。术后周大爷胸闷缓解,住进了ICU,医护人员对其进行密切监护。第二天,周大爷转入心内科普通病房接受常规抗血栓、抗缺血等治疗。现周大爷病情稳定,无任何不适,日常活动不受限,于3月13日康复出院。心血管内科主任、主任医师刘任飞介绍说,周大爷已86岁高龄,之前出现过神志不清、口吐白沫、小便失禁的症状,随时可能进展至心衰、心源性休克、恶性心律失常,甚至出现心脏骤停的可能,做急诊PCI,其风险之大可想而知。好在家属非常理解和配合,为周大爷赢得了宝贵的抢救时间。“俗话说,时间就是生命,在心内科,时间就是心肌。越早开通血管,能挽留的心肌细胞就越多,能大大降低死亡率和远期并发症发生率。可以说,如果没有家属的充分信任和理解,周大爷不会有这么好的治疗效果。”刘任飞说。刘任飞提醒广大市民朋友,急性心梗的典型症状是心前区出现突发性、压榨性疼痛,持续15分钟以上不缓解,伴有面色苍白、冷汗、恶心、憋闷感或濒死感等,此时要高度怀疑心梗,应立即拨打急救电话,尽医院就诊。同时,心梗还是一个伪装大师,可能有多幅伪装面孔。对于高危人群,尤其是老年人或者既往有高血压、糖尿病、吸烟、心梗病史、脑卒中等危险因素的人群,一旦突发心悸、胸闷、冷汗、意识障碍或者牙痛、偏头痛等症状,需要警惕发生了急性胸痛,医院进行及时救治。(编辑:张敏)
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