TUhjnbcbe - 2023/11/12 20:59:00
记者柴悦颖通讯员王文婷4月29日，一条让人痛心的消息登上微博热搜，前国足队长张恩华因故去世，年仅48岁。在此之前，著名相声演员侯耀文、著名相声演员马季、《我爱我家》编剧梁左、笑星高秀敏等都被心梗夺走性命。据央视新闻报道，我国每年新发心梗60万例，仅3万获得及时救治，死亡比例在三成以上。医院心内科副主任杨建敏提醒：大多数心肌梗死在发生前是有迹可循的，只不过这些症状相对隐匿。一般而言，如果出现反复胸闷、胸痛，在运动及其他剧烈活动后，有明显心慌气短，或是平时健康的人，在某一段时间内常感觉胸部不适，像有重物压着一样，甚至出现胸痛等症状，应积极进行医疗干预，以防意外。同时，要明确诊断心肌梗死，第一时间进行对症治疗，心肌损伤标志物检查必不可少。这些指标提示“伤心”程度心肌损伤标志物是指心肌损伤时，因细胞坏死而释放到外周血中，并可以被检测到的酶类和蛋白质标志物，主要分为心肌酶和心肌蛋白两种。心肌酶：血清天门冬氨酸转氨酶（AST）、血清乳酸脱氢酶（LDH）及其同工酶、血清肌酸激酶（CK）及其同工酶等；心肌蛋白：心肌肌钙蛋白（Tn）、肌红蛋白（MYO）。Tn是首选心肌损伤标志物年，由欧洲心脏病学会、美国心脏病学会、美国心脏协会和世界心脏联盟联合颁布的指南里，将心肌肌钙蛋白（Tn）列为首选的心肌损伤标志物，其中TnT和TnI具有心脏特异性。一般来说，在心梗早期发作的0到3小时内，Tn会显著升高，可以为临床诊断心肌梗死提供更快速、可靠的实验室诊断依据，便于早期诊断；同时，Tn还随着缺血症状的缓解而降低，便于判断心梗治疗的效果和预后。这份“心梗”急救指南关键时候能救命据流行病学统计，中国每年约有万急性冠脉综合征的病人，在这些人当中能够得到有效治疗治疗的仅5%，大量的急性心梗病人因为没有得到及时有效的抢救，致残或死亡。心肌梗死的救治中，时间是最重要的。因此如果一旦出现长时间胸痛、急性呼吸困难、突然心悸，或出现“窒息感”，甚至是“濒死感”等症状且不可缓解时，应第一时间拨打急救电话，争取尽早将患者送医，争取最佳抢救时间。同时做好以下几点：保持患者镇静，停止活动，平躺休息，平静心情，这可以减少心肌的耗氧量，防止心梗持续加重；服用急救药物：如硝酸甘油、麝香保心丸等都可以含服，一般几分钟以后胸痛可得到一定缓解；如果患者出现意识不清，呼吸停止，那就需要实施心肺复苏了。编辑杨俏颖