长沙白癜风医院 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1676591812617012761&wfr=spider&for=pc11月20日是我国第9个“中国心梗救治日”，在我国，每10秒钟就有1人死于心血管疾病，这其中又以心梗最凶险。数据显示，急性心肌梗死1小时内死亡率1.6%，6小时死亡率则飞跃到6%，只有第一时间的救治，才能有效地挽救生命。相信大家都知道，“”其实代表了2个“”：一个是对公众而言，强调要“拨打”，因为一旦发生急性胸痛，及时通过救护车可以得到有效的救治；另一个“”则是对医疗机构的要求，由于急性心肌梗死需要快速救治，自发病起，至关重要的一步便是在分钟内能够开通急性心肌梗死的“罪犯”血管，才能大大降低病死率和致残率。下面这位朱先生（化名）的案例，就充分验证了双“”的重要性11月11日凌晨，48岁的朱先生在结束连续数天的熬夜工作后，睡梦中突发胸痛，伴有大汗，持续不缓解，对此类科普较为熟悉的他立即拨打了。随后被送往我院急诊科救治，急诊医生为其完医院胸痛中心联络群，胸痛中心医疗总监、心病科（心血管内科）心脏介入室主任罗智敏副主任医师立刻判断为急性下壁ST抬高型心肌梗死，迅速启动绿色通道，行冠脉造影提示右冠闭塞，最终顺利开通血管。从到达急诊至血管开通仅耗时46分钟！值得一提的是，朱先生表示自己既往没有高血压、糖尿病病史，没有吸烟嗜好和冠心病家族史，只是平时血脂偏高，最近因为工作缘故连续熬夜，没想到竟然发生心梗。对此，罗智敏表示，现在急性心肌梗死越来越年轻化，心梗并不是“三高”人群的特有病，肥胖、不健康饮食、缺乏运动、熬夜、长期紧张焦虑等不良生活方式已然成为心肌梗死的“催化剂”。第一个“”：自防自救需牢记，健康习惯很关键那么，怎么才能做好己方的“”防护？下面，心病科（心血管内科）副主任王文会教大家识别心肌梗死及处理方式。Q1：什么是心肌梗死？急性心肌梗死是由于给心肌供血的冠状动脉堵塞或全部堵塞，导致心肌缺血和缺氧，使得心肌坏死。当心肌坏死面积过大时，心脏就会发生停跳，最终导致患者死亡。Q2：心肌梗死有哪些表现？疼痛：位于心前区/胸骨后的剧烈疼痛，是最为典型、常见的症状，胸部有种被大石头压迫而透不过气的濒死感。还有一些疼痛发生在左肩、左上肢、后背、下颌/牙齿（牙痛）、上腹部（胃痛），伴有大汗淋漓、呼吸困难。头晕：急性心肌梗死可能导致血压下降，引起头晕和意识丧失。其他：还有如乏力、咳嗽、恶心呕吐等一些非常不典型的表现容易被忽视。Q3：怀疑心肌梗死应该怎么办？当然是要第一时间拨打！！一旦出现不明原因的胸痛或突发的胸痛，尤其是有心血管基础疾病的人群，马上拨打，医院或者是有“胸痛中心”的医院实施抢救。Q4：怎么预防或减少心肌梗死的发生？心肌梗死的发生，不是一蹴而就的，有一个渐进的过程，而我们是可以去预防和改变的，比如控制一些基础疾病、改正不良的生活习惯，以及在疾病早期尽早发现、尽早干预。王文会特别提醒，气候急剧变化是发生心肌梗塞的重要诱因。所以中老年人要注意根据气候变化加减衣服，以降低心肌梗塞的发生率。同时，每年都进行一次体检可以提早发现冠心病的苗头，特别对于有慢性心血管病史的患者，要做到定期体检、积极治疗高血脂、高血压等原发病。第二个：“五大中心”共建，心梗救治更有底气自医院胸痛中心成立以来，已成功救治近万名胸痛患者，其中心梗患者超名，男性占比74%。据统计，心梗发病年龄呈年轻化趋势，早发冠心病发病率（男性≤55岁；女性≤65岁）呈逐年递增趋势。时间就是心肌，时间就是生命！对于这项针对医疗机构能力建设的指标，我院在高质量发展的路上持续加码。以国家级胸痛中心的建设为重点，实现心血管疾病“五大中心”齐头并进，使心梗救治更有底气，并进一步构建起快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。所谓“五大中心”，即国家胸痛中心、心衰中心、心脏康复中心、房颤中心、高血压达标中心。胸痛中心医疗副总监、心内科（心血管内科）主任赵华云介绍，在国家卫健委、各级卫生行*机构及院领导的支持下，近期我院“心衰中心”也顺利通过中国心血管联盟线上核查；“心脏康复中心”即将迎来心血管联盟线上核查；“高血压达标中心”已获得建设单位称号，目前相关资料正积极准备，下一步也将迎来认证审核；而“房颤中心”在获得“国家标准化房颤中心建设单位”后，也正积极筹备认证……继“胸痛中心”通过国家级认证后，其余中心也齐头并进，相信将很快跻身“国家级”行列，更好地为市民健康保驾护航。年8月6日，我院正式成为“国家级”胸痛中心。去年11月底，我院获“国家标准化心脏康复中心建设单位”奖牌。今年2月19日，我院获“国家标准化房颤中心建设单位”奖牌随着我院“五大中心”建设取得积极进展，逐步彰显了我院心血管急危重症患者救治效果，提高了患者救治效率。同时，在医院领导的高度重视和推动下，我院先后牵头成立了生命支持专业委员会、重症生命支持中心，自年开展ECMO技术以来，至今已有10多例严重心肺功能衰竭的患者在ECMO辅助下抢救成功，为“五大中心”在心血管疾病患者的救治、院内多学科合作，特别是急性冠脉事件的危重患者的抢救，提供了强有力的保障，而这也是我院“五大中心”建设的一大亮点。年3月，我院胸痛中心多科高效协作成功救治心跳呼吸骤停病患。对此，副院长陈苹表示，今后我院将狠抓住医疗质量，提升急危重症救治关键环节的质量，结合疾病救治需要、医疗制度改革需要，通过标准制定实施，将技术植入体系，加快完成从医疗技术应用、到医疗模式优化、再到医疗体系完善的系统性提升。值得一提的是，我院领导班子高度重视“五大中心”建设，由院长何明丰亲自挂帅，担任“五大中心”的主任委员，他表示，接下来将以“五大中心”建设为抓手，在实现院前与院内无缝衔接、信息互联互通的基础上，医院“登峰计划”的推进，逐步构建一套集突发事件监测预警、智能决策与指挥调度、智能优化路径、远程医疗信息传输、远程专家指导及分级能力救治为一体的智慧急救系统，医院高质量发展。同时，牵头建立行之有效的质控工作机制，不断完善区域急救体系，提升区域救治水平，辐射更多有需要的市民。文：心血管内科李华辉、重症医学医院全媒体团队出品