心脏是人体最重要的器官
心脏一旦出现问题非同小可
严重者可能会致命
当心脏骤停
发生猝死等危重情况
使用传统心肺复苏不能恢复自主心律时
怎么办?
ECPR(体外心肺复苏术)
就是最后的“救命稻草”
环环相扣上演生死时速
11月14日
医院
急诊科、重症医学科、心内科联合开展
ECPR技术
成功抢救一位
心脏骤停的患者
生的希望在这一刻重新燃起
11月14日
一位猝死的患者
由院前急救送至医院急诊科
患者心跳停止
这一刻
生命集结号瞬间吹响!
在医院
一场生与死的角逐正式开始!
入院后,一边,急诊科给予患者气管插管接呼吸机辅助呼吸,持续心肺复苏;
另一边,重症医学科开展会诊,重症医学科成亚东主任和急诊科毕淑珍主任诊断讨论。
面对高昂的治疗费用,患者的爱人李阿姨感到很无力。
因为母亲的癌症,这个家庭已经耗费了近20万元的积蓄,丈夫的突发性心肌梗死的治疗费用,更是让这个本不富裕的家庭雪上加霜。
成亚东主任得知患者家属的困难,言辞诚恳地表示会为其努力争取民*救助,医院,相信他们优秀的ECMO团队。
患者家属被成主任的真诚打动,最终决定为患者实施ECPR(体外膜肺辅助下心肺复苏)支持治疗。
在患者家属同意后,第一时间,重症医学科立即召集ECMO(体外膜肺)小组:李晓辉医师、郭凯凯护师、崔圣宇护师赶至急诊科为患者行ECPR(体外膜肺辅助下心肺复苏)支持治疗,急诊科医师刘强等在旁协助。
同时,紧急联系心导管室,为患者做冠脉造影准备。
下面小编就带大家到现场看看
整个过程惊心动魄
但在多科紧密合作的保驾护航下
抢救有条不紊
(李晓辉医师在持续心肺复苏下为患者留置ECMO导管)
(郭凯凯护师同时预充ECMO管路)
(李晓辉医师和崔圣宇护师为患者连接ECMO管路)
(成功上机)
在ECMO支持治疗下,患者由医护人员陪同入心导管室,心内科王翼凤主任医师和张建伟医师为患者行冠状动脉造影术。
术中发现右侧冠状动脉开口%闭塞,给予右冠支架置入术和IABP(主动脉球囊反搏)术。
患者恢复自主心跳,术后转入重症医学科进一步治疗。
(心内科王翼凤主任医师和张建伟医师为患者做治疗)
(手术后转入重症医学科)
进入重症医学科后,予患者V-AECMO管路上串联血液滤过管路,行床旁血液滤过(肾替代)治疗。
经过两天的全力救治,该名患者于11月16日成功撤除ECMO支持,继续给予床旁血液滤过,主动脉球囊反搏(IABP)支持,呼吸机辅助呼吸等治疗。
11月17日,患者成功撤除IABP(主动脉球囊反搏)支持。
三个日日夜夜,72小时的惊心动魄,李大叔重获新生!
这样的病例能抢救成功,将患者从死亡线上拉回来实属奇迹!
11月24日,成亚东主任进行查房。李大叔整个人精神状态非常好,拉着成主任的手直说想回家了。家属找到成主任,向医护人员表达了他们的感谢。
看到李大叔的笑脸,成亚东主任感慨万千。
在大家为李大叔感到无比欣慰的同时,也为优秀的ECMO团队和多学科诊疗团队感到骄傲和自豪!生死竞速不断在这里上演,一个个生命垂危患者在这里重获新生,充分体现了医院作为长治市区域医疗中心高水平的救治能力。
(患者李大叔与成亚东主任激动握手)
(患者家属对成亚东主任表示感谢)
对于传统心肺复苏
无法恢复其自主呼吸心跳的患者
ECMO就是与死神博弈的利剑与坚盾
那么
可以和死神较量的ECMO究竟是什么?
下面
学霸课堂正式开始了
集中注意力
仔细往下看
体外膜肺氧合(ECMO)
俗称“人工心肺机”,是一种持续体外生命支持手段,通过体外设备长时间全部或部分代替心、肺功能,使心脏、肺脏得以充分休息,为心脏、肺脏病变治愈及功能恢复争取时间。
迄今为止是全球生命支持手段中最先进的技术,被称为“救命神器”,医院,甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的一门技术。
年,由于新冠疫情的爆发,部分危重病例采用这一技术,重获新生。
该技术也被媒体多次报道,ECMO技术被大众所熟悉,受到了广泛的