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闽南网4月12日讯(闽南网记者尤燕姿通讯员万馨璟)
胸痛、气促、昏迷、休克......在鬼门关走了一遭的老周,医院重症医学科和心内科等MDT团队的照料下,冲破重重难关,总算又活了过来。
医护人员正在抢救老周(受访者供图)
3月12日晚,老周因急性广泛前壁心肌梗死医院东街院区急诊科。
情况非常糟糕,医院立即开通绿色通道将其送入导管室,心内科团队紧急为他进行了手术治疗,通完全闭塞的左前降支,并在血管内放入两枚支架,保证血管的持续畅通。
老周的家属说,5天前老周就出现了活动性胸闷,并伴有气喘、出汗、咳嗽的症状,当时以为吃些药能够缓解,没有及时就医,没想到却差点丢了性命。
介入手术后老周转入了心内科监护室。3月14日中午,他突发心室颤动、血压测不出,重症医学科及心内科快速组成MDT团队。经过长达半小时心肺复苏、多次电除颤,老周恢复窦性心律,但神志昏迷,且出现严重心源性休克,团队将他转入ICU监护及进一步抢救。
转入ICU后,仍反复出现室颤、室速、无脉性电活动,反复时间长达4天,医护人员为其累计电除颤40余次,病情万分凶险。
重症医学科曾海文主治医生说:“当时老周反复恶性心律失常,更是继发了意识障碍、重症肺炎、肝肾损伤、胃肠道损伤等多器官功能障碍,抢救过来的希望很渺茫,但是我们和家属从来都没想过要放弃。”
重症医学科丁志荣主任带领的团队,24小时在他床边照看他,老周病情有了好转,丁志荣还亲自给老周喂饭。直到3月26日,老周撤离呼吸机拔除了气管插管。
以为马上就要胜利了,老周却再次出现心室颤动、昏迷、呼吸及循环衰竭,病情再次急转直下。心内科医生判断老周心肌损伤严重、心肌疤痕形成,导致心电活动不稳定。
重症医学科及心内科MDT团队再次持续了2天“电风暴”,医务人员为其累计电除颤近20次。4月3日,老周拔除气管插管后转入心内科普通病房进一步康复治疗。
经过1个多月的系统治疗,老周总算闯过了鬼门关。
心内科林守卫主任医师介绍,“突发心梗后出现如此严重的并发症,跟没有及时就医有很大关系。”他提醒广大市民,一旦持续出现胸痛、胸闷或心慌症状,应及早到正规医疗机构就医。
相关链接:室性心律失常是心肌梗死最严重、最棘手的并发症之一,如果抢救不及时,会导致患者脑部、肾脏出现严重损伤,危及生命。一旦发生必须及时发现并进行有效的电除颤,24小时内发生超过3次电除颤业内俗称为“电风暴”。“电风暴”持续超过24小时往往提示预后极差,持续4天的“电风暴”现象在临床上极为罕见。