大河报·顶端新闻记者焦勐通讯员艾金宝沈箬文文图
11月26日6时45分,医院急诊科接指挥指令,立即出动救护车,到洛阳市区某小区接诊一名突发右肢无力的患者。
“医”路绿灯抓住溶栓“黄金时间”挽救生命
出诊医生到达现场后,了解到59岁徐先生6时30分突发右侧肢体无力,经查体初步判断为急性脑卒中。立即通过急救中心智能化集中管理平台视频连线站,一键启动院前绿色通道,卒中、CT、检验科医师护士立即到位,随时准备投入抢救。
上午7时13分救护车直达CT室,卒中医师迅速对其病情进行评估,当确定其符合卒中溶栓的指征时,在患者行CT期间就进行静脉溶栓治疗积极与家属沟通,取得知情同意。
在7时18分完成头部CT检查并排除脑出血及溶栓禁忌症后,立即进入溶栓室进行静脉溶栓治疗。“该患者从入院到开始溶栓治疗仅用了9分钟,我们把握住了‘黄金时间’,为患者赢得了最佳的治疗时机。”接诊的绿道医生,神经内科主治医师张翼飞说。
急性脑梗死溶栓有严格的时间限制,医院为保障患者生命,在抢救时一键开启绿色通道,保证救治过程“医”路绿灯。
脑梗后又突发心梗多科协作让患者转危为安
在对患者进行溶栓过程中,患者右肢无力的症状逐渐消失,但同时出现了胸闷、胸痛的症状。
医生通过动态观察患者心电图,判断患者为心肌梗死合并心衰,情况十分危急。为了争分夺秒挽救患者生命,医院快速组织神经内科及心内科专家联合会诊,确定由心内科先为患者进行心脏介入治疗,再由神内科做进一步的脑血管治疗。
救治现场
据心内二科主治医师孟宪磊介绍,通过心脏冠状脉造影术,发现患者心脏左前降支完全闭塞,随即对其行冠脉内血栓抽吸术和冠脉内球囊扩张成形术。
孟宪磊说:“我们从血管内抽吸出数枚血栓,最长约5cm,术后患者心脏内血流通畅,症状得到了缓解。”
从血管内抽吸出数枚血栓,最长约5cm
患者心脏情况得到缓解后,神内一科专家又对患者进行了脑血管造影,结果显示患者左侧大脑中动脉重度狭窄。“考虑到患者身体情况,待生命体征平稳后,预计将在两周后为患者进行下一步治疗。”神内二科副主任石进峰说。
经过专家们的积极救治,目前患者已脱离危险,生命体征平稳,在病房进行密切观察与治疗。
“时间就是生命,时间就是大脑”发病后第一时间的治疗决策是预后的关键,脑卒中绿色通道的建立可以有效地提高脑卒中患者住院的速度,让患者尽快地得到有效、准确的规范化治疗,从而更有效地提高患者的治愈率,降低致残率、死亡率,减少住院费用,解除患者痛苦,为挽救患者生命提供了强有力的保障。
提醒:
心内二科副主任任建明提醒大家:冬季是心脑血管疾病的高发期,高危人群需要有人陪护,紧密