“医生，医生，听说服用阿托伐他汀，对肝脏不好，那还能长期吃吗？”
患者拿着阿托伐他汀问医生。
其实任何药都有一定的副作用，关键是得看这个药能够我们带来的好处多还是坏处多，如果没有不可接受的副作用，好处远远大于坏处，那我们就服用；如果坏处多，也就是副作用大于正作用，那自然我们没必要吃。
所以，我们有必要了解阿托伐他汀都能治疗什么疾病，然后对比一下好处与坏处！
长期服用阿托伐他汀的人，身体会发生哪些变化？医生科普
——好处
1、冠心病
阿托伐他汀适用于冠心病或冠心病等危重疾病，如糖尿病和有症状的动脉粥样硬化。高胆固醇血症或混合型血脂异常患者。
同时还能降低非致死性心肌梗死和致死性与非致死性中风的风险，此外，阿托伐他汀还可以降低中风和短暂性脑缺血的风险。
2、用来抗动脉粥硬化
其原理主要是降低胆固醇后防止脂质，在血管壁内引起动脉粥样硬化和斑块生长，阿托伐他汀可以预防整个系统的动脉粥样硬化。
包括下肢动脉粥样硬化、颈动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化和脑血管动脉粥样硬化，从而预防心脑血管疾病如心肌梗塞和脑中风。
3、抗炎、稳定血脂斑块
心脑血管疾病的原因之一是炎症反应，导致血管内皮损伤，血管斑块增多。不稳定斑块一旦破裂，就会形成血栓，导致心肌梗死和脑梗塞。
阿托伐他汀可通过抗炎和稳定斑块控制心脑血管疾病，预防心肌梗死和脑梗死。
因此，阿托伐他汀可以降低不良血脂，控制心脑血管疾病的发展，预防心肌梗死和脑梗死。
——坏处
1：损伤肌肉
临床上服用他汀类药物导致肌肉损伤的案例很多，如果服药期间感到全身酸痛、四肢无力、精神不振，一定要检查肌酸激酶。
如果肌酸激酶超过正常值10倍以上，就必须停药，临床上一旦发现肌酸激酶升高，不会等10次才停药，早期发现和早期治疗是必要的，以避免不可挽回的后果。
如果患者长期服用阿托伐他汀，必须每年进行肌酸激酶检查，以免病情严重。
2：损害肝脏
阿托伐他汀给药期间应监测肝功能，否则体内转氨酶会升高，一般只要超过正常值三倍，就需要停药。
在临床病例中，阿托伐他汀与肝损害的比例为50-50，阿托伐他汀剂量越大，肝损害的可能性越大。
正常情况下，停用阿托伐他汀后肝功能会恢复，但要定期复查，初期1-3个月复查一次，后期每年复查一次。
3：新发糖尿病
长期使用阿托伐他汀可能会引起体内血糖代谢异常，因此，服药期间需要定期监测血糖指标。
早发现早治疗，但一般情况下，医生不会建议停药，因为阿托伐他汀的益处远远高于患糖尿病的风险，当糖尿病发生时，选择合理的药物进行控制。
4：其他问题
除了肝损伤、肌肉损伤、糖尿病性心脏病发作外，还可能引起腹痛、胀气、消化不良、恶心呕吐、失眠健忘、头晕头痛、便秘、感觉迟缓、思维不畅。
当然，出现上述情况后，积极与主治医生沟通，可以选择减量或换药，不要自行停药。
虽然阿伐他汀会对我们造成严厉的谴责，但是我们在生活中一定要注意阿伐他汀和饮食的关系。
服用阿托伐他汀药，牢记五个细节
细节一：
服用阿托伐他汀期间，注意日常饮食中低胆固醇的摄入，根据阿托伐他汀的作用原理，我们知道其主要治疗方向是高胆固醇引起的高脂血症，所以重点在于胆固醇，这里不能吃降脂药，另一方面继续摄入饮食中的胆固醇。
一段时间后，患者的日常生活和血脂测量数据会出现改善的迹象，但实际上是药物发挥了作用，真正的胆固醇却没有降低，从而增加了代谢系统的负担，也很可能是患者因为好转的表象，而不知道自己摄入的胆固醇越来越多，从而加重病情或患上药物副作用导致的其他疾病。
细节二：
密切观察身体状况，谨防药物副作用，阿托伐他汀的常见副作用是胃肠道不适和上面列出的一些症状，一旦发生，医院咨询专业医学指导，遵医嘱，采取相应措施解决副作用，并采取其他形式继续稳定血脂，这些副作用基本都是停药症状就会减轻，过一段时间就会消失。
细节三：
用药期间监测肝功能，部分患者会因为服用阿托伐他汀而导致血肌酐、血转氨酶等水平升高。
在这种情况下，最好的解决办法就是及时检测肝功能，如果是可逆性增加，可以通过调整用药方式来改善，如果已经诱发肝损伤，甚至肝功能损害等异常，需要及时停药。
细节四：
预防肌痛、肌无力等肌肉疾病，欧美人种出现这种问题的概率要小得多，而亚洲人在基因上与欧美人种不同，在接受高剂量的他汀类药物后，这种基因对肌肉产生了影响，其中许多会上升到损伤，而且这些情况都是和剂量成正比的，也就是说药物用的越多，肌肉疼痛就越多。
因此，所有长期使用大剂量阿托伐他汀的患者都应监测磷酸肌酸激酶的情况，一旦超过标准值10倍左右，基本上就会出现不同程度的肌肉损伤，此时最好先暂停用药，咨询专业医师，重新制定治疗方案。
细节五：
阿托伐他汀与大多数降压药有类似的注意事项，其中阿托伐他汀也会与一些日常生活中很常见的东西发生不良反应，如柚子、橙子等，其中所含的呋喃香豆素会与阿托伐他汀中的物质发生反应，加速人体对药物的吸收，增加副作用的产生和作用。
此外，在服用阿托伐他汀药物时，如低血压、严重急性感染、外伤、代谢紊乱等，发生了，虽然不是药物的直接副作用，但很可能是因为身体有肌溶解继发的肾衰竭，导致了这些情况，它还需要特别