急性心梗!室颤!心脏骤停!回想起前几天发生的惊险一幕,蔡老先生仍心有余悸。在生死关头,我院心脏中心多学科团队对蔡老伯进行了快速、准确的诊断与治疗,救回了老人的同时,还打通了心脏支架再次闭塞的血管!使他重获生机。
我院心脏中心团队抢救急性心梗患者
蔡老伯是一个冠心病的老病人了,10年前就曾在外院植入了一枚心脏支架。近日,老人突然觉得胸口有些闷闷不适,休息一会儿后,不舒服的感觉反而越来越厉害。“就像有块大石头堵在胸口,喘不上气,越来越痛,整个前胸、后背都痛。”感觉不对劲,家人立即联系了救护车。“你是急性心梗,医院手术!”的医生在车上就给老人做了心电图检查,同时检查报告通过心电远程传输和会诊系统传到了我院。尚未见到病人,但我院胸痛中心和介入团队已做好了各项抢救准备!
手术前被堵塞的支架处
刚下救护车,就出现了险情!蔡老伯突然四肢抽搐,家属喊话已是呼之不应,老人心脏骤停了。危急时刻,早在一旁准备完善、训练有素的胸痛中心医护人员马上就地抢救,除颤、心肺复苏、气管插管!通过十分钟坚持不懈的努力,蔡老伯“罢工”的心脏终于重新恢复跳动。然而老人的情况依旧十分不稳定,还在出现室性早搏的症状。“需要立刻做介入手术开通血管,否则患者有生命危险!”心内科副主任沈玲红当即组织起了心脏中心介入团队进行手术抢救。导管手术室在第一时间准备完毕,与死神的赛跑继续进行着。
手术后被开通的支架处
术中,我院心脏介入团队迅速进行冠脉造影,发现蔡老伯的冠状动脉前降支的支架内发生了血栓闭塞。在沈玲红主任的指导下,医生们尝试用导丝重新开通血管。但由于患者之前植入的支架已有十年之久,大块的血栓把支架都给堵住了,冠脉血液仍无法畅流。凭借丰富的临床经验和缜密细致的判断,沈主任果断决定再次为患者植入支架。手术团队熟练地完成了植入操作,血液再次在蔡老伯的动脉中畅通流动起来。正当大家喘口气的时候,细心的沈主任又发现,不少血栓脱落到远端并阻塞了小血管,这对于刚刚发生过室颤和心跳骤停的患者而言,无疑是可怕的隐患。“既要保大路,也要保小路!”手术团队再次使用导丝与球囊,逐条打通并扩张远端血管。最后,老人冠状动脉的所有血管都完全恢复了畅通。由于抢救及时并采取了正确的治疗对策,蔡老伯当天下午就能进食说话了。
急性胸痛,尤其是急性心血管源性胸痛(如急性主动脉夹层,急性心肌梗死,肺动脉栓塞等)来势汹汹,程度剧烈,如果不能得到及时有效的诊断和救治,将严重威胁患者的生命。其中急性心梗的黄金救治时间只有12个小时,一旦没有采取及时有效的措施,挽救死亡心肌的希望就变得十分渺茫。我院是中国大陆首家获得国际认证的胸痛中心,首批“中国胸痛中心示范中心”,通过优化流程,多学科合作,整合院内外资源,打通院前院中的急救方式,大大缩减了急性心梗的救治时间。在心脏中心何奔主任的带领下,我院将继续提升早期诊断和治疗急性心肌梗死等疾病的能力,降低心肌梗死发生的并发症和死亡率,与时间赛跑,挽救更多患者。
原标题:《心脏支架十年后再次闭塞!突发心脏骤停!怎么办?医院心脏中心争分夺秒救回急性心梗老人》