导语：室性收缩，又称室性早搏，是在基本心律（主要是窦性心律）之前发生的室性早搏，可单独或结对发生。室性期前收缩是最常见的室性心律失常，正常人和各种心脏病病人都会出现室性期前收缩。大多数患者没有明显的症状，常见的症状包括心悸、胸闷、失重感和心跳停搏感。严重的器质性心脏疾病患者甚至会因为长时间频繁的心室收缩而出现心绞痛、低血压或心衰等危及生命的并发症。
01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多方面了解
（一）原因概述
导致室性期前收缩的病因尚不完全清楚。心室肌提前除极可由任何因素引起，如器质性心脏病、药物作用、电解质紊乱等。不良的生活习惯是疾病的主要原因。
（二）基本病因
1、各种器质性心脏病
如冠心病急性心肌缺血或陈旧性心肌梗死、心脏瓣膜病引起的心室扩张或肥大、心肌炎及心肌病、高血压性心室肥厚、先天性心脏病等手术修复后引起的各种心衰。
2、药物作用
洋地黄、奎尼丁等抗心律失常药物的心律失常致心律失常作用，米帕明、阿米替林等三环抗抑郁药物的毒副作用，以及一些抗生素（如红霉素）也可引起室性期前收缩。
3、电解质紊乱
如严重缺钾或低镁血症。
4、其他
如甲状腺功能亢进症、贫血等，也可出现室性期前收缩。但是室性期前收缩在无法解释的无器质性心脏病患者中也很常见。
（三）危险因素
1、精神紧张、焦虑等。
2、过度劳累，长期熬夜。
3、过度吸烟、饮酒或喝咖啡。
02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢
（一）症状概述
往往没有具体的症状，而是否有症状或症状的严重程度与室性挛缩的频率没有直接的关系。有症状的人通常会出现心悸、心跳或“停止”的感觉，类似于快速举起失重感或心脏搏动过强的代偿期后，可能会伴有头晕、乏力、胸闷等症状。
（二）典型症状
1、胸部不适
患者经常会有心慌、心跳过快、“停跳”的感觉，也会有胸闷、电梯快速升降等失重感症状，经过一段时间的补偿后，患者会有强烈的心跳。
2、全身表现
（1）部分患者因预防性收缩导致心脏引流减少，重要脏器血流灌注不足，可导致供血不足，包括疲劳、气短、出汗、头晕等。
（2）有些患者还可能因为频繁地期前收缩而导致严重的焦虑和失眠。
（三）并发症
1、心绞痛
主要用于压迫性胸闷或胸闷胸痛，也可有烧灼感，但不像针刀那样锐性痛，偶尔伴有濒死感。
2、低血压
典型的症状是头晕或昏厥，血压低于90/60mmHg。
3、心力衰竭
主要症状是呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。
03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预期检验
医生通常需要进行体格检查，包括心脏听诊、脉搏测量和常规心电图检查，以获得初步诊断。根据患者病情，可建议24小时动态心电图、血常规、甲状腺激素测定、电解质检测、超声心动图、冠状动脉造影、磁共振检查成像、电生理检查，以进一步明确诊断。
（二）体格检查
1、心脏听诊
医生站在病人的左边，依次对病人的心脏部位进行听诊。在听力学的时候，心室收缩后有很长时间的停顿，心室收缩的第二心音强度下降，只能听到第一心音。
2、脉搏测量
患者需要保持冷静，以免影响医生的判断。通常观察到病人桡动脉搏动减弱或消失。
（三）实验室检查
1、血常规
看病人是否有贫血情况。
2、甲状腺激素检测
以确定患者是否患有甲亢。
3、电解质检测
了解患者的电解质，但由于电解质紊乱，如低钾、低镁引起的室性期前收缩除外。
（四）影像学检查
1、超声心动图
可以评估心室结构和功能、瓣膜形态和功能以及肺动脉压力，这对危险分层和预防性收缩的治疗策略具有重要价值。
2、冠状动脉造影
冠状动脉评估可以帮助识别冠心病、缩窄性心包炎和其他疾病。
3、磁共振检查
心脏磁共振检查可指导扩张型心肌病、肥厚型心肌病、结节病、淀粉样变性心肌病、心律失常等疾病的诊断和治疗。
04患病的患者，除了需要及时地治疗，良好的护理也很重要
（一）概述
室性期前收缩患者要建立健康的生活方式，保证充足的睡眠，合理地运动，保持平和的心态，做好病情的监测。
（二）心理护理
1、心理特点
由于缺乏对疾病的认识，患者可能会夸大自己的症状，觉得自己一定是得了很严重的疾病，从而导致很多的恐惧和焦虑。
2、护理要点
家属要为患者提供一个安静、整洁的环境，让患者能够得到良好的休息;患者要注意护理和安慰，避免刺激。
（三）饮食调理
1、饮食建议
（1）烹饪时用植物油，选用菜籽油、玉米油、葵花籽油、豆油、亚麻籽油、茶油、橄榄油等，换掉。减少胆固醇的摄入。
（2）与杂粮和杂豆一起食用，如小米、玉米、燕麦、红小豆、绿豆和芸豆。
2、饮食禁忌
（1）油条、炸糕、油炸方便面、全脂牛奶、奶油、肥肉、动物内脏、动物油脂等高脂肪食物。
（2）富含胆固醇的食物，如鱼、脑、肝、松花蛋等。
结语:是否有潜在的心脏病，其类型和严重程度是影响预防性收缩预后的主要因素。心脏收缩通常与器质性心脏病无关，但一般预后良好。心脏功能不全的器质性心脏病患者，心室收缩是心脏猝死的危险因素。特别是，频发室性期前收缩可能伴有短阵室速发作，可能导致心力衰竭患者猝死风险。