在首届中国医师节来临之际，山东省评选了部分优秀医师，滨医附院心血管内科主任徐会圃就是其中之一。面对荣誉，徐会圃认为，救死扶伤是医生的天然使命，荣誉的获得更能激励自己在工作中悉心为患者服务。
手机十几年24小时开机，随时准备接诊急危重症患者，“每天都与时间赛跑”
心血管疾病是指由于心脏及血管病变引起的一系列疾病，心血管病发病率高、死亡率高、复发率高、并发症多，对健康危害极为严重，特别是急性心肌梗死，往往来势凶猛，如果得不到及时救治，就会危及患者生命。
近十几年来，徐会圃一直保持着手机不关机的习惯，因为心内科急危重病人多，很多是深夜发病，必须要随时待命。“对于心内科医生来说，我们每天都在与时间赛跑。”徐会圃说。
“作为医生，半点马虎都要不得。”徐会圃说，医生这个职业要想每日准点下班几乎是不可能的，加班早就习以为常。而对于那些急危重病人，更需要反复观察、仔细询问和查体，随时观察病人的病情变化。不论多晚，每天下班前，徐会圃都会巡视手术后病人和危重病人一遍才回家。
今年4月22日凌晨2点，一位患急性心肌梗死的病人从外院转到滨医附院，当时患者做了心肺复苏术后气管插管，来时全身湿冷，血压80/50mmHg，双肺布满干湿性罗音，处于心源性休克状态，频临死亡的边缘。接到急诊室电话后，医院并通知心导管室准备急诊经皮冠状动脉支架手术。到院后，他带领心内科团队立即给病人装上主动脉球囊反搏，在主动脉球囊反搏的保护下为病人实施了急诊经皮冠状动脉支架手术，及时开通了闭塞的冠状动脉，挽救了病人的生命。手术完成时已是凌晨3点，徐会圃和同事们虽然疲惫不堪却深感欣慰。因为挽救了一个病人，就是挽救了一个家庭。
现在，作为黄河三角洲区域诊疗中心，滨医附院心内科团队每年完成心脏介入手术近例，挽救急性心梗病人近例；在冠心病、心电学、心律失常学以及心力衰竭的诊治领域处于国内领先水平，在整个黄三角地区是首屈一指的。作为山东省医学会心电生理与起搏分会副主任委员、山东省医师协会心律专业委员会副主任委员，心内科学科带头人，徐会圃每年都主办心血管疾病介入及继教项目，为黄河三角州地区心血管疾病介入诊疗的发展作出了很大贡献。
持续胸痛和憋闷要警惕急性心梗发生，急性心肌梗死抢救的“黄金时间”是2至3小时
之所以说与时间赛跑，是因为“时间就是心肌，时间就是生命。”急性心肌梗死抢救的“黄金时间”是2至3小时。如果时间治疗延迟，会造成心肌坏死增多，病人抢救成功率直线下降，以及愈后心肌功能的受损。急性心肌梗死起病3至6小时内，最多在12小时内，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌得以存活或使坏死范围缩小，是一种积极的治疗措施，而急诊经皮冠状动脉支架是目前治疗急性心肌梗死最快捷有效的手段。
徐会圃说，急性心肌梗死救治的过程中，患者和家人对疾病的认识和理解尤为重要，以前大家对急性心肌梗死了解较少，造成医生跟患者及家属的沟通花费太多时间，往往延误诊治。近年来，随着大家对急性心肌梗死了解增多，医生与病人和家属的沟通顺畅了很多，为急性心肌梗死的救治赢得了时间。但是，每年面对如此多的病例中，还是有不少病人和家属觉得医生夸大其词，或者打电话咨询他人从而延误时间，耽误治疗。
徐会圃介绍，当前我国的急性心肌梗死死亡率仍高于欧美国家，而且发病年龄趋向年轻化。许多年轻病人忽视了急性心肌梗死的征兆，加之熬夜、喝酒等不良习惯的影响，从而导致猝死的发生。心梗多数患者在发病前有胸痛和胸闷的症状，比如先前爬楼时有胸痛憋闷的感觉，休息3至5分钟就缓解，如果有这样的症状，就需要警惕了。
胸痛中心和房颤中心的建设，将进一步规范急性心肌埂死和心律失常的诊疗
对于心内科下一步的发展规划，徐会圃表示，科室和团医院胸痛中心和房颤中心的建设，旨在为广大心血管患者提供更为规范和精准的治疗。
目前，我国的房颤患者人数超万人，而且新发患者不断增多，房颤患者脑卒中的风险很大，成为房颤患者最大的威胁。患者一旦发生脑动脉栓塞造成偏瘫，对个人和家庭都是沉重的打击和负担。房颤中心的建设，目前主要是规范房颤的诊疗，提高早期诊断率，规范药物治疗、普及和规范新型治疗术，预防脑卒中等并发症的发生。通过房颤早期筛查、卒中精准预防、房颤综合管理、降低房颤的致残率，对慢性疾病预防具有推动作用。
胸痛中心则是提升急性心肌梗死救治水平的重要抓手。它通过多学科合作，整合院前急救系统和院内绿色通道，根据指南制定相应流程，对胸痛患者进行有效的危险分层，最终实现对急性胸痛患者的早期鉴别诊断和治疗，能大大缩短救治时间，提高救治效率，降低治疗费用。胸痛中心主要是从院前急救、院中救治各方面建立一整套患者监控和救治体系，将院前急救与院内抢救有效衔接，为急性心肌梗死、主动脉夹层等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道。
（记者张猛猛通讯员蒋芳芳）