本文转自;
67岁的黄大伯(化名)怎么也想不到,自己会因为上厕所引发急性心肌梗死,又因为大意错过黄金救治时间,险些丢了性命。
近日,医院胸痛中心团队的紧急救治,黄大伯重获新生。他感叹,对待心血管疾病,千万不能存有侥幸心理,抽烟喝酒30多年,真到了命悬一线的时候才后悔莫及。
上厕所太用力致急性心梗
10月底,黄大伯(化名)早起后去上厕所,因为便秘他折腾了许久,正要起身时,胸口一阵剧痛来袭,随后就感到呼吸困难。妻子见状赶紧扶他躺下休息,但是过了四五个小时,症状加重,医院看看。
医院的路上,黄大伯两眼一黑,晕倒了,幸好在路人帮助下抬到急诊室。
急诊医生接诊后高度怀疑是急性心梗:“再晚来,可能就有生命危险!”
果然,4分钟后心电图报告显示:急性下壁ST段抬高型心肌梗死。
病情凶险,时间就是生命!医院立即启动了胸痛中心急救绿色通道。
心血管科侯宏伟副主任医师立即投入战斗,另一头,医院心血管科、急诊科、导管室、影像科火速联动,10分钟后,术前准备就绪,黄大伯被送入介入手术室。
冠脉造影后发现,黄大伯心脏最重要的三根供血动脉都发生了重度堵塞,而引起心梗的元凶是“右冠脉中段完全闭塞”。
找到“犯罪血管”后,当务之急就是通血管。侯宏伟先用球囊扩张堵塞的血管,随后在黄大伯右冠状动脉植入了两枚支架,血管很快就重新打通了!
但是,由于黄大伯就诊不够及时,错过了心梗救治黄金分钟,造成了大量的心肌细胞坏死,回到病房后,心源性休克、低血压、心力衰竭等并发症接踵而来,经过整整一周的精心治疗后,才完全脱离危险。
日常务必守住健康防线
上周,黄大伯病情稳定后恍如再生,他握着侯宏伟的手一直说谢谢。
“侯主任,我平常血糖血压都控制得挺好,怎么上个厕所会心梗?”侯宏伟告诉他,吸烟、喝酒这些30多年的不良生活习惯,以及高血压和糖尿病等基础疾病都是心梗危险因素。
“你的冠状动脉血管很早就产生了堵塞,很早就患冠心病了,只是自己不知道,此前偶尔活动后胸闷胸痛,其实就是心绞痛的症状,这个时候就应该就医看病了。”侯宏伟分析,在前期冠脉病变的基础上,黄大伯又因一时特别用力,血压突然上升,心脏负荷加大,当血管处于狭窄时冠脉斑块破裂,引发心梗,便秘问题就好比是急性心梗的“导火索”。
“我能捡回一条命,多亏了省医院各位医生的精心治疗!”11月14日出院时,黄大伯的气色很不错,胸痛和便秘问题都没有了。鬼门关走一遭,他表示以后戒烟忌酒,好好遵医嘱随访。(钱江晚报·小时新闻记者刘千通讯员陈瀛)