郑锦滨（左一）正在指导加纳当地医生进行手术。
郑锦滨正在用圆规对患者的心电图进行手工测量。
右二为郑锦滨。
年3月，汕头大医院按照广东省卫健委部署，迅速启动援外医疗队组建工作，年1月6日，由汕头大医院整建制组建的第10批援加纳中国医疗队11名队员正式出征。历经14个月，医疗队11名队员圆满完成援外医疗任务回国。
来自汕头大医院心血管内科的郑锦滨正是医疗队一员。在十余月的援外医疗经历里，他以精湛的医术，医人医“心”，成为每一位病人的坚实后盾，在异国他乡奉献光和热，让加纳当地百姓和华人华侨更深刻体会到中国医生的“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”精神。
●南方日报见习记者彭深
通讯员苏平
图片由受访者提供
直面落后医疗资源担起全科医生职责
年3月，在看到中国援加纳医疗队的招募通知时，郑锦滨第一时间就报了名。“援非的种子在我心中早已播下了！”郑锦滨介绍，当他还是一名实习医生的时候，医院的科室主任正好是广东省汕头市组派的第24批援赤道几内亚医疗队队员，援非队员讲述的艰辛工作经历以及队员们无私无畏的精神，一直激励着他。于是，前赴者的足迹成了后继者的方向。“有机会沿着前辈的足迹来到非洲执行援非医疗任务，是一件很幸运的事，也是作为一名中国医生的光荣。”他骄傲地说。
郑锦滨介绍，当医疗队落地加纳时，周围的环境与建筑让他仿佛置身于电影里上个世纪的社会环境，尽管在出国前进行了综合培训学习，对当地的医疗情况有一定的了解，但实际医疗卫生环境和资源的匮乏程度还是远远超出了他的预期。
医院（LekmaHospital）是此次医疗队的受援地点，与国内科学的专科设置不同，医院并没有设置心血管内科，也没有设置心电图等专科。所以，郑锦滨工作的科室是一个大内科病区。在大内科病区里，他不仅是一名心血管内科医生，还是病区的全科医生。
除了日常的临床工作外，郑锦滨还需要负责全院的心电图诊断工作，医院和诊所发来会诊的心电图报告。医院里的心电图机还时常因为老化、维护不到位等原因，导致打印出来的心电图图形出现异常。在设备和人力都极其有限的情况下，郑锦滨只能凭借自己多年来的工作经验，自己进行调试与维修，解决每一次设备出现的问题，确保设备的正常运转。
“一支不起眼的圆规，是我工作中必不可少的重要工具。”郑锦滨介绍，一份心电图报告对于救治一个心脏病人具有非常重要的指导意义，尤其用于判别心肌缺血的ST段、T波，更是差之毫厘、失之千里。在国内，心电图电子报告系统已经替代了所有手工的测量工作，医院，由于设备落后的限制，传统的手工测量仍是主要方法。“圆规就像一个放大镜，它能发现暗藏在心电图形中的蛛丝马迹般的微小变化，从而提高心电图诊断的准确性，减少误诊率。”郑锦滨说。但是，这支在国内任意一家文具店就能买到的小东西，在加纳也属于稀有物品。在他苦心寻找多天，辗转多家超市后，才在一家华人超市里找到。
精诚“心”术守护点燃患者希望
加纳首都阿克拉的人口多万，当地居民心脑血管疾病高发，其中以脑出血、脑梗死、心衰、高血压性心脏病、急性心肌梗死为主，并且呈现年轻化趋势。出乎郑锦滨意料的是，许多治疗心血管疾病医院都提供不了。在国内看似简单的治疗过程，当地的病人可能因为经济条件限制、药物短缺等原因，最终导致死亡。作为一名心血管内科医生，他感到责任重大。
郑锦滨印象深刻的是他曾接诊的一位当地男性患者。这名36岁的医院急诊就诊，在进行心电图检查时，郑锦滨发现其结果异常——前壁ST段明显抬高，这正是急性心肌梗死典型的心电图表现！考虑到患者同时患有高血压与糖尿病且还处于12小时的时间窗内，郑锦滨建议患者尽快进行介入治疗。
相比药物治疗方案，介入治疗能在最短的时间内以最有效的方式开通闭塞血管，使得心肌细胞得到再灌注治疗，最大程度挽救濒死的心肌细胞。但在当地，普通百姓常常支付不起高昂的介入手术费用。为了避免患者心脏功能快速恶化为心衰，甚至因此丧失生命，郑锦滨只能无奈地提供了一个保守治疗方案，即紧急给予一个负荷剂量的阿司匹林和氯吡格雷，然后注射低分子肝素，再加用一些对症的药物进行治疗。在患者住院治疗的时间里，郑锦滨每天都仔细查看他的心电图变化，耐心地指导用药。在郑锦滨的细心照料下，患者的症状慢慢缓解，状态逐渐稳定，5天后便顺利出院。
坚守抗疫阵地诠释责任担当
“我们刚到加纳时，正值德尔塔病毒疯狂传播的时候，再加上当地疟疾与艾滋病的肆虐，感染新冠的病人症状都十分严重。”郑锦滨说。
郑锦滨是一名同新冠病毒战斗的“老将”，在国内新冠疫情暴发初期，他医院抗击新冠疫情的医疗队伍，在感染科隔离病房工作的经历也让他积累了很多宝贵经验。当加纳出现新冠疫情时，他也成为抗疫小组的成员。
在援加期间，就有一位感染新冠病毒的当地华人因拖延治疗的时间较长，就诊时双肺病灶已经非常严重，治疗后期还出现肺毁损、肺纤维化等症状。经过积极治疗后，患者转为阴性，但肺功能依然很差，一动就喘。郑锦滨和队友们远程求助国内专家，得到了肺移植的方案，但在医疗条件落后的非洲却无法为患者进行手术。郑锦滨和队友们没有因此放弃，而是积极寻找其他治疗方法。他们多方询问国内治疗肺纤维化的药物，耐心指导患者正确用药，细心指导患者肺功能锻炼。终于，在4个月后，患者从坐着就喘恢复到可以下床行走，肺部复查显示肺功能有所好转。
即便条件艰难，郑锦滨和医疗队员们也没有放弃任何一名病人，以战胜困难的决心始终坚守抗疫防线。面对疫情，郑锦滨始终冲在最前头，与医疗队员、当地百姓和华人同胞站在一起；面对接连不断的咨询，他常常扯着嘶哑的声音坚守到深夜；面对焦虑害怕的患者，他总是耐心倾听，用略带玩笑的话语解答问题，安抚情绪。许多患者喜欢找郑锦滨倾诉，分享自己的故事。正如郑锦滨所说，“面对患者，倾听和‘话疗’不仅能起到安抚疏导的作用，也是树立患者战胜病魔的信心的关键”。
作为医疗队里最积极活泼的医生，郑锦滨还身兼组织委员、医疗队出纳、司机等工作，虽然工作量繁重，但每一项任务他都认真履行完成。援非期间，郑锦滨共书写住院心电图报告人次，诊治的新冠病人数量也是医疗队内最多的。在谈及援加期间的收获时，郑锦滨骄傲地说，每一位患者对他的认可，每一条康复后的感谢短信，便是他这段旅途最珍贵的礼物。
“能够通过自己的能力去解决身边每一个人遇到的困难，去践行救死扶伤的医者使命，去弘扬中国的援外精神，是我人生价值的体现。”郑锦滨坦言，一年多的援加工作和生活是他人生中一段特别的记忆，援外经历让他感受到了祖国的强大和中国人的团结，也发现世界上还有很多落后的地方需要帮助。郑锦滨说，如果以后还有机会援助非洲等医疗相对落后的国家，他还会义不容辞地报名，用行动践行中国医生的责任和担当。