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TUhjnbcbe - 2024/8/28 17:03:00

导语:颈动脉是指头部和颈部的主要动脉,杆一条在左侧,一条在右侧,颈动脉是一种中枢性动脉硬化疾病是一种非常容易受到牵扯的大血管。

颈动脉的位置很浅,也很容易暴露超声干扰,在高频体表探头下更容易获得高质量的图像,所以该部分特别适合超声波检测。

颈动脉可以作为身体的窗口,反映出身体紧跟动脉系统的相应问题,对于正常以及健康的颈动脉来说,应该是非常光滑并且具有弹性的,可以为大脑血流提供良好的通道。

但随着年龄的不断增长,人们具有三高或者是吸烟喝酒等高危因素,容易导致脂质物质在血管壁上沉积,从而出现动脉粥样硬化斑块。

在这种情况下主动脉会变得僵硬,管腔也会变窄,其实这个过程是动脉硬化的过程,就像水管一样,多年以来水垢沉积和堵塞等问题的情况就容易出现。

01颈动脉斑块是如何形成的?

若是血管受损,血管中的血小板,血脂以及其他物质会积聚在血管受损部位,从而形成颈动脉斑块,年龄越大血管越容易受损,所以中老年人是颈动脉斑块的高危人群。

此外,高血压患者的血管内长期高压也容易形成颈动脉斑块,除了上述原因,香烟中的一些有害物质会造成血管损伤,最终形成颈动脉斑块,所以说吸烟人群要警惕动脉斑块的形成。

02颈动脉有斑块,会出现哪些症状?

1、头晕和困倦

当颈动脉斑块出现时,那么患者容易出现头晕以及困倦等不良反应,这主要是因为颈动脉斑块减慢了头部以及颈部的血液循环速度,从而影响大脑的血液供应速度,出现供血不足的现象,所以说这个时候大家一定要重视起来。

2、睡眠质量差

一旦颈动脉出现斑块,那么斑块会阻碍大脑的血液循环,导致大脑的血液供应不足,除此之外患者的睡眠也会受到影响,出现睡眠质量差,严重时患者可能失去一半身体的意识或发展为暂时性失语症,这与颈动脉斑块有着密不可分的关系,通常这种情况不会持续太久,很快会自然消失。

3、运动障碍和肢体失语症

随着颈动脉斑块的出现和扩大,人们的正常运动功能将受到很大的影响,比如运动障碍和肢体失语症运动障碍在短时间内出现可以自行恢复。

但肢体失语症比运动障碍更加严重,并且持续时间长,恢复程度不理想,甚至可能无法恢复,当自己处于这个阶段检查身体时,可以看到神经系统损伤的迹象。

4、短暂性脑缺血

颈动脉斑块出现后人体活动大大减少,最严重的问题可能是人体的正常活动会在很长的一段内受到限制,主要是因为人体失去意识有时很难控制,但总体来说持续时间并不是很长短时间内恢复到正常状态,不用过于担心。

03颈动脉斑块的危害

首先,如果不注意预防颈动脉斑块,或者出现颈动脉斑块不治疗,那么会逐渐发展以及增加,最终导致颈动脉管腔严重狭窄甚至闭塞。

颈动脉是向大脑供血的重要通道之一,若是颈动脉无法有效向大脑提供血液,那么容易导致脑组织缺血缺氧甚至坏死,甚至形成脑梗死在内的缺血性脑血管病。

即使颈动脉斑块没有发展到阻塞整个动脉腔的程度,但是斑块破裂也会造成严重的后果,所以说发现颈动脉斑块后,不要允许其发展,应该要采取必要措施进行及时干预,包括使用药物或非药物手段进行治疗。

另一方面,这个动脉斑块是反映全身动脉健康状况的窗口,超声比血管造影CT或MRI更容易检测颅内动脉或冠状动脉的通透性。

简单来说,我们身体的动脉系统是一组管道,若是颈动脉中有严重的动脉中样硬化斑块,那么像大脑或心脏供血的动脉将会有不好的表现。

根据相关的研究发现表明65%发现颈动脉斑块的人患有颅内或颅外动脉,狭窄冠状动脉也是如此,也就是说在颈动脉中发现动脉粥样硬化斑块,那么供应心脏或大脑的血管会出现不同程度的动脉粥样硬化病变。

患有三高人群以及长期吸烟的人群,更容易出现动脉粥样硬化斑块,但没有上述情况的人也可能出现这种情况,但风险较小。

年龄越大越容易形成颈动脉斑块,根据一些研究发现表明颈动脉斑块的发生率在年龄40岁至49岁的人群发生率为6%,在年龄50岁至59岁的人群当中发生率为21%;在年龄60岁至69岁的人群当中,发生率为41%;

在年龄70岁以上的人群当中,发生率为63%,年龄越大出现心肌梗死以及脑梗死的可能性则越大,这也反映出了同样的问题,所以说随着年龄的增长应该要重视控制血压,血脂以及血糖,以免新斑块的形成或者是原有斑块的持续扩大甚至破裂。

04颈动脉斑块的治疗方法有哪些

一般治疗

1、消除诱因:改变自己的生活方式,比如戒烟戒酒、规律饮食;

2、并发症的治疗:身体出现高血压,糖尿病,高血脂,应该要做到同时治疗服用降压,降糖,降脂药物。

药物治疗

1、阿托伐他汀:阿托伐他汀是一种他汀类降脂药物,可用于低密度脂蛋白升高的高血脂症,可降低血脂稳定斑块,需要在睡觉之前服用,孕妇以及哺乳期妇女禁用,肝肾功能不全,人群应谨慎服用。

2、阿司匹林:阿司匹林是一种常用的抗凝药物,可以延缓斑块的形成,但是对于存在肠胃道疾病以及出血倾向的患者来说,应该要谨慎服用。

3、二甲双胍:二甲双胍适用于糖尿病性疾病的颈动脉斑块患者服用二甲双胍可以降低血糖,从而稳定斑块,但是对于酗酒人群以及乳酸酸中毒人群不宜服用。

4、美托洛尔:美托洛尔是一种常用的降压药物,用于降低血管壁的压力,减少斑块的形成,但是对于哺乳期妇女和婴儿来说,应该要谨慎服用。

手术治疗

1、颈动脉内膜切除术:颈动脉内膜切除术适用于严重斑块堵塞的患者,增厚的颈动脉内膜和硬化斑块,可以通过手术的方式去除,一般情况下来说,手术要求患者没有严重的心血管疾病。

2、颈动脉支架植入术:颈动脉支架植入术是一种常用的介入手术,手术之前需要服用阿司匹林以及氯吡格雷进行双抗体治疗,适用于心功能不全以及严重肺部疾病患者,通过在血管中放置支架,打开堵塞的血管使血流顺畅。

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