撰文：南方医科大学Mie
专家审核：医院李晶教授
血管生成失调是糖尿病足、严重肢体缺血和心肌梗死等多种疾病的常见现象。间充质干细胞(MSCs)具有血管生成的潜力，近年来已成为促进血管生成的细胞治疗的有力工具。日前，CellularandMolecularLifeSciences杂志上发表了一篇综述[1]，强调了胎盘来源间充质干细胞在血管再生领域的优势和重要性，有望作为“治疗性血管生成”的替代工具。
“治疗性血管生成”定义为刺激血管生成以获得临床相关结果的手段。这一概念得到了进一步发展，多项实验证明某些因素，如特定生长因子、药剂、生物活性基质和其他组织工程产品等可用于增强损伤部位的血管生成潜力。当前，研究人员正在转向基于细胞的疗法，胎盘来源间充质干细胞则有望成为这一领域具有前景的候选者。
血管生成对糖尿病足等疾病至关重要
血管生成是从预先存在的脉管系统形成新血管的过程，并且在个体的整个生命周期中都可以观察到。多年研究发现抑制血管生成对癌症、类风湿关节炎等有治疗作用，但在心脏和脑缺血、心肌梗塞、肢体缺血等以缺乏适当血管发育为特征的疾病中，血管生成是先决条件，其中，血管内皮生长因子是血管生成信号的关键调节因子。
研究表明血管生成和血管内皮生长因子在糖尿病足、严重肢体缺血和心肌梗塞等多种疾病中起重要作用，在这些疾病中可以观察到“血管生成失调”现象。
胎盘间充质干细胞在血管生成领域的优势
间充质基质细胞具有血管生成潜力，最近已成为促进血管生成的细胞治疗的有力工具。在间充质干细胞的多种来源中，胎盘被认为是一种可能性较大的选择。
胎盘是一种高度血管化的器官，易于获得且在伦理上更有利，并具有丰富的间充质干细胞供应。
相比于其他部位获得的间充质基质细胞，胎盘衍生的间充质干细胞主要存在胎盘的血管生态位中，可释放大量对血管生成信号至关重要的细胞因子和趋化因子，为促血管生成信号提供了合适的生态位，对血管生成具有更高的效力，更有可能作为促进血管生成的靶向治疗细胞。其次，胎盘间充质干细胞迁移能力及增殖能力也更强，并具有更长期的生长能力。此外，胎盘具有较低水平的DNA甲基化，使其与人类基因组更兼容。
[1]胎盘间充质干细胞
总的来说，因为胎盘间充质干细胞的解剖位置、分泌因子能力等，使其成为基于细胞治疗的理想候选者。
胎盘间充质干细胞发挥血管生成的治疗作用
间充质干细胞现在是一种公认的治疗工具，用于治疗功能失调的血管生成，而胎盘间充质基质细胞作为合适的细胞来源引起了广泛