突发心肌梗死，记住两做两不做，关键时刻能保命.临床麻醉学杂志,;34(10):-.
隐匿性冠心病术中突发室颤并急性心肌梗死抢救成功一例.临床麻醉学杂志,;34(10):-.
心肌缺血的临床表现及其诊断方法.中华心血管病杂志,;48(5):-.
冠心病的早期识别与干预.心脏病学杂志,;29(3):-.
麻醉期间心血管并发症的预防与管理.麻醉与疼痛医学,;19(2):-.
李明辉，58岁，男，来自南昌，是一名普通的公司职员。他在一家机械制造公司工作，平日里忙于项目管理，常常加班。李明辉有着20余年的吸烟史，每天一包烟，虽然他曾尝试戒烟，但总是因为工作压力而复吸。除此之外，他还患有糖尿病，血糖控制在8到9mmol/L之间。李明辉的生活习惯不太规律，常常因工作忙碌而忽视饮食，偶尔会出现胸闷、乏力、心悸等不适，但他总是选择忽略这些症状，认为只是工作疲劳所致。
在一次例行体检中，医生注意到他的心电图有ST段改变，建议他进一步检查。李明辉对此并不在意，认为自己身体还算健康。然而，几天后，他在准备进行腹腔镜胆总管切开取石术时，突然感到一阵强烈的胸痛，伴随着出汗、恶心的感觉，令他感到无比恐慌。经过初步检查，医生诊断他为急性心肌梗死，需要立即进行紧急处理。
急性心肌梗死是由于心脏供血不足导致心肌细胞缺氧而引发的严重疾病。此病的发生往往与冠状动脉的狭窄或堵塞有关，尤其是在有糖尿病、高血压、吸烟等危险因素的患者中更为常见。李明辉的情况正是如此，长期的吸烟和糖尿病使他的心血管健康受到严重威胁。
随着病情的加重，李明辉的心电监护显示出室性心律失常，心率迅速上升至次/分，血压骤降至90/60mmHg。他的面色苍白，额头渗出细密的汗珠，神情恍惚，嘴唇微微发紫。医生迅速采取措施，进行胸外心脏按压，同时静脉注射利多卡因和肾上腺素，准备电除颤。李明辉的心电监护显示出粗颤波，医生们紧张而迅速地进行着抢救。
在经过一系列紧急处理后，李明辉终于恢复了窦性心律，心率逐渐稳定。经过动脉血气分析，结果显示pH值为7.16，提示他体内酸碱失衡。医生们决定继续监测他的生命体征，并进行进一步的检查。李明辉在病床上，神情恍惚，心中充满疑惑。他轻声问道：“医生，我怎么会突然得了这种病？我一直以为自己还算健康。”
医生微微一笑，耐心地解释道：“李先生，您的病情与您的生活习惯有很大关系。长期的吸烟和糖尿病使您的心血管系统承受了巨大的压力。隐匿性冠心病在很多情况下没有明显的症状，直到发生急性心肌梗死时才会显现出来。”医生的语气温和，目光坚定，似乎在努力让李明辉理解这一切。
李明辉听后，眉头紧锁，心中充满了不安：“我以后该怎么办？我还可以继续工作吗？”他声音微弱，眼中流露出对未来的迷茫。
医生认真地看着他，语气中透着关切：“李先生，您需要改变生活方式，定期检查身体，保持健康的饮食和适量的运动。突发心肌梗死的风险是可以通过预防来降低的。”李明辉点了点头，心中暗自下定决心。
“我真的要记住两做两不做，才能保命吗？”李明辉低声自语，眼中闪烁着一丝希望。
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