一分钟了解
家庭急救
家中突发胸痛
怎么办?
胸痛是最常见的急性症状之一,近日气温变化大,急诊就诊的胸痛患者数显著增多。
胸痛病因复杂多样,我们都知道胸腔内有负责我们呼吸、循环的重要脏器——肺脏、心脏、大血管等,这些人体组织若发生功能障碍或损伤都可能引起胸痛,就如同人体发动机出了故障,危险程度非常之高!因此我们需要警惕胸痛!家中突发胸痛怎么处理呢?我们应该了解一些必要的家庭急救措施,把握“黄金分钟”,挽救生命!
其中,我们必须了解一个重要概念就是致命性胸痛,它危险度非常高,进展快,死亡率高,必须及时就医。而家庭急救的关键是首先要进行准确判断。
什么样的身体现象是致命性胸痛?
致命性胸痛包括急性冠脉综合征(即急性心梗或不稳定的心绞痛)、主动脉夹层、自发性气胸、肺栓塞、食管破裂、急性心包炎和心包填塞等。
什么是急性冠脉综合征?包括急性心肌梗死和不稳定型心绞痛,即我们常说的急性心梗。也就是给心肌供血的冠状动脉堵住了,导致心肌缺血,甚至心肌坏死,胸痛症状无法缓解,常常表现为压榨性疼痛或绞痛,可向手臂、背部、颈部、脸部、上腹部放射,甚至出现了全身冷汗、头晕、呕吐等伴随症状。尤其有冠心病史的患者更要注意,如果是新发胸痛或原先稳定型心绞痛反复发作,并进一步加重,胸痛持续时间超过15分钟,就高度怀疑已经发生了急性冠脉综合征。
什么是肺动脉栓塞?一般简称肺栓塞,也就是肺血管堵塞,可能是因为血栓、羊水、脂肪、空气、脂肪、肿瘤等物质堵塞肺部的血管导致了身体的肺循环或右心功能障碍。肺栓塞中血栓最为常见,常伴有下肢血管血栓。疾病的身体表现症状除了胸痛,还伴有呼吸困难和咯血,呼吸困难往往是突然发生的,活动后更为明显,部分患者还会出现晕厥。
什么是主动脉夹层?症状常表现为突发性的撕裂样、刀割样的剧烈胸痛,也可表现为背痛。血压多为升高,且左右两侧血压相差大(两上肢血压相差20mmHg或下肢血压较上肢低10mmHg)。高龄患者、高血压病史、基础血管弹性较差等人群为该疾病的高危人群。此医院就诊。
什么是自发性气胸?典型症状为患者在剧烈运动或咳嗽、用力排便后突发胸痛,继而出现胸闷、呼吸困难,胸痛常呈针刺样或刀割样。瘦高体型的青年男性、有肺大泡的老年人以及有基础疾病(如慢性阻塞性肺病等)的人群为气胸的易发人群。
此外,其他致命性胸痛还包括食管破裂、急性心包炎和心包填塞。
哪些是非致命性胸痛?
非致命性胸痛包括肋软骨炎、软组织挫伤、胸壁皮肤带状疱疹、肋间神经炎、胃食管反流等。
那如何快速识别非致命性胸痛?如果仅有胸壁局部压痛,不压不痛,可能是肋软骨炎,若有外伤史,可能是软组织挫伤。此外,应注意看皮肤上有没有红或肿,是否明显感觉到皮肤疼痛。
比如带状疱疹,我们常在一侧的胸壁皮肤可以看到沿着肋骨有一串红泡,而且常伴有刺痛。其他的比如肋间神经炎、胃食管反流等,这些非致命性胸痛就可以不用那么紧张。重中之重需要注意的是,大家必须首先排除致命性胸痛,如果自己无法明确判断,建议立即就诊!
急救宝盒:致命性胸痛发生时,如何进行家庭急救?
步骤一:安静
马上让病人停止运动,安静休息,找个靠背椅坐着或在床上躺着。安抚病人情绪,千万避免情绪激动。
步骤二:致电
尽快拨打呼叫救护车。电话中请清晰描述以下四点:
第一,简述病情。告知疾病发生的时间、疾病变化情况、基础病史等。
第二,详述地址。告知详细的地址,以及附近标志性的建筑;身边如果有其他人,可以去接一下救护车以提高效率。
第三,询问医嘱。在挂电话之前记得再询问确认下还能做什么。
最后,电话畅通。请在此期间务必保持联系电话通畅。
步骤三:药物
在等救护车来之前做点什么。如果高度怀疑急性冠脉综合征,可舌下含服一粒硝酸甘油。但在不确定疾病之前,切不可乱服药。
步骤四:监测
在救护车来之前持续测脉搏、血压、呼吸,如果发生呼吸停止或脉搏测不到的情况,应该立即施行心肺复苏。
原标题:《家中突发胸痛该怎么办?一分钟了解家庭急救》