TUhjnbcbe - 2024/10/22 15:59:00
荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员龚伟）“医院医生细心，要不然我可真就危险了！”市民张奶奶不禁感慨，她因心慌、胸医院就诊，岂料急性心梗突然发作，她也在“鬼门关”前走了一遭。医生检查患者身体情况。通讯员供图今年83岁的张奶奶有着多年的冠心病史，由于平时症状并不明显，她也没有太放在心上。今年8月初，她因带状疱疹发作在家附近的诊所治疗，后因感觉心慌、胸闷不适，她便住医院心血管介入科。医院心血管介入科主任段班燕介绍，张奶奶当天下午入院时，心电图显示有点心肌缺血，但是并没有明显的ST段抬高。未曾想，在几分钟后，患者忽然出现心脏骤停、意识丧失。随后，医生们立即给予床边电复律、电除颤，电除颤之后张奶奶恢复窦性心律，但很快便不能维持，迅速又变为室速，心率每分钟达到次左右。面对层出不穷的问题，救治团队有条不紊的制订各类对症治疗方案。最终，在经过心肺复苏、气管插管、艾司洛尔针剂静推之后，张奶奶的心率暂时稳定下来，医院ICU进行高级生命支持及脑复苏。经过多学科会诊及综合分析，救治团队考虑张奶奶此次发病由急性下壁心肌梗死引起。此时，如何从根源上为患者解决问题便成了重中之重。考虑到患者年龄较大，同时合并有带状疱疹、重度肺部感染、呼吸衰竭，很多因素交织在一起。前面几天，医生一直在寻找合适的时机进行手术。在张奶奶入院第四天接近傍晚的时候，机会出现了。“当天，患者生命体征相对比较稳定，刚好心电图又再次ST段上抬，机会转瞬即逝。”段班燕主任当机立断，决定在此时进行急诊手术。手术室现场。医院介入团队的共同努力下，经过约1个小时紧张操作，张奶奶成功接受了急诊冠脉造影加支架植入手术。支架植入后，张奶奶胸闷、心痛缓解，心功能明显好转。同时，患者肺部感染逐渐恢复，得到了有效的控制。段班燕主任告诉记者，冠心病急性心肌梗死起初的症状往往并不突出，容易被漏诊或误诊。当我们出现胸闷、憋气、呼吸困难、咽喉部发紧、牙疼、恶心呕吐等症状时，一定要提高警惕，医院就诊，必要时做心电图检查，以免发生严重后果。