心肌梗死专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2024/11/3 21:48:00

冠心病史人类的第1位死因,在我国发病率逐年增高,部分患者首发表现为心脏猝死。冠心病的主要危险因素包括高脂血症、高血压、糖尿病吸烟肥胖等。那么惯性病都有哪些表现呢?又该如何治疗?冠心病患者日常生活都有哪些注意事项?下面和大家分享一下冠心病的主要表现及分类、治疗方法及患者日常生活的注意事项。

冠心病可以分为5大类:

1.无症状型:也称为隐匿型冠心病,患者没有任何症状,只是在偶然情况下发现了心电图出现心肌缺血的改变。

2.心绞痛:是临床上最常见的冠心病的一个发生类型,是指冠状动脉血管的狭窄引起心脏血流量的减少,引起心肌的供血不足,导致胸痛的发生。

3.急性心肌梗死:冠状动脉粥样硬化斑块破裂并形成血栓,堵塞官腔,使心肌完全失去供血,导致急性心肌梗死。

4.缺血性心肌病:心力衰竭。首发表现为胸闷憋气,夜间不能平卧,双下肢水肿等,一系列心力衰竭的表现。这些患者可以没有明确的心肌梗死的病史。

5.猝死:部分患者可能导致恶性心律失常或心源性休克,直接导致心脏性猝死的发生,医院救治就已经死亡。

冠心病的治疗

一、冠心病的一般治疗

冠心病的一般治疗主要包括发作时立即休息、、去除诱因、调节饮食,避免油腻饮食,戒烟限酒;调整日常生活与工作量;减轻精神负担;适当的体力活动,不致发生疼痛为度;处理诱发或恶化心绞痛的伴随疾病;减少冠状动脉粥样硬化的危险因素等等。

冠心病的治疗除了一般治疗的方法以外,还包括药物治疗、手术治疗,其中药物治疗又包括发作期的治疗和缓解期的治疗。

二、药物治疗

1.冠心病发作期的药物治疗

(1)硝酸甘油1-2片舌下含服,1-2分钟起效。副作用:头痛、面色潮红、心率加快、低血压。患者最大剂量一次不能超过2片。如果2片以上症状还未缓解,高度怀疑出现了急性心肌梗死。医院就诊。

(2)硝酸异山梨酯,就是平时说的消心痛,它的剂量是1-2片,舌下含服,2-3分钟起效,作用维持2-3小时。

2.冠心病缓解期的药物治疗

(1)阿司匹林:75-mg/天;(2)β-受体拮抗剂,要求静息心率降至55-60次/分钟;(3)硝酸酯类药物,包括二硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯;(4)钙通道阻滞剂:硝苯地平控释片、氨氯地平、地尔硫卓;(5)氯吡格雷;(6)他汀类药物,主要作用是逆转斑块;(6)ACEI和ARB:血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂。

了解了冠心病的主要药物治疗及综合治疗包括,阿司匹林或者ACEI;β-受体阻滞剂,用血压的控制;调脂药或者戒烟;控制血糖、控制饮食;锻炼和教育等,下面我们再来了解下冠心病的手术治疗。

三、手术治疗

1.冠心病的介入治疗

冠心病的介入治疗主要是通过经皮穿刺桡动脉,在导引钢丝的指导下将球囊送入狭窄部位。向球囊内加压使之扩张,植入冠状动脉内支架,使血流恢复正常。

2.外科旁路移植手术治疗:部分患者冠状动脉阻塞,可以通过外科搭桥手术,将移植的血管桥接到阻塞处,相当于在原阻塞血管旁边重新开辟一条新的通道,这样使得阻塞远端的血液供应得到恢复。

冠心病患者的日常生活注意事项

冠心病患者平时一定要多注意合理膳食、戒烟限酒、适量的运动及心理平衡4个方面,下面是具体每个方面都应该如何去做的解释。

1.合理膳食:总结为红、黄、黑、白、绿。食物要多样,饥饱要适度,油脂要适当,特别建议冠心病患者要避免油腻食物的摄入。

(1)红色:红色肉类、苹果以及少量的红葡萄酒;(2)黄色:如胡萝卜、西红柿、黄豆、大豆。胡萝卜素、大豆的营养物质可以预防冠心病的发生;(3)黑色:黑木耳、蘑菇,这些食物有助于降低血粘度和胆固醇;(4)白色:燕麦、牛奶;(5)绿色:绿色蔬菜,包括芹菜,菠菜等。

2.戒烟限酒:绝对的戒烟,远离吸烟的人群,可以少量饮用一些红葡萄酒。

3.适量的运动:推荐的运动是散步、打太极拳等,如果血压、脉搏明显加快应该注意测量血压和脉搏正常才可以进行运动,注意控制运动量,中午以后锻炼为好,因为早晨和上午冠状动脉张力高,心绞痛、心肌梗死、猝死等一般发生在早晨5时-中午11时,最适合冠心病患者的活动时间是晚上7-9时。

4.心理平衡:患者应该心平气和、宽以待人,注意情绪的波动和激动,注意调整心理压力负荷过重,心理的紧张状态。

冠心病重在预防,保持良好的生活习惯,养成健康的生活方式,适量运动,平衡营养膳食,给自己一个健康的身体,给家人一颗安稳的心。希望每个人都能重视自己的身体,为了自己,为了家人,从现在做起,一切疾病都应该以预防为主。

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