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TUhjnbcbe - 2025/2/7 8:31:00

很多疾病都会危及生命,而死亡率比较高的疾病之一就是心血管疾病,尤其是冠心病。冠心病会造成冠状动脉狭窄和闭塞,进而引起心肌供血异常,可导致心绞痛、呼吸困难等症状。目前来说,治疗冠心病比较有效的方法有三种,分别是药物治疗、介入治疗以及冠脉搭桥治疗,哪一种方法更有效呢?

三种治疗方法各有千秋,需针对病情选择

1、药物治疗

治疗冠心病的基础疗法便是药物治疗,无论是否要进行介入治疗或者冠脉搭桥治疗,都应结合病情选择合适的药物,部分药物需要长期服用,比如抗血小板聚集药、血管扩张药等。通过服用这类药物可以防止血栓形成,延缓病情进展。

优点:药物治疗冠心病的风险比较小,适合所有的冠心病患者,可以在一定程度上减轻病情,减少心肌梗死以及猝死的发生率。

缺点:冠心病是由于冠状动脉血管狭窄或者闭塞造成的,虽然药物治疗可以起到一定的缓解作用,但并不能改变血管狭窄的问题。

2、介入治疗

介入治疗实际上是心脏支架手术,通过介入方式将心脏支架输送到狭窄的部位,对血管进行机械性支撑,促使血液流通。如果狭窄程度超过75%,容易出现心肌梗死,一般都要进行介入治疗。

优点:介入治疗可以疏通冠状动脉血管,改善心肌的供血情况,挽救濒危患者的生命。介入治疗是在桡动脉或者股动脉处穿刺,一般是局部麻醉,造成的创伤比较小,术后可以在短时间内恢复,大多数人手术24小时后便能下床活动。

缺点:介入治疗属于暂时性的治疗方式,并不能完全改善血管狭窄的问题,30%左右的患者会在术后半年左右再次出现狭窄现象。如果植入的支架比较多,容易发生支架内血栓。

3、冠脉搭桥手术治疗

冠脉搭桥手术实际上是在狭窄部位的远端和近端重新建立一条通道,让血液可以直接绕过狭窄部位,改善心肌缺血的问题。建立这条通道使用的材料是患者其他部位的血管,比如乳内动脉、大隐静脉等。

优点:冠脉搭桥手术能够从根本上解决冠脉狭窄的问题,术后复发率比较低。虽然是开胸手术,风险相对较高,但手术操作只是在心脏表面进行,无需解剖心脏,所以对心脏造成的损伤不是很大,术后重视护理,一般都能恢复健康。

缺点:冠脉搭桥手术是一项大手术,相对于药物和介入手术来说风险是比较大的,需要严格评估患者的年龄和身体状况。

冠心病病情决定治疗方法,手术治疗需注意预防并发症

每个冠心病患者的病情不一样,需要采取的治疗方式也有差异。如果病情比较严重,可能要进行联合治疗,药物治疗是基础,可以延缓病情进展,但也不能忽视了手术治疗。当出现血管狭窄严重的情况时,手术治疗的效果更好,但是手术容易引起并发症,需注意预防。要预防术后并发症,需采取有效的止血方式,可考虑使用动脉压迫止血器。动脉压迫止血器比传统的绷带包扎止血更快,也不容易引起皮下血肿,防止出现假性动脉瘤。此外,医院进行复查,如果出现胸闷、胸痛等症状,应警惕是支架内血栓,需及时采取有效的溶栓方式。

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