心肌梗死是一种常见的心脏病,它是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。这种心脏疾病的发作会导致心肌细胞死亡,属于其病因之一。尽管快速恢复血流再灌注是治疗心肌梗死的主要措施,但在特定时间内缺血的心肌细胞在恢复血液供应时可能会出现进行性损伤甚至死亡的情况。
目前的治疗方法,如药物和介入手术,都难以使心肌细胞完全康复。
年11月,来自河南省郑州大学的研究人员发现,预处理间充质干细胞(ghr-MSC)并补充胃饥饿素可以提高大鼠间充质干细胞的存活率,增强心脏的线粒体功能,减少心肌梗死面积并改善心脏功能。
通过补充NMN(烟酰胺单核苷酸),可以进一步增强这些有益效果,为心脏提供强有力的保护,此项研究成果发表于《欧洲药理学杂志》。
间充质干细胞是一种多能干细胞,它具有干细胞的所有共性,包括自我更新和多向分化能力。
过去的研究表明,在心肌缺血后补充间充质干细胞,可以使其分化为新的心肌细胞,恢复大鼠心肌缺血后的心脏功能,并减少心肌梗死面积达到12%。
然而,间充质干细胞在心肌中的存活率和分化率都很低。为了解决这个问题,研究人员使用胃饥饿素预处理间充质干细胞,以提高它们的存活率和分化率。
研究人员以此为目的进行了一项实验,将年轻和老年的大鼠随机分成五组。其中,一组为对照组,一组进行了假手术,而另外三组被诱导为心肌缺血再灌注(IR)模型。其中,一组注射了微升的培养基,另外两组分别补充了间充质干细胞和胃饥饿素预处理的间充质干细胞。
在24小时后,研究人员取样观察心肌梗死的面积大小。令人惊讶的是,补充了ghr-MSC的大鼠心肌梗死面积最小。而进一步的研究表明,通过补充ghr-MSC,可以提高心肌损伤大鼠间充质干细胞的存活率,增加心肌细胞的线粒体功能,从而减少心肌梗死面积,并达到心肌保护的效果。这项研究为心脏疾病的治疗和预防提供了新的思路。
据研究显示,NMN(烟酰胺单核苷酸)可激活细胞中的线粒体,提高细胞自噬能力,从而有效保护大鼠心脏免受缺血再灌注损伤,并减少心肌梗死面积。为探究其对心脏保护的功效,科学家们以此进行了NMN补充试验。研究人员将IR模型大鼠分为4组,1组为对照组,1组补充ghr-MSC,一组补充NMN,一组补充ghr-MSC+NMN。
经过实验发现,使用ghr-MSC+NMN组合补充的大鼠,其心肌梗死面积减少了惊人的40%,远远超过仅使用ghr-MSC补充的大鼠。值得一提的是,虽然单独使用NMN补充在缩小心肌梗死面积方面也可以取得20%的效果,但是联合使用ghr-MSC的效果更为显著。这说明,ghr-MSC与NMN的联合应用对于治疗心肌梗死具有很大的潜力。
研究人员随后又探索了ghr-MSC+NMN联用效果更加显著的原理。发现补充NMN后,大鼠心肌细胞线粒体氧化应激反应水平显著降低,而氧化应激是心脏损伤的重要原因,加入NMN后,心脏损伤程度仅为未加入NMN的一半左右,效果十分显著。“这应该就是加入NMN后心肌梗死面积减少的原因所在。”研究人员说。从年至今,已有不少用间充质干细胞治疗心脏病的临床案例。但此论文中的关于同时使用NMN和胃饥饿素预处理干细胞,比单独使用胃饥饿素预处理对心肌梗死的疗效更好。这一发现或许能为临床医生提供十分有价值的参考。
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