问题:
50岁以前的心源性猝死(SCD)常见病因有哪些?
作者:程震锋
来源:震锋晨读
方法
研究人群纳入了年-年1-35岁和年-年36-49岁的所有丹麦人,相当于万人年。死亡证明、出院小结、尸检报告和来自全国登记处的数据用于识别所有SCD病例。将SCD病例按5岁间隔分成10个年龄组。
结果
在为期10年的研究期间,共有人死亡,其中人(10%)被归类为SCD。在所有年龄组尸检的SCD病例中,潜在遗传性心脏病占了很大的比例(43-78%)。在所有年龄组中,很大一部分SCD(19-54%)是由心律失常性猝死综合征引起的。随着年龄的增长,意外猝死病例和SCD病例的尸检率显著下降(最小年龄组为74%,年龄最大组为35%)。
点评:
在所有的年龄组中,尸检发现有潜在遗传性心脏病的SCD病例比例都很高,而猝死和意外死亡病例的尸检率随着年龄的增长而显著下降。
给我们的提示是在一些SCD病例中,遗传性心脏病的诊断可能会被遗漏,而那些幸存的亲属可能会错过治疗和预防的机会。也就是说,要对猝死患者的亲属进行遗传性心脏病的筛查,比如Brugada综合征、肥厚型心肌病、扩张型心肌病等等。
医脉通编译自:ThomasHadbergLynge,JakobLundNielsen,BjarkeRisgaard,etal.Causesofsuddencardiacdeathaccordingtoageandsexinpersonsaged1–49years.HeartRhythm.Published:September05,.DOI: